رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حافظ پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 20398 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب و خسته نباشید خدمت آقای دکتر حسین کرمی و همکاران عزیزشان
آقای دکتر اینجانب از همکاران شما و از اعضای هیئت علمی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اردبیل می باشم. پسر بنده 8 سالش است. حدود 10 ماه پیش یک عفونت مثانه گرفت و بعد از سونوگرافی جدار مثانه 7 میلی متر گزارش شد.(آنتی بیوتیک مصرف کرد.). در تهران که کنگره بودم باز یک درد جزئی گرفت و بعد از مراجعه به مرکز طبی کودکان تهران نوار مثانه گرفتند و گفتند فشار داخل مثانه را کمی زیاد نشان داد. آقای دکتر کجباف زاده و دکتر قهستانی 1/2 باکلوفن و 1/4 ترازوسین 2 برای شب و 1/2 باکلوفن برای صبح تزویج کردند. حدود 10 ماه است که دارو استفاده می کنند و اصلا" مشکلی هم ندارند.
آقای دکتر حضرتعالی چه دستوری می فرمائید. ممنون می شوم اگر راهنمائیم کنید.(در ضمن آقای دکتر پسرم موقع به دنیا آمدن امفالوسل با قطر 5 سانتی داشتند.)
با تشکر و احترام
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۲( 2 سال پیش)
  http://drkarami.com/wp-content/uploads/2024/03/WhatsApp-Ptt-2024-03-03-at-11.19.04-AM.ogg
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
  ضخامت مثانه در کودکان میتواند خطرناک و مشکل زا باشد در ابتدا باید علت اینکه چرا مثانه ضخیم شده مشخص بشود تا بتوان ان را درمان کرد و دارو های مناسب را برای درمان تجویز کرد. در اسرع وقت برای انجام معاینات لازم به پزشک اورولوژی مراجعه کنید.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علیرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
سلام من 23 سالمه و بیماری کوچکی الت دارم که چندین دارو از قبیل تستسترون و دستگاهای کشنده برای بزرگ کردن الت استفاده کردم اما بی نتیجه بود من تو این سن باید چیکار کنم خسته شدم تو رو خدا جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
2. علیرضا شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر حتی با عمل جراحی من می خواستم حضوری خدمتتون برسم الان شما میگید راهی نداره یعنی مطب شما هم برا معاینه نیام من با این مشکل دارم دیونه میشم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  راه علمی ندارد
4. علیرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  ببخشید مزاحمتون میشم من برا معاینه نیام مطب شاید معاینه کردین یه راهی جلو پام گذاشتین من می خوام از شهرستان بیام
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیایید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید. من واریکوسل دوطرفه داشتم، سه ماه پیش عمل کردم. در طول این سه ماه درد و سوزش در بیضه راست داشتم. با لمس رگ های بیضه راست، این رگ ها مثل طنابی هستند که وسطش گره خورده. به عبارت دیگه چندین برجستگی وسط رگ ها وجود داره که سوزش نیز از رگ ها آغاز میشه. درد و سوزش به قدری هست که کلافه شدم و شب ها نمیتونم بخوابم. چه کار کنم؟ ممنونم از پاسخگویی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  درد بعد از عمل طبیعی است
2. محمد جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر، واقعا ممنونم از پاسختون. من تا چه زمانی باید این درد تحمل کنم؟ با این که هردو طرف عمل کردم، فقط سمت راست درد داره. میخوام ازدواج کنم. ممنون میشم نظرتون رو بفرمائید. خدا بهتون سلامتی بده
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با گذر زمان بهتر میشوید
4. محمد شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  از وقتی که گذاشتید، بسیار ممنونم.
5. نمایش سایر 3 پاسخ
قربانی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید
من 23 سال دارم و مجرد هستم. به متخصص ارورولوژی مراجعه کردم و با بعد از معاینه گفتند که واریکوسل درجه 2 دارم. و به من پیشنهاد دادن که عمل بکنم تا خیالم راحت شود. اما در مطالبی که در اینترنت خواندم، اکثر عمل ها برای مردانی است که ناباروری خود را فهمیده اند. من که ازدواج نکرده ام و فعلا مجرد هستم، با توجه به درجه 2 بودن آن لزومی دارد عمل کنم؟
و اگر عمل کردم آیا تست های اسپرم یک ماه و شش ماه و یکسال بعد از عمل برای من لازم است؟ من مجرد هستم.
ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسپرم بدهید
محمد یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
جناب دکتر سلام
من 57 ساله هستم بزرکی پروستات دارم دکتر به من امنیک 4/. داده ه صبحها بخورم و پیرازوسین داده که شبها بخورم توی سایت ها خوندم که وقتی امنیک مصرف میکنی نباید پیرازوسین و ترازوسین مصرف کنی . من چکار کنم دو تا دارو رو بخورم یا یکی رو و اگه یکی رو مصرف کنم بهتر است ، کدامیک رو جنابعالی توصیه میکنید ممنونم
1. محمد پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام بنده هنوز پاسخ را مشاهده نکردم لطفا چک فرمایید
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حتما یکی را استفاده بکنید
3. محمد یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بینهایت سپاسگزارم از پاسخ حضرتعالی
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
باسلام
آلت من به صورت مادر زادی کمی انحراف داره و این مساله برای خودم مهم نیست ولی حس میکنم برای طرف مقابل مهم باشه ،در نعوط و نزدیکی هم مشکلی ندارم ولی میخواستم بدونم میشه بدون عمل جراحی مشکل رو برطرف کرد؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
علی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر نوار مثانه چیه ونوار مثانه باید توسط خود پزشک معالج انجام بشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
سام جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
لطفا نتیجه آزمایش بنده رو تفسیر نمایید. با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت کاملا پایین است
الهام جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلام و احترام . آقای دکتر دو سال پیش در چکاپ سالیانه در سونوگرافی متوجه وجود یک سنگ به قطر 5 میلیمتر در پل تحتانی کلیه شدم . در طول روز بیشتر از ده لیتر آب استفاده می کنم . و رژیم غذاییمو هم رعایت می کنم . جدیدا متوجه ایجاد یه سنگ دیگه درپل میانی فوقانی به قطر 4 میل شده ام . مادرم نیز کلیه سنگ ساز دارن . سنگ قبلی علی رغم ورزش و مصرف زیاد آب هنوز دفع نشده . کلیه راستم سنگ نداره . لطفا منو راهنمایی کنید که کاری باید انجام بدم بسیار ازتون قدردانم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگها نیاز به درمان ندارد
احمد جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکتر.دکتر من یه بار برای مسافرت رفتم دستشویی خودم رو نگه داشتم بعداز یه چن دیقه رفتم دستشویی مرتب اینطوری دیر میرفتم دستشویی تا چن روز بعد ان روز دو سه بار تحریک شدم چون یک مدت زیادی بود خودم رو خالی نکرده بودم عصر روز اخر درد شدید بیضه چپ گرفتم وسریعا به بیمارستان رفتم وپرستار مرد اونجا منو معاینه کرد فت یه کم پیچیی پیدا کردی وصبر کن دکتر بیاد عملت کنه منم زیاد هش توجه نکردم چون احساس کردم چیزی سرش نمیشه خلاصه رفتم داروخانه دکتر بخم دوتا قرص داد و یه پماد لیدوکایین گفت بمالل جایی که د رد داری بعد دلستر زیادی مصرف کردم وخودمو خالی کردم بهد دردش خوابید اما از اون موقه تا الان هرروق میشینم که پاهام خواب میره احساس خوابی سر التم میکنم یا بیضم اما انگشت میکشم زیر بیضه قسمت رانم هردوشون بالا پایین میکنن.حواستم بدونم علتش چیه؟ بهد اقای دکتر ببخشید تازه عقد کردم باخانومم عشق بازی میکنم وابم میاد مشکلی نداره ب امون.وکلا هفته ای چقد سکس خوبه که باعث بیماری نشه؟ شرمنده که انقد سوال کردم ممنون میشم جواب بدین خیلی مهمه برام باتشکر فراوان ازشما.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه طبیعی است

« قبلی 1 ... 6151 6152 6153 6154 6155 6156 6157 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1084 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید