رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی،آقای دکتر پدر من حدوداً 25 سال پیش در اثر تصادف دچار قطعی مجرا شد(سن پدر:60). با عمل های جراحی متعدد متاسفانه این مشکل حل نشده و تا به امروز همچنان از طریق سند ادراری که از شکم سوراخ شده ادرار تخلیه میشه و هر 21 روز یکبار این سند باید تعویض شه که با هزینه ها و درد و رنج های فراوان انجام میشه(لازم به ذکر است که طی عمل های متعدد مجرای ادرار مقداری کوتاه شده) .خواهشمندیم مارو کمک کنین.قبل از هر چیز از مساعدت و همفکری شما کمال تشکر را دارم.آرزوی موفقیت و سربلندی براتون دارم.پیرعلی از ساوه 09399949342

به دلیل اینکه در گذشته خوب ختنه نشدم مقداری جزعی پوست اضافه دارد و در ضمن سوراخ التم به جای سر کمی پایین تر واقع شده ایا فابل حله

دخترم را در سن 2سال و 3ماه از پوشک گرفتم و خیلی راحت و خوب پیش رفتیم بخصوص اصلا شبها خودش را خیس نمی کرد،بعداز 3ماه کم کم کنترل ادرارش رو در روز و شب از دست داد و در ابتدا آزمایش ادرارش عفونتی نشان نداد،
بعداز چندماه متوجه عفونت شدیم و تحت نظر دکتر نفرولوژیست پیش رفتیم و دچار عفونتهای مکرر شد،
Vcug ,نوار مثانه ،انجام شد تنها مشکل دخترم تغییر شکل مثانه هست،مثانه کشیده شده و اصطلاحا دوکی شکل شده ،حتی MRI هم انجام دادیم که مشکلی نبود و کنترل ادرار در شب را ندارن و در روز عموما به مقدار کم خودش را خیس میکند، البته با وجود خوردن روزی 1عدد قرص وزیکیر 5میلیگرم،
الان 4سال نیم سن دارن، و الان عفونت کرده ecoli ،تب 38.5 درجه، درد کلیه، لرز،دکتر شهرستان الان بهش آمیکاسین داده ،هر 12ساعت،یک عدد تا الان تزریق کردیم،6عدد دکتر داده برای 2روز و نصف و بعدش آنتی بیوتیک خوراکی،
لطفا راهنمایی ام کنید،
به محض قطع آنتی بیوتیک نگهدارنده که هر شب بهش میدیم دوباره عفونت میکنه،و نسبت به سفالکسین که هرشب دادیم مقاوم شده و بعلت فاویسم که داره چند آنتی بیوتیک هم نمیشه بهش داد

سلام.
بنده حدود سه ماه پیش مزاحمتان شدم بابت کجی آلت تناسلی و شما پیرونی تشخیص دادید و فرمودید باید صبر کنیم.
در این مدت هیچگونه تغییری در وضعیت اینجانب ایجاد نشده که باعث نگرانی بنده شده است.
درصورتی که نیاز به عمل یا هر درمان دیگری است میخواستم خدمت برسم برای ویزیت.

با سلام و احترام بنده با 51 سال سن مدتی است که شبها جهت دفع ادرار بیبش از گذشته از رختخواب خارج میشوم سونوگرافی انجام داده ام که در آن ابعادپروستات 25*27*37 میلیمتر و حجم 13 سی سی و اکوی طبیعی گزارش شده است. pSA =0.8 می باشد قند خون زیر 100 است آیا مشکل پروستات دارم؟ اگر دارم درمان چیست ؟

Ksh_Nmd:
با سلام بنده 27 سال دارم مجرد هستم، قبل از عید امسال در ناحیه بیضه چپ دچار درد شدم به صورت ناگهانی، دکتر مراجعه کردم ایشون دارو نوشت، درد برطرف شد،بعد از چند ماه دوباره مراجعه کردم ایشون، چون در این مدت گاهی درد داشتم اما خفیف تر از قبل از عید،سونوگرافی نوشتن، جواب نوشته واریکوسل درجه 2،دکتر گفت شما باید عمل بشی چون نوشته قطر 4.2،به دکتر دیگه ای مراجعه کردم ایشون معاینه کرد گفت به نظر من درجه 1 و عمل نمیخواد، سونو رو تکرار کردم،سونو جدید دقیق تر انجام شد،حالت ایستاده 3.5 حالت خوابیده 3،سونو جدید رو برای دکتر جدید بردم،ایشون گفت درجه 1 و عمل نمیخواد، شش ماه دیگه دوباره بیا معاینه، سونو دوم رو برای دکتر اول بردم، ایشون گفت بالا 3 طبق آخرین مرجع جهانی باید عمل بشه، عمل کنم یا نه ؟

سلام وقت بخیر
من 27 سالمه در حالت نعوظ آلت تناسلیم تقریبا میچسبه به بدنم حدود یه انگشت فاصله میمونه و موقع پایین آوردن هم درد میگیره آیا این مشکله و اگه مشکله باید چیکار کرد؟

ســلــام آقــاے دڪــتــر خــســتــه نــبــاشــیــن بــبــخــشــیــن آقــاے دڪــتــر بــنــده قــبــلــا واریــڪــوســل درجــه2 داشــتــم عــمــل ڪــردن بــهتــر شــد خــانــومــم دوبــار بــعــد عــمــل بــنــده ســقــط داشــتــه یــڪــے قــبــل ضــربــان قــلــب دومــیــش هم یــڪ هفــتــه بــعــد از ضــربــان قــلــب بــعــد ســقــط هم چــنــد بــار رفــتــم هم ســونــوگــرافــے هم آزمــایــش semen مــشــڪــلــے نــبــود تــا ایــنــڪــه مــشــخــص شــد طــبــق مــعــایــنــات دیــواره رحــم خــانــومــم یــڪ مــقــدار ضــخــیــم هســت ڪــه عــمــل ڪــردن حــالــا بــعــد گــذشــت 7 مــاه از عــمــلــش دوبــاره از حــامــلــگــے خــبــرے نــشــد آزمــایــشــم داده ســونــو واژیــنــال هم شــده مــیــگــن ســالــم و طــبــیــعــے هســت بــنــده بــاز رفــتــم آزمــایــش واریــڪــوســل درجــه یــڪ دو طــرفــه دارم و آزمــایــش اســپــرم هم حــرڪــت ضــعــیــف نــشــون داده ولــے دڪــتــر گــفــت ڪــه مــعــمــولــا عــمــل نــمــیــڪــنــن حــرڪــت ضــعــیــفــشــم احــتــمــالــا از دیــر آبــڪــے شــدن ڪــه مــدتــش 30 دقــیــقــه بــود هســت داروے خــارجــے نــوشــت اســمــش مــوتــیــلــیــتــے بــوســت هســت بــا عــرض شــرمــنــدگــے از طــولــانــے بــودن مــتــن مــیــخــواســتــم بــدونــم ڪــه آیــا ایــن داروے خــارجــے مــورد اطــمــیــنــان هســت یــا نــخــیــر خــانــمــم هم ڪــه زیــر نــظــر مــوســســه هســت آزمــایــش وداروهامــو بــه دڪــتــر ارولــوژے مــوســســه نــشــون داده ڪــه ایــشــون گــفــتــن مــن ایــن دارو رو رد مــیــڪــنــم ســلــنــیــوم ال ڪــارنــیــتــیــن نــوشــتــن بــرام عــلــت نــرفــتــن بــنــده بــه مــوســســه نــیــز نــداشــتــن مــرخــصــے هســت ڪــه مــجــبــور شــدم تــو شــهر خــودم آزمــایــش بــدم نــتــجــه رو بــفــرســتــم الــبــتــه بــعــد مــصــرف مــوتــیــلــیــتــے بــعــد یــڪ هفــتــه یــڪ مــقــدار حــرڪــت تــقــویــت شــده حــالــا مــیــخــواســتــم نــظــر شــمــا رو بــدونــم

دکتر جان سلام.در جواب سوال قبلی ازم خاستین عکس بفرستم.زیر همون سوالم نتونستم جایی رو پیدا کنم که جواب بدم،یه عکس براتون فرستادم.اگر باز سوالی ازم داشتین میتونم جوابگو باشم.در سوال قبلی یادم رفت که بگم بعضی مواقع در هنگام ادرار باید زور بیشتری بدم و در بعضی مواقع خیلی روان و نیازی به هیچ گونه زوری نیست.ولی اکثر مواقع کمی بیستر از حالت عادی باید زور میخاد ادرار کردن و خیلی مواقع برام پیش اومده که بعد از چند دقیقه از گذشت ادرار بازم رفتم دستشویی ولی در عرض چند دقیقه حجم ادرارم از دفعه ی اولی بیشتر بوده.با تشکر.

جواب سونوی نوزاد 3 ماهه
هیدرونفز خفیف گرید 1 در سیستم پیلوکالیس کلیه چپ رویت گردید
دو کانون اکوژن به دیامتر 1.1mm در کالیس تحتانی و به دیامتر 1mm در کالیس میانی کلیه چپ مطرح کننده میکرولیتیازیس رویت شد

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .