خانه / پروستات / رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

پروستات

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (155 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (63,013 پرسش)

ايمان سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دكتر ايا عكس فرستاده شده زگيل تناسلي ميباشد ؟ برجستگي ريزي مابين مقعد تا بيضه ميباشد با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
hossein سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
باسلام
چند ماه زیر ناف و اطراف آلت تناسلی یک پوسته قهوه ای مشاهده کردم که به خیال جوش راحت کنده شد که البته هیچ حس و دردی نداشت و البته خون زیادی امد
بعد از یک ماه نیز مشابه آن را دیدم که اهمیت ندادم
الان چند عدد روی آلت زده که هیچ برجستگی خاصی ندارد و فاقد درد و سوزش خارش است که جایی خواندم که میتوان از سرکه سیب استفاده کرد لذا این چندتا رو به راحتی کندم و سرکه سیب زدم.
آیا این ها زگیل تناسلی هستند و ایا کندن و زدن سرکه اشتباه است؟
از وقتی این ها رو دیدم خیلی نگران شده ام به طوری که روحیه خود را از دست داده ام چه زمان برای درمان باید مراجعه کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
2. hossein جمعه ۴ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  احترما سه عکس بپیوست خدمتتان ارسال نمودم
  موارد قبلی با کندن و زدن سرکه از بین رفتن این موار جدید بود
  و اینکه بیشتر انگار زمانی که با تیغ اصلاح میکنم و بعدش سکس دارم ظاهر میشن نمیدونم...!!!!!
  نظر شما چیست؟
  و اینکه چه ازمایشی باید انجام دهم که از وجود یا عدم وجود ویروس مطمین شود
  با توجه به بعد مسافت (خوزستان) حضورا خدمت نرسیدم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  ديدم از نظر من مهم نيستند
4. hossein شنبه ۵ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  خیلی ممنونم
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
آذر سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
با سلام در جواب آزمایش همسرم پروستات با حجم 26سی سی و اکوی هتروژن حاوی کلسیفیکاسیون دیده میشود آیا مشکلی هست؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
علی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
اقای دکتر من به علت عمل جراحی دیر به دیر ادرارمو خالی میکردم الان درد دو کلیه و زیر شکم و گاهی شکم هم دارم و حالت تهوع و بیضه سمت چپم نیز درد داره و دچار فوریت ادار هم هستم ازمایش خون وادرار هم دادم گفتن مشکلی نیست ممنون میشم که راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
سامان سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر من قبلا هم مزاحمتون شده بودم. راستش فکر میکنم چون سوال را کامل نپرسیدم جواب کاملی هم نگرفتم. آقای دکتر من فقط یک بیضه دارم و بیضه سمت راست را بدلیل بالا بودن سالها پیش عمل نمودم. نتایج سونوگرافی و آزمایش اسپرم را خدمتتان ارسال میکنم. آیا عمل واریکوسل را پیشنهاد میفرمایید؟ آیا با این عمل مشکل من حل می شود؟ لازم به ذکر است که من مجرد هستم و قصد ازدواج دارم
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
جلال سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
سلام دکتر عید شمامبارک دکتر من بیضه هام دردمیکرد رفتم دکتر بعدازسونوکرافی کفت شماواریکوسل سمت چپ داری باید جراحی شوی هنوز عمل نکردم ولی مشکل بیرون نیامدن منی از واریکوسل است وازمایش دادم حرکت اسپرم 0است مشکل من چه جوری میشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
علی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
با سلام در سوال قبلی مشکل بچه 5 ساله من رو بهتون گفتم که برگشتی ادرار داره و با چند عمل هنوز مشکلش برطرف نشده الان باپیوست تصاویر از سونو و اسکن کلیه لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
2. علی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر جان چیزی از جواب مشخص نیست
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
هیوا چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
سلام اغای دکتر چند وقت پیش مزاحم شدم.من رفتم دکتر روانکاو قرص اعصاب نوشته ولی نمیخوام قرص مصرف کنم .البته قرص ویگرا تجویز کرده وقتی که میخورم مشکلم بر طرف میشه.ولی نمیخوام بهشون عادت کنم.تورا خدا کمکم کنید اخه من سن سال ندارم که دچار این مشکل شدم اعصابم خورد شده زندگیم داره خراب میشه چیکار کنم؟؟؟ نمیشه که تا اخر عمر قرص ناتوانی بخورم.کمکم کنید توراخدا چیکار کنم..اینم یادم نره دکتر زندگیم اصلا ارامش ندارم اعصاب م همیشه داغون و ناراحتم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
2. هیوا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  اخه اغای دکتر این قرصها را تا اخر عمر باید مصرف کنم؟ اخه میگن عوارض دارن اگه زیاد مصرف کنی.من باید چیکار کنم؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  من توصيه اولم ورزش ونشاط است نه دارو مخصوصا داروهاي عصبي
4. هیوا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنون اغای دکتر از راهنمای شماااااا...
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مبین سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من واقعا مشکل جنسی دارم درباره ی اندازه ی آلت داشتم میخوندم الت من خیلی کوچیک هستش من 20 سالمه من قدم 188 و وزن 120 این التم در زمان ریلکس و خوابیده داخل هستش و وقتی به حالت بزرگی خودش میرسه بین 6یا 7 سانت بزرگ شده و قطر کمی دارد و واقعا نمیدونم چیکار کنم و اگر الان خودم رو بزنم بیخیالی تو زندگی زناشویی و رابطه ی جنسی خیلی مشکل پیدا میکنم شما بگید من چیکار کنم چطوری میتونم التم بین 14 تا 15 سانتی متر باشه درمانی به اون صورت ندیدم واقعا مشکل بدی برخوردم لطفا ا،ه میخواستید جواب سوالم رو تو سایتتون بذارید هویت رو ناشناس بذارید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
حسام سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
سلام، پسر 4 سالم پفك هندي خورده؛ هنوز بعد دو روز ادرارش صورتي است؛ ميتواند باعث نگراني باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4499 4500 4501 4502 4503 4504 4505 ... 6302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (436 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 861 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید