رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

با سلام.با توجه به اینکه حضرت عالی 3 ماه پیش بنده را معاینه فرمودید.نظر حضرتعالی وجود واریکوسل درجه 2 شدید در بیضه سمت چپ اینجانب بود.
بنده برای کنترل مجدد در تاریخ 28/05/93 در تبریز به دکتر مراجعه نموده و ایشان درخواست سونوگرافی نمودند. اکنون جواب سونوگرافی را خدمتتان ارسال می نمایم.متاسفانه مغایرت وجود دارد.لذا خواهشمندم در این خصوص بنده را راهنمایی بفرمایید.
" مرکز سونوگرافی وداپلر رنگی 93/06/04
کلنیک تخصصی و فوق تخصصی دانشگاه علوم پزشکی تبریز
نوع درخواست:بیضه ها و ناحیه اینگوئینال دو طرف
هر دو بیضه شکل و اکوژنیسیته طبیعی دارند.توده فضاگیر و هیدروسل رویت نمیگردد.
ابعاد بیضه راست 20*41 وبیضه چپ 23*40 میلیمتر است.
واریکوسل خفیف در بیضه چپ وجود دارد بطوریکه قطر وریدها با انجام مانوروالسالو ودر حالت ایستاده حداکثر تا 3.1(سه و یک دهم)میلیمتر اندازه گیری شد.
آیا نیاز به عمل جراحی لاپراسکوپی می باشد؟آیا می توانم چند سال صبر کنم؟
22 سال دارم و مجرد هستم وخدمت سربازی نیز نرفته ام.(دانشجو)
با تشکر

سلام٬دکتر یه چیزی ذهنمو بد مشغول کردهو داره بهم استرس میده٬اونم این که پسری هستم ۲۴ساله دارای واریکوسل گرید۳و مجرد٬مراجعه کردم به مرکز ناباروری ابن سینا برای اطلاعات مربوط به آز اسپرم به من گفتن باید دو سه روز از آخرین انزالت گذشته باشد با توجه به این که ۲۲یا۲۳ روز از آخرین انزالم میگذشت اقدام بهmasturbation کرده تا خود را برای آز شنبه آماده کنم٬اما نکته این که بعد از انزال رنگ مایع منی ام شیری رنگ پر رنگ نبود و بعد از مدت رنگشم بی رنگ شد٬حالا استرس گرفتم که نکنه بچه دار نشم لطفن کمکم کنید

دکتر یک التهاب پوستی روی سر آلت من بوجود آمده بود که سوزش و خارشی نداشت
من به متخصص پوست مراجعه کردم و دکتر گفت که لیکن پلان هست و یک پماد داد که داروخانه آن را ساخت و به من داد و گفت روزی دوبار استفاده کن
بعد از یک هفته استفاده محل مورد نظر قرمز شد و من دیگه استفاده نکردم
ممنون میشم به من بگید که من الان چه کار کنم
نمیخوام به خاطر وسواس الکی اوضاع را بدتر کنم برای همین از شما خواهش می کنم به من بگید که با توجه به عکس این قرمزی خوب میشود چون نمیخوام دیگه از پماد استفاده کنم ؟
مشکل ساز نشود ؟
ممنون
عکس سمت راست مربوط به قبل از استفاده و عکس سمت چپ بعد از یک هفته استفاده هست

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم و 25 سالمه و یک ساله که مبتلا شدم.پس از ابتلا واکسن گارداسیل را در 3 مرحله تزریق کردم و ژنوتیپ 16 و 11 را داشتم امسال مجددا تست اچ پی وی دادام و جواب منفی بود . حالا میخواستم بدونم من با نامزدم که این ویروس رو ازش گرفتم بازم سکس بدون کاندوم داشته باشم باعث مثبت شدن ویروس میشه یا دیگه تاثیری نداره؟؟؟

سلام . خسته نباشید . این موضوع کجی الت خیلی ذهنمو درگیر کرده . اصلا هم روم نمیشه برم دکتر یا به کسی بگم . لطف کنید بگید من با این وضعیت چه کار کنم . . هم از بیخ کج هست و به طرف راست هست . آیا واقعا باید عمل بشه؟؟؟؟ حتی در هنگام ادرار مسیر ادرار کج هست. چند تا عکس رو تو فایل براتون فرستادم ممنون میشم هرچی زودتر جوابمو بدید . با تشکر

با سلام و خسته نباشید
20سال دارم نتیجه آزمایش سونوگرافی گرید 4 تا 5 نشون میده و در سمت چپ در اطراف تستیس دیلاته و واریکوزیته دیده میشود و نتیجه آزمایش اسپرم به صورت زیر است:
liquefaction : 30 min at 37.0 c
color and smell : off white , fishy smell
visvidity : normal
agglutination : none
aggregation : none
semen volume(ml) : 4
semen ph : 8
sperm density(mill/ml) : 64.89
motile sperms (%) : 42.03
progressive sperms (%) :40.63
rapid progressive : 25.78
slow progressive : 14.84
none progressive : 1.41
immotile :57.97
round cell (mill/ml) : 0.54
normal morphology (%) : 90
نتایج آزمایشات دیگر:
BIOCHEMISTRY
fbs : 81
urea: 22
creat : 0.96

URINANALYSIS MACROSCOPIC
color : yellow
appearance : clear
ph : 5
protein: negetive
sugar: negetive
blood and hb : negetive
urobilionogen : negetive
billirubin : negetive
ketones: negetive
nitrite: negetive

MICROSCOPIC
wbc/hpf : 1-2
rbc/hpf : 0-1
ep-celles/hpf : 1-2
mucus : not seen
bacteria: not seen
crystal : calcium oxalate moderate

HEMATOLOGY CBS DIFFERENTIAL COUNT
neut:59
lymp: 35
mono:4
eos:2
total count: 100

آیا عمل لازم است اگر بله به چه روشی بهتر است؟
با تشکر فراوان از وقتی که میگذارید

سلام دکتر
خسته نباشید
من 26 سالمه چند وقتی هست که لوله بیضه سمت راستم دچار تورم شده درد خاصی هم نداره
باید چیکار بکنم
ممنون دکتر

سلام آقای دکتر
لطفا پاسخم رو کامل بدهید زیرا کارم بیییییسیار گیر است اقای دکتر
ببخشید طولانیه اطلاعات رو دقیق دادم تا در تشخیص دچار اشتباه نشید
امیدم به شماست . چون من مشهدم و تا حالا متخصص اورولوژی خوبی ندیدم و نرفتم.
لططططططططططفففففففففففففففااااااااااااااا کمکم کنید
من 17 سالمه و 6 ماه پیش درد توی بیضه هام داشتم و سوزش ادرار هم داشتم . رفتم دکتر معاینه کرد و احتمال واریکوسل داد . ازمایش ادرار نوشت . رفتم ازمایش دادم و عفونت نداشتم . همچنین ازمایش اسپرماتوگرام دادم که موارد زیر مشکل داشت :
Normal morphology: 55
, progressive movement : 20
, intermediate motile :20
total functional sperm : 31.68 ,
و non motile لب مرز بود یهنی باید از 35 کوچکتر می بود که 35 هستش . دکتر گفت خیلی خوب نیست . بعدش سونوگرافی رفتم و در بیضه سمت چپ واریکوسل گرید 2 ( قطر مقطع وریدی بزرگتر 3.8 میلیمتر است ) داشتم (اما خیلی درد ندارم ، فقط یکم بعضی وقت ها احساس سنگینی دارم ) . در ضمن در سونوگرافی هیچ گونه سنگی در مجاری ادراری و مثانه و کلیه دیده نشد و ترشحی هم ندارم فقط انتها و ابتدای ادرار می سوزه و بعضی وقت ها (غیر از موقع ادرار )در مجرای الت و سر الت احساس سوزش دارم . پس از تخلیه مثانه 82 سیسی رزیدو مشاهده شد . کلیه ها بزرگتر از حد طبیعی است . بقیه اجزای سونوگرافی طبیعی بود .
ممنون از خوندنتون =]
حالا آقای دکتر به نظر شما :
1- مشکل سوزش ادرارم از چیه پس ؟
2- ایا در سن من یعنی 17 سالگی نیازی به عمل واریکوسل دارم ؟ اگر الان عمل نکنم بزارم بعد از کنکور ( 2 سال دیگر ) یا موقع ازدواج عمل کنم مشکلی پیش نخواهد آمد یا تشدید نمی شود که با عث نابارداری شود ؟
و 3- ممکنه از اعصابم باشه چون یکم خرابه D: :] ?
واقععععععععععععععععععععععااااااااااان ازتون ممنونم :)

سلام آقای دکتر
میخواستم بدونم آگر بیضه بر اثر واریس کوچک شود به از عمل به اندازه طبیعی خود بر میگردد؟ یا استفاده از تستسترون آندازه آن را به اندازه طبیعی بر می گرداند؟؟؟

سلام
23 سالمه و دچار انحراف آلت هستم به سمت چپ.تقریبا 30 یا 40 درجه میشه
خواستم نظرتون رو درمورد روش درمان کجی آلت تناسلی مردان با تکنیک پلیکاسیون برای خودم بدونم
باید عکسو واستون ایمیل کنم؟

با سلام. قصد دارم قبل از ازدواج از سلامتی جنسی خودم آگاه شوم و تصمیم دارم آزمایش اسپرم انجام دهم. برای تجویز این آزمایش به چه پزشک هایی میتوانم مراجعه کنم؟ آیا الزاما باید متخصص ارولوژی باشد؟ برای اینکه پزشک آزمایش اسپرم را برای من تجویز کند باید چه چیزی به ایشان بگویم و چه درخواستی کنم تا ایشان این آزمایش را برای من تجویز کند؟

با سلام، من جوانی 33 ساله هستم که از حدود سن 15 سالگی شب ها هنگام خواب با درد شدیدی در ناحیه مقعد متمایل به سمت چپ و ناحیه لگن چپ وران مواجه میشوم که بسیار دردناک بوده و با حالت اسهال مواجه میشوم که تا حدود نیم تا یک ساعت باید در توالت بشینم ولی مدفوع خیلی کم و قطعه قطعه دفع میکنم و ادرار هم کاملا قطع میشود، به یک دکتر فوق تخصص گوارش مراجعه نموده و کلونوسکوپی هم انجام داده ام ولی چیزی مشاهده و تشخیص داده نشد، به یک دکتر جراح مراجعه نمودم و پس از معاینه مقعدی گفتند احتمال عفونت و التهاب پروستات وجود دارد، ضمنا پدرم هم بیماری بزرگی خوش خیم پروستات دارد،میخواستم ببینم من به بیماری التهاب پروستات دچار شده ام یا نه؟با تشکر

سلام وخسته نباشید خدمت دکتر محترم
بنده وقتی با همسرم نزدیکی میکنم میتوجه میشوم بیضهام سرد میشه خیلی ، ایا این در هنگام نزدیکی ایراد دارد؟؟
ایا ارتباط جنسی و انزال شدن باعث کاهش ویا ضعیف شدن بیماری واریکوسل میشه ؟؟
ایا میوه یا چیزی خواصی وجود دارد که این روند را از بین ببرد و یا کند کند ؟واریکوسل

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .