رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

سلام خسته نباشید
آقای دکتر ۲۸ سالمه و مجرد هستم رابطه جنسی هم نداشتم
یه ضایعاتی در واژنم بوجود اومده از دهانه ورودی ب سمت داخل
یه چیزهای کوچک کنار هم مثل گلبرگ یا لکه های ابر از رنگ واژن سطحشون صافه از هر دو طرف دیواره
خارش و درد ندارم
ترشحات سفید غلیظ و سبز و زرد هم داشتم اما زیاد نبودن بعلاوه سوزش ادرار
ب پزشک زنان مراجعه کردم بهم گفتن که اینها قارچه
کپسول فلوکونازل ۱۵۰ ۶عددو مترونیدازول به‌علاوه کرم تجاوز کردن هیچ تاثیری نداشته
آزمایش cbc کامل esr crp قند رماتیسم کبد تیروئید و سونو رحم و تخمدان انجام دادم مشکلی نداشتم
خیلی خیلی نگرانم منو راهنمایی کنید
با تشکر

با سلام خدمت آقای دکتر مدت یک ماه است که سنگ به قطر ۶ میل در انتهای حالب قرار دارد و هر کاری میکنم دفع نمیشود و به شدت درد میکند آیا نیاز به عمل دارد ممنون

با سلام خدمت آقای دکتر ،بنده مدتی مشکل زودانزالی داشتم که با مراجعه به متخصص قرص سرترالین ۵۰ روزانه تجویز کردن بعد از یه هفته مصرف عوارض بی خوابی و مشکلات نعوظ ایجاد کرد و در مراجعه دوم دارو عوض کردن(پاروکستین ۲۰ ) و برای مشکل نعوظ پروسیال ۵ روزانه تجویز شد که الان بعد از یه هفته مصرف کمردرد و پا درد شدیدی گرفتم لطفا راهنمایی بفرمایید

سلام اقای دکتر من سه دفعه سوال کرم ولی دقیق راهنمایی نکردیم من ازو اسپرمی هستم ولی هیچ مشکلی تو ازمایش هام نیست همشون نرماله وتو نمونه برداری از بیضیه بافت اسپرم سازی طبیعی بوده تو هر دو بیضیه و بعد سونو گرافی کردم از معقد که نوشته همه چیز نرماله فقط سمینال ویوزیکول سمت راست دیده نشد وازدفران سمت راست مشهود نبود سیمنال وزیکول سمت چپ دیده شد وبه طور طبیعی است وزدفران سمت چپ کو چکتر از حد نرمال است ونوشته احتمال علل انسدادی مطرح است اینارو نوشته اقای دوکتر ایا با عمل جراحی میشه مشکلم برطرف بشه چون خانومم اصلا با ای وی اف موافق نیست قبول نمیکنه تورو خدا دقیق راهنمایم کنید درضمن من حدود دوسال پیش یه کیست عفونی پایین کمرم تقربیا تو کشاله رانم داشتم که عمل جراحی کردم از اون نمیتونه باشه

با سلام خدمت آقای دکتر، من چندین بار بعد از رابطه جنسی دچار درد خفیف سر آلت شدم.
این اواخر همسرم دچار عفونت ادراری شد و شروع کرد دارو مصرف کردن(سابقه قبلی داشتند). من هم چند روز بعد سوزش ادرارم شروع شد، آزمایش کشت ادرار دادم چیزی مشاهده نشد با دکتری مشاوره کردم واسم تاوانکس تجویز کرد و سونوگرافی که فعلا به خاطر شرایط بد کرونا در مراکز انجامش ندادم. در هر صورت چون مشکل فشارخون دارم به تاوانکس واکنش نشون دادم و فشارم و ضربان قلبم رفت بالا (16\\10؛ 95). به توصیه دکتر فشارم فعلا تاوانکس را قطع کردم تا فشارم با داروی جدید اصلاح بشه.
با توجه به اینکه هنوز سوزش ادرار وجود داره و داروی تاوانکس را قطع کردم ، نظر شما راجع به روند درمان چیه؟!

ما یه ساله اقدام کردیم بچه دار نشدیم. اینم جواب آزمایش هست و دکتر یه سری دارو مثل اسپیرمن؛ کوالی فول- کلومیفن نوشته و یه سری هم تقویتی های گیاهی میخورم. قراره یه ماه بعد بریم برای آزمایش و همینطور اورولوژیست .. من دردی نداشتم و تورم و رگ هم نمی‌بینم منتهی از موقع مصرف دارو ها بیضه و کشاله چپ احساس درد دارم.... بنطرتون واریکوسل هست؟؟؟ آیا امکان بارداری طبیعی هستش؟؟؟ یا وقت تلف نکنیم و مستقیم بریم سراغ IVF ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام.خدا قوت.قبلا سوال خودم را مطرح کردم.پرسش شماره 249954.که فرمودید باید ازپروستات نمونه برداری شود.در حالیکه خودم را برای انجام این کار آماده میکردم ،به مدت یک ماه تا 45 روز،نیمه های شب دچار دل درد یا معده درد شدیدی در حدود 4ساعت شده بطوریکه با خوردن هرچیزی حتی آب یا نبات داغ وضعیت ام شدیدتر میشد.که عفونت ادراری تشخیص داده شد.پس از مصرف آمپول آمیکاسین 500وسفیکسیم400 چند روزی حال ام خوب بود،که ناگهان ازخواب که بلند شدم پس ازچند قدمی ناگهان وباضربه شدید با صورت به زمین برخورد کردم وبه اورژانس منتقل شدم.فشارم 9روی 6گزارش شد..این بار از12آمپول مذکوروسفیکسیم 400روزی 2عدد مصرف کردم.که خوب شدم.جهت نمونه برداری از پروستات به بیمارستان مراجعه کردم.بستری شدم ،درحالیکه قبلا اورژانس اعلام کرده بود عفونت وارد خون ام شده،آنها مجددا آزمایش خون و ادرار گرفته ومن راراهی اتاق عمل نمودند.پس ازچند ساعت که پشت درب اتاق عمل منتظر شدم ،بدون اعلام نتیجه آزمایش ها ،به من گفتند ،با توجه به پرونده تشکیل شده وآزمایشات، پارامترها لب مرزی اند واحتمال عفونت پروستات وجود داشته وچه بسا عفونت باعث افزایش psa شده باشد.لذا من را ترخیص کرده و20 عدد تاوانکس 500برایم تجویز کردند وقرار شد 1هفته پس از اتمام داروها مجددا آزمایش psa انجام داده وسپس برای نتیجه گیری مراجعه کنم که آیا افزایش psa از عفونت بوده یا نیاز به نمونه برداری است.حال به نظرشما با توجه به طول دوره بیماری ومشکلات پیش آمده ،آیا نیاز به مصرف تعداد کپسول تاوانکس بیشتری است ،ویا سفیکسیم 400را توصیه مینمایدودراین صورت به چه تعداد؟.چون بدن ام با سفیکسیم سازگارتر است.(براساس نتیجه گیری درمورد سایر بیماری هایم).درصورت نیاز مجددا نتیجه سونوگرافی اولیه و آزمایش خون psa اولیه را,برایتان ارسال خواهم کرد.قبلا ازاین لطف شما صمیمانه سپاسگزاری می نمایم.

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
پدرم ۹۰ سالشون هست. از شش هفت سال پیش با آزمایش که دادیم psa شون مقداری بالا بود مراجعه کردیم به پزشک و گفتن موردی نیست با افزایش سن طبیعی هستش و قرص فیناستراید بهشون دادن برای کنترل بزرگی پروستات. از اون زمان مرتب این قرص رو میخوردن و دستشویی رفتنشون خوب بود تا دو سال پیش تا حالا که با وجود خوردن فیناستراید تندتر از قبل دستشویی میرن. چندین پزشک رفتیم و نتیجه ای نگرفتیم یکی از پزشکان تامسولوسین رو برای تند تند دستشویی رفتنشون تجویز کردن که میخورن و تا حدی کمتر شده. پزشک آخری براشون آنتی بیوتیک نوشتن و گفتن فیناستراید نخوره و یک ماه بعد آزمایش بده اگه psa بالا بود نمونه برداری نیاز هست. آزمایش که دادیم مقدار psa   ۷/۸، free psa  0.5  و نسبت free به total 6 هستش.  حجم پروستاتشون هم ۳۲ سی سی هستش.همچنین پزشک دیگری پدرم رو معاینه از پشت انجام دادن و گفتن مورد بدی برنخوردم ولی ام آر ای براشون مینویسم.  حال سوالم اینه که بین نمونه برداری و ام آر ای جهت تشخیص این که آیا پدرم خدای نکرده مشکلی دارن یا نه شما کدوم رو پیشنهاد میکنید البته با در نظر گرفتن معایب و ضررها و محاسن این دو روش ؟ و سوال دوم اینکه آیا اگر خدای نکرده پروستاتشون مشکل بدخیمی داشته باشه با نمونه برداری امکان پخش شدن در بدن و بدتر شدنش هست؟ و سوال سوم اینکه ام آر ای با تزریق آیا براشون ضرر داره؟ من شنیدم  آمپولی که تزریق میشه برای کلیه ها مضر هستش یا باعث سکته میشه. خیلی نگرانم براشون آقای دکتر لطفا راهنماییم کنید. جواب آزمایش و سونوگرافی رو هم فرستادم.ممنونم

سلام آقای دکتر ۱۷ سالم هست
من دو روز است بیضه سمت چپم درد میکنه
همش نه وقتی ب یک قسمت خاصیش دست میزنم درد میگیره و علتشو نمیدونم
بنظرتون چیکار کنم و اینو هم بگم ک یهو اینجوری شد و از قبل درد نداشت

سلام.پسری ۲۱ ساله دارم بصورت مادرزادی دارای بیماری هیپاس پادیاس شدید و بعد از عمل تنگی مجرای ادرار بوده که با چندین عمل جراحی در همان بچگی توسط دکتر کجباف خوشبختانه برطرف گردید الان مشکل پسرم کوتاهی آلته که در حال نعوظ حدود ۵ سانته.در ۱۸ سالگی دکتر کجباف با نامه ای جهت عمل Webbed Penistone خدمت شما معرفی شدم که تا الان مقدور نشد. الان چیکار کنیم ؟آیا امیدی هست؟ آیا با این وضعیت از سربازی معاف است ؟بعد از عمل چطور؟

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .