رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ایران چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
روی پوست بیضه خط های خونی نازک دیدم
زیاد هم هستند کمی نگران شدم
آقای دکتر علت و درمانش چیه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
h.e جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام خدمت استاد محترم
بنده چندسالی هست که مایع منی کاملا خونی دارم .درتبریز دفعات مختلف به دکتر مراجعه کرده ام ولی درمان نمیشوم.
البته اسپرماتوسل بزرگ دربیضه راست دارم که دکترها میگند ربطی به اون نداره
ام اری ای هم گرفته ام که نتیجه اش به این صورت بود؛(خونریزی از کیسه منی)
منتها بازهم دکتر گفت چیزی نیست .
چند روز پیش هم آنالیز اسپرم دادم خیلی افتضاح بود چون تعدادش0.38بود
یعنی تقریبا به صفر رسیده.
چرا دکتر ها میگنن مهم نیست وچرا نمیتونند درمان کنند.
لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
سینا چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
سلام استاد وقت بخیر
استاد من ۲۳ سالمه مجرد پارسال عمل واریکوسل گرید ۲ سمت راست و گرید ۱ سمت چپ انجام دادم هر چتد مدت یک بار هم ازمایش اسپرم و سونو انجام میدم خدا رو شکر نرمال هستم
میخواستم برم باشگاه بدنسازی خواستم باهاتون مشورت کنم که ایا میتونم برم یا برم ممکنه عود کنه
ممنون بابت راهنماییتون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  مشکلی نداره
ملیح چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر حدود ۱ ماهه که کنارم واژنم یه زائده پوستی مشاهده کردم و نگرانم کرده میخواستم ببینم چی هست و روش درمانش هم بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  این زگیل نیست نگران نباشید
مجید چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 837 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت شما بزرگوار
اقای دکتر چندوقت پیش درهمین سایت ،ازمایش و سونو همسرم فرستادم تشخیص دادین که عمل واریکوسل انجام بدن و سه ماه بعد عمل ازمایش اسپرم وdfiبدن.سمت چپشون عمل کردن و سه ماه گذشت آزمایشdfiدادن.و درصدش شد۵۲

میخواستم بدونم که آیا درمان داره؟
اقای دکترهمسرم متولد۶۵هستن.
و سرباز که بودن درگیری پیش میاد وایشون که داشته مانع دکیری میشده یکنفر با پوتین سربازی به قسمت تناسلی همسرم ضربه میزنه و میگه که اونموقع بیضه های من سیاه مثل ذغال شد.وبعد قسمت چپ همونجایی که الان واریکوسل عمل کرده اون موقع جراحی کردن.
امکان داره ژنتیک اسپرمش هاش بخاطر این موضوع باشه؟
ایا درمان میشه؟
ما۳سال پیش اقدام به بارداری کردیم و دردومین ماه اقدام باردارشدم در8هفته جنین ایست قلبی کرد.

آقای دکتر ی شماره واتساپ گذاشتین تو پیجتون بنده چندبار بهشون پیام دادم که چطور میتونم نوبت تلفنی بگیرم و باشما ارتباط برقرار کنم ولی پاسخگونیودن وفقط خوندن پیامو وهیچ جوابی ب من داده نشد.حتی توی سایت خیلی تلاش کردم که نوبت بگیرم برای ماه اسفند وفروردین نوبت گذاشته.توروخدا یراهی ب من بگین تا من بتونم هرچی زودتر ارتباط برقرار کنم باشما ازتون خواهش میکنم کمکم کنین😭
اقای دکتر بعد عمل داروی سلنیوم پلاس و ای۴۰۰و الکارنیتین ۱۰۰۰سه ماه مصرف کردن .از لحاظ تغذیه هم خداروشکر چیزای خوب ومفید میخورن.
اقای دکتر چقدرزمان میبره درمان بشه؟اصلن راهی داره؟
میشه مارو راهنمایی کنید که از کجا شروع کنیم کجا بریم؟ عکس روهم براتون فرستادم
1. مجید چهارشنبه ۱ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام اقای دکترممنون میشم راهنمایی کنید.من منتظرپاسخ شماهستم با تشکر.متولد۶۵
  ازمایش dfi
  
  Large Halo a 10%
  
  Medium Halo b38%
  
  Small Halo c33%
  
  No halo d19%
  
  Degraded e0%
  
  Dfi. 52%
  
  انالیز اسپرم
  
  Volume
  9/.ml
  
  PH
  7.5
  
  Sperm counecteation
  18million
  
  Total count
  16.2million
  
  Progressive (pR)
  67%
  
  Non. progressive NP
  4%
  
  Total Motile PR+NP
  71%
  
  lmmotile
  29%
  
  Normal form
  2%
  
  Abnormal form
  98%
  
  Head Defects
  60%
  
  Neck &Mid Piece Defects
  15%
  
  Color
  Yellow_gray
  
  Liq Time
  20
  
  Delivery times
  9:25
  
  Collection time
  9:25
  
  اقای دکتر یسری چیزای دیگه هم بود عدد نداشت فقط خط تیره گذاشته بود ننوشتم
2. مجید چهارشنبه ۱ دی ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر میشه لطفاً راهنمایی بفرمائید ممنونم
3. مجید سه شنبه ۷ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام اقای دکتر شبتون بخیر
  اقای دکتر بااین ازمایش ها ما طبیعی باردارمیشیم؟
  و اینکه الان چه داروهایی مصرف کنه بهتره؟قبلا گفتم خدمتتون سلنیوم پلاس.ویتانین ای۴۰۰والکارنیتین ۱۰۰۰مصرف میکرد
  الان چی مصرف کنه؟لازمه حضوری خدمت برسیم؟باتشکر
  چندماه دیگه ما صبر کنیم.الان اجازه اقدام داریم؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  احتمال بهبود ازمایش اسپرم با مصرف این داروها هست،3 ماه مصرف کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
نی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب
بنده یک دختر 5 ساله دارم که عمه و پدرش و پدربزرگ دارای سیستم ایمنی قوی هستن که عارضه های پوستی ازشون دیده میشه.عمه دارای زگیل تناسلی و پدرش پیسی دارد.و پدر بزرگ روماتیسم مفصل دارن.می خواستم بدونم دخترم به این بیماریها مبتلا میشه آیا؟و اینکه واکسن Hpv تزریق شود یا نه؟حتی اگر دچار سیستم ایمنی قوی باشه می توان واکسن زد؟ممنون که به هر سه سوال پاسخ میدهید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  بهتره واکسن بزنید
محمودعابدی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
سلام درناحیه زیر شکم و دوطرف پادرد دارم و دوماه پیش سالن رفتم اینجوریشدم عکسم رفتم برداشتم سونوگرافی بازم چند دارو دادن خوب نشدم و موقع سالن رفتن نمیتونم قشنگ بدوم مخاستم ببینم چه دارویی مصرف کنم که خوب بشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
اد-موسوی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام محضر جناب آقای دکتر
بنده آقای 49 ساله هستم که حدود یک سال و نیم است که بعضی مواقع که کار سنگین یا فعالیت زیاد یا پیاده روی نسبتا طولانی داشته باشم رنگ ادرار خونی میشود البته از لحاظ آزمایشگاهی نیز وجود خون اثبات شده است در پی آن سیستوسکوپی و سیتولوژی انجام دادم که مشکلی مشاهده نشد البته درسالهای قبل به دلیل سنگ کلیه دو مرتبه TUL انجام داده ام د ر ادامه فایل جواب آخرین CTscan حضورتان ارسال میگردد . خواهشمند است راهنمایی بفرمایید . باتشکر
1. اد-موسوی پنجشنبه ۲ دی ۰( 4 سال پیش)
  با سلام جواب CT scan مجدداً حضورتان ارسال میگردد خواهشمندم درا اسرع وقت پاسخ بفرمایید چون بسیار نگران هستم و پزشکان در اهواز می‌گویند که هر دو حالب بنده انسداد دارد. با تشکر فراوان
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  این سنگ ها نیاز به جراحی نداره و باید 3 ماه بعد سونوگرافی مجدد تکرار بشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پرویز چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 761 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بیمار مرد ۶۹ ساله که سال ۹۸ تومور مثانه TURB شد و سپس شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام شد تا اینکه مجددا در سال ۰۰ بدلیل خون در ادرار ۲ بار سیستوسکوپی و سیتولوژی انجام شد که جواب پاتولوژی آخرین سیستوسکوپی تومور های گرید PT1تشخیص داده شد و رادیکال سیستکتومی پیشنهاد شده ‌
خواهشمند است درخصوص ادامه و نحوه درمان نظریه اعلام فرمایید .
1. پرویز دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
  باسلام و احترام
  جواب آخرین پاتولوژی خدمتتان ارسال می‌گردد.
  با تشکر
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  بهتره جراحی بشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بهروز چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من دوبار فریز کردم وبازم دراومده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
  بیاید کرایو انجام بدم

« قبلی 1 ... 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید