رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمود جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید بنده 68 سال سن دارم ، حدود 4 سال هست که درگیر پروستات هستم و قبلا تامسولوسین و ترازوسین تجویز کرده بودن که خیلی راحت بودم ولی در حال حاضر حدودا 4 ماه هست که تامسولوسین 04 روزی 2 عدد و فیناستراید 5 یک عدد مصرف میکنم و در حال حاضر دچار مشکل تکرر ادرار بدون شب ادراری و کمی سوزش هستم و در سونوگرافی که انجام دادم حدود 140 میلی لیتر از حجم ادرار( که قبل تخلیه مثانه که 500 میلی لیتر بود) پس از تخلیه خارج نشد و حجم پروستات 54cc در ابعاد 43×47×51 مشاهده شد همچنین 154 total psa در آزمایش انجام شده گزارش شده و عفونت ادراری هم نداشتم ، جراحی آندوسکوپیک برای بنده با این شرایط قابل انجام هست ؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  اگر psa شما ۱۵۴ هست باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
2. محمود سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  ببخشید آقای دکتر psa یک ممیز ۵۴ است ۱.۵۴ اشتباه وارد شده ، باز هم نمونه برداری لازم است ؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  خیر ، اگر ۱.۵۴ هست طبیعی است. تامسولوسین ادامه یابد. اگر با مصرف دارو علاین کنترل نیست پروستات باید عمل شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کیان جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام ببخشید من از شهرستان مزاحم میشم من حدود 24سال سن دارم من میرم باشگاه چون زیاد علمی نداشتم درمورد باشگاه ی دوره تستسترون ب من دادن منم ک ب هرکی میگفتم میگفتن خوبه بعد این ک دوره تموم شد الان شبا تو خاب آب بدنم میره حالت احتلام میشم من باید چکار کنم البته ی دوره پاک سازی با های سی جی رفتم ی هفته ای خوب بودم دوباره اینجور میشم ممنون میشم کمکم کنید الان چند شبه پشت هم اینجور میشم ب ی دکتر هم رفتم بهم قرص فلوکستین داد ولی تا وقتی مصرف میکردم خوب بود ولی بعدش ک تموم شد دوباره همونجور شدم ممنون میشم کمکم کنید من الانم میرم باشگاه ولی وقتی تو خاب اینجور میشم اصلا دوس ندارم دیگ ورزشمو ادامه بدم بهم کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  FSH . LH . Testostrone . Prolactin چک شود
2. کیان سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  یعنی الان قرصی چیزی نخورم؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  فعلا ازمایش ها چک شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مریم سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
در هردو کلیه سنگ دارم
سنگ چپ طبق سونو 8 میل و طبق سی تی 5میل است و در حالب است.
سنگ راست کوچکتر است و داخل کلیه و درد ندارم.
با مصرف انواع دارو دفع نشده
با ورزش به درد شدید گرفتار میشم
نزدیک یک ماه از اولین درد که باعث شد متوجه بشم گذشته
چه باید کنم؟ قرص هیدروکلر تیازید خوردم ولی انگار حساسیت داشتم چون بدن درد گرفتم قطع کرد
شربت سنکل خوردم و تمام شد نمیدانم باید دوباره تهیه می کردم یانه
تامسولوسین هم بهم دادن که چندشب مصرف کردم دکتر اورژانس هاشمی نژاد گفتن فقط دارو بخور و ورزش کن دفع شه
اما چون دفع نشده می ترسم نارسایی و عفونت و اینا ایجاد بشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس ها باز نمی شوند ، گزارش سی تی اسکن خود را بفرستید
مددنژاد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام من در ناحیه تناسلی چندتا زائده‌ی گوشتی دارم میخواستم ببینم فرقش با زگیل چی هست چطور میشه تشخیص داد که زگیل نیست یا هست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
2. مددنژاد سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  🙏🏻
3. مددنژاد سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  🙏🏻
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است. جهت تشخیص قطعی میتوان از ان نمونه ی تست hpv داد
5. مددنژاد جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  آقای دکتر زگیل ها پس از درمان هم منتقل میشن به پارتنر؟
  و آیا امکان داره ویروس از بدن بعد از مدت‌ها پاک و رفع بشه؟
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  ویروس در بدن میمونه و امکان انتقالش هست، در ۸۰ درصد افراد در عرض حدود ۲ سال پاک میشه از بدن
7. نمایش سایر 5 پاسخ
ابراهیمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من درکلیه راست یک سنگ 16میلیمتری و دیگری سنگ 9میلیمتری درهمان کلیه دارم چندین بارسنگ شکن شدم جواب نداد دیروزسونوگرافی دادم عیدرونفروزشدید وکاهش ضخامت پارانشیم کلیه راست گزارش شده و الان یکماه است که اصلا دردندارم،نگرانم نوبت pcnl میخوام بزرگوار و مثانه و کلیه چپ نرمال است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  سی تی اسکن انجام دهید و با سی تی اسکن به مطب مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
امیرعلی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
س الت من۱۳/۵سانت هست قطرش ۴برای افزایش قطردرمانی یادارویی هست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  خیر ، برای افزایش قطر و طول دارویی نیست ، همه تبلیغاتن و دروغن و آسیب زننده ن
صولتي سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
1-سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست توسط یک باند پارانشیمال...منو چه خطری تهدید مکند؟
2- سیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ هیدرونفروز ....چه اتفاقی می افتد؟
3-سنگ 15.5 در ناحیه uvj را چطور رد کنیم و اگر دیر بشه چه اتفاقی خواهد افتاد؟
4- باتوجه به فایل (ارسالی) سونوگرافی پیشنهاد جنابعالی چیست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  اون باند اهمیتی ندارد ، سنگ در حالبتون گیر کرده باسد tul شوید. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت ویزیت و نوبت عمل
hhhh سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام من 29 سالمه و تازه ازدواج کردم تا حالا دوبار رابطه جنسی داشتیم و هیچکدام موفقیت امیز نبود مشکل هم اینه که خوب تحریک میشم و تا 20 دقیقه هم باهم معاشقه مکنیم تو این مدت کاملا التم سفت میشه و به محض اینکه میخوایم دخول و انجام بدیم آلتم شل میشه. ممنون که راهنمایی میکنین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  مشکل جسمی نیست ، با روانپزشک مسایل جنسی مشورت شود
Khakpourielmira سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام پسرم 26 روزه دنیا اومده. از وقتی دنیا اومد متوجه شدم آلت تناسلیش ب سمت چپ کجه. موقع سفتی دقت نکردم اما در حالت عادی کجه به سمت چپ. دو روزه ختنه ش کردیم الان ک ختنه شده بیشتر کجیش معلومه‌. مشکلی براش پیش میاد؟خیلی نگرانم باید عمل شه؟ امکانش هست عکس بفرستم؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  تا بلوغ باید صبر شود ، اگر نیاز بود بعد از بلوغ عمل انجام می شود. نگران نباشید
مایا جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
اقای دکتر من رابطه از پشت داشتم3 هفته پیش این پریروز درامدن ‌...ایا زگیل تناسلی هست یا خیر ؟ولی اگ هس درمانش چجوریه میشه زودتر بهم بگید من واقعا نگران هستم ممنون از لطفتون🥺
1. مایا چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  لطفا جواب بدین
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
3. مایا جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام دوباره ارسال کردم
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
  دیدم مشکوک به زگیل است ، برای معاینه ی دقیق و احتمال انجام کرایو مراجعه کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 2535 2536 2537 2538 2539 2540 2541 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید