رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

دهقان جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام
من مشکل زود انزالی دارم خیلی شدید
بعضی مواقع قبل از دخول بادست زدن به بدن زن ارضا می شوم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  تنها راه درمان تمرین به تاخیر انداختن انزتل است
علی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
دکتر چند وقت پیش یک ضربه محکم به آلت بنده وارد شد که باعث شد تا 20 دقیقه درد شدید داشته باشم.
بعد اون اتفاق همانطور که در تصویر مشاهده میکنید آلت بنده علاوه بر انحراف،یک رگ هم در وسط الت بروی گردن جابه جا شده.این انحراف چند درصده؟اون رگ خطرناکه؟اون رگ قابل درست شدنه؟
علت اینکه بعد ادرار،ادرار به تدریجی و قطره قطره خارج میشود نشانه چیست؟
از شما سپاسگذارم به سوالاتم پاسخ بدید🌹
1. علی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  چند روز پیش از شما سوال پرسیدم
  از شما سپاسگذارم به سوالاتم پاسخ بدید
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من جای نگرانی نیست
3. علی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  اون رگ با جراحی میشه درست کرد؟این مقدار انحنا کم چون به سمت چپ هست باعث شده تو رابطه به مشکل بخورم و بشدت اعتماد به نفسم آمده پایین.میشه با جراحی اصلاح کرد؟
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  نیاز به جراحی ندارد
5. علی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  با سلام
  با عرض معذرت احساس ادرار داشتن بعد تخلیه کردن مثانه نشانه چیست؟
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  بیشتر عصبی است
7. علی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  آقای دکتر من 7 سال خودارضایی شدید داشتم که آلان کلی مشکل جسمی و روانی برام بوجود آورده و تصمیم جدی برای ترک این موضوع دارم
  1-اون قسمت هایی که سیاه شده و تغییر رنگ داده به خاطر خودارضایی هستش؟
  2-اون قسمت هایی که براثر سایش الت با دست ساییده شده از چه پمادی استفاده کنم تا بهتر شه؟
  3-دهانه الت به مرور زمان بهتر میشه؟
  ببخشید سوالاتم مقداری زیاد شد
8. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من مشکلی ندارید
9. نمایش سایر 7 پاسخ
Ali جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
با سلام و احترام، 33 ساله، مجرد و ساکن یزد هستم، حدود سه ماه قبل بعلت نارسایی کلیه (گلومرونفریت) عمل پیوند کلیه انجام دادم که خدا رو شکر تا بحال مشکلی نداشتم و آزمایشها همه خوب بودن، فقط تو این مدت دو سه باری بعد از تحریک جنسی که هیچ کدوم تا مرحله انزال پیش نرفته و فقط پس از تنها نعوظ، دچار دردی خفیف در بيضه سمت چپ و همینطور ناحیه پهلو و کمر میشم که بعد از مدتی درد خودبخود یا با کمپرس گرم از بین میره، میخواستم ببینم آیا این درد فقط از اسپاسم میتونه باشه یا مشکل دیگه ای دارم. با تشکر ممنون میشم راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  بله مشکلی نیست تلقین منفی پکنید
جواد جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام،
خسته نباشید آقای دکتر،
من دو ماهی هست کلا به بدنم حساس شدم
در این دو ماه به نظرم یه لکه‌های سیاه کوچک که خیلی به سختی دیده میشه باید خیلی دقت کنم روی سر کلاهک آلت تناسلی ام دیدم.
که به نظرم جدیدا زیر این لکه سیاه هم بازم لکه دیدم.
روابط جنسی من به ترتیب مال ۱۱ سال و ۲ سال پیش هست و از ۲ سال قبل رابطه جنسی نداشتم.
ضمنا به خاطر فوبیای ایدز از روابط ۱۱ سال قبل که چنتا نشونه توی خودم طی مدت اخیر دیدم طی یک ماه گذشته ۳ بار رپید تست توی مراکز مشاوره رفتاری دادم و آزمایش ترکیبی در آزمایشگاه مرکزی تهران که منفی بود.
پیشاپیش از عکس ارسالی عذرخواهی میکنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من مشکلی ندارید
6349624408 جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامیبنده 58 سال سن دارم که بزرگی پروستات دارم با حجم 64 سی سی و PSA 3 که با خوردن دارو تامسولوسین و ترازو سین و چند تا آمپول آمی کاسین همچنان درد زیر ناف دارم و تشخیص پزشکان شهر ما التهاب هستو برای 21 دی ماه نوبت گرفتم ازمطبتونبنظر شما به جراحی نیاز دارم؟لطفا راهنمایی بفرمایید که آزمایشی یا مطلب بخصوصی هست انجام بدم اینجا قبل از مراجعه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر دفع ادرار با دارو مشکل دارد باید عمل کنید12122642744
حسام شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،
پسری ۲۵ ساله هستم که نزدیک چندین ساله درگیر خودارضایی هستم جدیداً متوجه شدم که در هنگام رابطه واقعی ( درهنگام رابطه دوم در یک روز) دچار اختلال نعوظ و دیر انزالی میشوم که برای انزال ناچار خودارضایی میکنم
آقای دکتر آیا پرهیز از خودارضایی می‌تونه به من کمک کنه ؟
آیا من دچار اختلال جنسی شده ام؟
در ضمن مدت ۳ماه هست که برای ریزش مو قرص گیاهی رینفولتیل که عملکردش شبیه فیناسترایده مصرف میکنم آیا ممکنه این قرص هم تاثیرمنفی داشته باشه ؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  این از عوارض خود ارضایی است باید با تمرین دهنی درست کنید
2. حسام جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  آقای دکتر فاصله زمانی بین رابطه اول و دوم جنسی در یک روز در آقایان در شرایط نرمال حدوداً چند دقیقه است؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  بسته به توانایی ادمها فرق میکند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Aimira جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
مدت چندماهی میشه که دور آلت خودم سر کلاهک قرمزی همراه با خارش دارم دو سه هفته ای هم هست که همسرم دچار زگیل در ناحیه تناسلی شده و داره آزمایش پاپ اسمیر و یک آزمایش گرون دیگه که فکر کنم برای تشخیص نوع ویروس پاپیلوم باشه ، سوالم اینه که چکار باید بکنم هم من و هم همسرم که به شدت ناراحت و اعصاب داغون هستیم ، پسر کوچیک دوسالمون رو چجوری باید مراقبت کنیم آیا خطری اون رو تهدید میکنه ، به شخصه خیلی دارم اذیت میشم روانی. اگر خدای نکرده ریسک بالا باشه برای خانمم برای بحث سرطان دهانه رحم چکار باید بکنیم ؟ آیا با عمل اوکی میشه یا خدای نکرده باید شیمی درمانی و ... بشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من مشکلی نیست
امیر جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
عرض سلام و خسته نباشد خدمت شما..آقای دکتر من دو روز پیش رفتم متخصص پوست معاینه کرد گفت که زگیل نیست عادیه پوست خودت اینجوریه به هر حال زگیل نیست حالا میخواستم ببینم به نظر شما زگیل هست یا نه؟اگه زگیل نیست چیه؟عکس سومی پوست رو کشیدم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من نیست
آزی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده در اثر اپیلاسیون به زگیل تناسلی دچار شده ام بیماری ام اس دارم تو یه کلیپی گفتین بعد از یکی دو سال زگیل از بدن بیرون میره آیا باتوجه به اینکه بنده بیماری ام اس دارم نیازی به خوردن قرصهای تقویتی سیستم ایمنی نیست؟شوهرم هم بخاطر من مبتلابه زگیل شده البته کرایو کرده آیا نمیشه سکس دهانی داشته باشم در رابطه با آلت جنسی شوهرم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  مشکلی نیست
نظری جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
مدتی است یک مایع منی من بصورت لخته های چسبناک خارج می شود و حالت طبیعی که به راحتی خارج می شود را ندارد و یه ماهی است که این احساس رو دارم از این لخته ها گیر کرده و در انزال خارج نمی شود شاید بدلیل بزرگی ، البته بوی این لخته ها طبیعی است و بوی عفونت یا چرک نمی دهد همچنین من به دلیل هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک ماهانه آمپول تستسترون آنانتات 250 میزنم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  ازمایش تسپرم دهید

« قبلی 1 ... 3078 3079 3080 3081 3082 3083 3084 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید