رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (155 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (63,027 پرسش)

نجمه پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
Najmeh:
Najmeh:
با سلام خدمت آقای دکتر من 26ساله هستم هیچ گونه رابطه جنسی به غیر از همسرم نداشتم هیچ ریسک فاکتورهای دیگه ای را هم برای ابتلا به زگیل تناسلی را نداشتم اما به صورت ناگهانی درد و سوزش و خارشی در ناحیه واژنم ایجاد شد که بعد از یک روز ضایع ای دیده شد پاپ اسمیر انجام دادم جواب hpvژنوتیپ منفی بود و در مراجعه به دکتر پوست برام قبل از جواب پاپ اسمیر مشخص شدن جواب کرایو انجام دادن و در معاینات همسرم مبتلا نیستن،من از لحاظ روانی خیلی بهم ریختم حتی تا مرز افسرگی،عکس بعد یک جلسه را براتون پیوست میدم،ممکنه زگیل نباشه ازتون خواهش میکنم کمکم کنید خیلی حالم بده من حتی میترسم به بدنم دست بزنم ،حتی فکر میکنم با شستن با مایع دستام هنوز آلودست، با توجه به جواپ پاپ اسمیر منفی این میتونه چی باشه؟من هنوز هم نگرانم که سرایت نکنه به همسرم و جاهای دیگه بدنم،لطفا کمک کنید تا استرس هام کم بشه ،آیا جواب ازمایش پاپ اسمیر که منفی است و از نظر ظاهر ضایعه واقعا از نظر زگیل بودن منتفی است؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  از نظر زگیل وتبخال ازمایش دهید
رضا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر بنده به طور دایم مشکل حفظ نعوظ دارم کمتر از یک دیقه سفتیش از دست میره ممنون اگه راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  باید از نظر نشتی بررسی شود
رضا چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 795 مشاهده پرسش
Reza Ahmadi:
سلام سال 90 در حین رفتن به خدمت سربازی دکتر سپاه من را معاینه کرد گفت شما واریکوسل داری هیچ درد و نشانه ای نداشتم پیگیر شدم رفتم دکتر ،دکتر من رو اول فرستاد آزمایش اسپرم آزمایش گرفتم نتیجه آزمایش صفر درآمد بهم گفتن عمل کنی احتمالا خوب میشی عمل کردم و در حین عمل بیوپسی بیضه ازم گرفتن بهم گفتن تمام سلول هاش سالمه اما اسپرم تولید نمیکنه بعد از عمل هم آزمایش دادم دوباره نتیجه صفر در آمد بهم گفتن بعد از مدتی دوباره آزمایش بده الان 6 سال گذشته آزمایش دادم اما هنوز صفره من نه از نظر ظاهری بیضه ها کوچک نه مشکلی داره درد من چیه تشکر هیچ مشکل ظاهری هم ندارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  باید نمونه برداری بیضه کنید
2. رضا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سلام یعنی برای دومین بار و بعد ۶ سال دوباره نمونه برداری بشه فقط هم از سمت چپ نمونه برداری شده امکانش هست درمان شوم ۰
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  نتیجه نمونه برداری را بفرستید ببینم
4. رضا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  فقط این نمونه برای سمت چپ بیضه بوده بعد سایز بیضه کاملا نرماله تشکر فراوان
5. رضا یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سلام نمیدونم عکسی که از بیوپسی سال ۹۰ که گرفتم تونستم برای شما ارسال کنم یا نه اما آنرا با دیکشنری معنی کردم برای شما مینویسم شما نتیجه گیری بفرمایید
  میکروسکوپ: بخش بافت شناسی قطعه بافت بیضه را نشان میدهد
  ساختار غددلنفاوی به طور منظم با مرزهای طبیعی است
  فعالیت اسپرماتوژنیک ضعیف با سلول های سرتولی وجود دارد
  هیچگونه فعال اسپرمیوژن دیده نمیشود
  تماس های leydig در محدودهای طبیعی قرار دارد
  تشخیص : بیوپسی بیضه های چپ دستگیری جزیی از بلوغ
  جناب دکتر من اصلا از نظر ظاهری هیچ مشکلی ندارم همه چیم طبیعی است منتظر جواب شما هستم تشکر فراوان
6. رضا یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سلام نمیدونم عکسی که از بیوپسی سال ۹۰ که گرفتم تونستم برای شما ارسال کنم یا نه اما آنرا با دیکشنری معنی کردم برای شما مینویسم شما نتیجه گیری بفرمایید
  میکروسکوپ: بخش بافت شناسی قطعه بافت بیضه را نشان میدهد
  ساختار غددلنفاوی به طور منظم با مرزهای طبیعی است
  فعالیت اسپرماتوژنیک ضعیف با proliferationسلول های سرتولی وجود دارد
  هیچگونه فعال اسپرمیوژن دیده نمیشود
  تماس های leydig در محدودهای طبیعی قرار دارد
  تشخیص : بیوپسی بیضه های چپ دستگیری جزیی از بلوغ
  جناب دکتر من اصلا از نظر ظاهری هیچ مشکلی ندارم همه چیم طبیعی است منتظر جواب شما هستم تشکر فراوان ببخشید یه proliferation جا انداخته بودم ببخشید
7. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
8. رضا چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سلام تشکر
9. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سپاس
10. نمایش سایر 8 پاسخ
ناصر پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
اينجانب دچار زگيل تناسلي شدم جهت درمان چه كاري بايد انجام بدهم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  فیلمهای من در سایتم را ببینید تماس خارج از نوبت۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
مهدی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
باسلام واحترام محضرآقای دکتر کرمی .بنده مدت ۱۰ ماه است اقدام به باروری کردیم ولی متاسفانه جواب نگرفتیم .
خواستم با آزمایش اسپرمی که براتون میزارم امکان بچه دارشدنم وجود داره آخه نمیخام همسرم بخاطر ضعف و مشکل من دارو مصرف کنه که خودش عوارض داره.ممنون میشم جواب قطعی بهم بدید.سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سلام بله بالا است
محمدحسین پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من التم از همون ابتدای بلوغ هنگام نعوظ کج میشد و هر چقدر هم نعوظش بیشتر میشد کج تر میشد.شاید حدود 45 درجه و بیشتر و هنگام نعوظ شدید هم با درد همراه بود.میخواستم ببینم هزینه عملش به طور حدودی چقدره و ایا بیمه پرداخت میکنه ؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
عبداله پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
آزمایش اسپرم گرفتم میخاستم بدونم وضعیتش چجوره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  حرکت کم است
محمد پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2639 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده تقریبا دارم میرم تو 18 سال برای افسری ارتش نوشتم اما یه مشکل دارم و اون هیپوسپادیاس خفیفه که میگن برای سربازی مشکلی نداره اما نمیدونم برای افسری ارتش چطوره؟ پدر و مادرم در زمان کودکی سعی به عمل زیبایی داشته ان که متاسفانه موفقیت امیز نبوده یه عکس براتون پیوست میکنم ببخشیدا ولی خب باید ببینید و در مورد اندازه الت هم در حالت شل6_7 و نعوظ 15 آیا برای اذدواج مشکلی پیش میاره؟؟؟ برای ریش هم روی چانه و سبیلم در اومده و یکمم ریش در اوردم با خط کش اندازه بیضه هام رو گرفتم 6*3.5 بود بیضه چپ یکم کوچیکتر این عادیه یا فکر میکنم کوچیکه ممنون میشم جواب بدید خیلیی نگرانم قبول نشم برا ارتش
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  اندازه طبیعی است عکس باز نشد خفیف جراحی نمیخواهد
عاطفه پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید. دکتر من به تشخیص دکترم سونوی انومالی رو در هفته 16 انجام دادم یعنی دو هفته زودتر. کلیه راست جنین تو سونوگرافی دیده نشد. دارم از نگرانی میمیرم واقعانمیدونم چیکار کنم نمیدونم ایندش چی میشه هرچی که هست خواهش میکنم بگید میخوام بدونم دقیقا چه مشکلاتی ممکنه براش پیش بیاد. خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  زاید تکرار کنید سونو را
احمد پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
از کلیه سمت راستم سی تی اسکن گرفتم دکتر بهم گفت سنگ حالب داری ولی در مورد اندازه اش چیزی نگفتند و گفتند باید از طریق مجرا عمل بشی. چطوری می تونم اندازه سنگ حالب رو بدونم تا بدونم امکان دفع از طریق ادرار وجود دارد یا نه. 29 سال سن دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  فیلم سنگ حالب من در سایتم را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس

« قبلی 1 ... 4027 4028 4029 4030 4031 4032 4033 ... 6303 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (436 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 861 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید