رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

نیما پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
با سلام ، من 38 سال دارم ، شش ماه پیش کاشت مو انجام دادم و بعد از آن مصرف قرص فیناستراید 1 میلی گرم را شروع کردم ، قرص تامسوور 0.4 میلی گرم را نیز طبق دستور متخصص اورولوژی و به دلیل مقداری باقی ماننده ادراری در مثانه همزمان مصرف می کنم ، 2 ماه پیش در حین اجابت مزاج دچار سوزش شدم بعد از یک هفته به متخصص مراجعه کردم معاینه کردند و گفتند مسئله مهمی نیستم ، خواهش کردم دستور توتال کلونوسکوپی هم دادند ، انجام دادم گفتند نرمال است ولی یک Larg internal Hemorrhoids و یک Old anal fissure در مقعد مشاهده شده که دکتر فرمودند نیازی به عمل ندارد ، پماد Dexpanthenol تجویز کردند 2 ماه مصرف کردم مقدار کمی بهتر شدم ولی هنوز حین اجابت مزاج سوزش دارم ! با توجه به اینکه من هم ورزش می کنم و هم بسیار به بهداشت فردی اهمیت می دهم و تا کنون چنین مشکلی را نداشته ام به دو قرصی که مصرف می کنم مشکوک شدم ! آیا ممکن است مصرف قرص فیناستراید یا مصرف همزمان آن با تامسوور باعث بروز این مشکل شده باشد ؟ جایی در اینترنت خواندم که فیناستراید ممکن است باعث خارش در ناحیه مقعد شود از طرفی چندی پیش در بخش پرسش و پاسخ دیدم که یکی از بیماران شما هم عنوان کرده اند که فیناستراید مصرف می کنند و احساس سوزش در ناحیه مقعد دارند ، البته در این مدت از چند داروخانه و متخصص اورولوژی هم سوال کردم گفتند تا کنون با این مسئله برخوردی نداشتند ! ممنون می شوم اگر راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
توکلیان پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
تشکر بابت اطلاعات مفید که ارائه میکنید
آقای دکتر من سال ۹۰ دو طرف فتق کشاله ران رو عمل کردم که در اون سال پزشک معالج از مش استفاده نکردن در سال جاری باری دیگر فتق های من اوت کرد از هر دو طرف این بار پزشک دیگری من رو عمل کردن(باز) و از مش استفاده کردن طرف چب رو ۶ام شهریور و طرف راست رو ۹/۲۴ تقریبا دو ماه پیش عمل کردم چند روز پیش متوجه شدم مانند قبل انکاری فتق دوباره زده بیرون به پزشک مراجعه کردم برای من سونوگرافی نوشتن که عکس سونوگرافی را برای شما ارسال میکنم
پزشک معالج من میگن این حرکت زیر مش هستش و جای نگرانی نداره و بهش فکر نکنید
من خیلی ناراحتم از شما کمک میخواهم راهنمایی بفرمایید این حالت عادی هستش و آیا ممکن است دوباره کارم به اتاق عمل بکشد
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  باید جراحی بشید،فتق دارید
روستازاده پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام ، سنگ به قطر 8mm در پرگزیمال حالب چب و هیدرونفروز کلیه چپ مشاهده شده است ، دو روز پیش به دستور دکتر سنگ شکن کردم و متعاقبا قرص پروترال و تاوانکس هر کدام روزی یک عدد و شربت گیاهی اورتیکا روزی دو بار 10 سی سی تجویز شده است، متاسفانه هنوز سنگ به طور کامل دفع نشده، آیا شما قرص رواتینکس را مکمل این داروها پیشنهاد میدهید؟ و به چه میزان؟ ضمنا از دکتری شنیدم که مصرف بیش از حد قرص رباتینس مضر و سمی است . آیا این گفته صحت دارد؟ سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  باید جراحی بشه
aliabedan پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
در زیر شکم سمت راست تا بیضه ها حالت یه رگ درد دارم. وقتی روی صندلی بشینم بیشتر میشه. البته همیشگی نیست وقتایی که بیضه پر تر باشه اینطوری میشه و هی تشدید میشه.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
حسن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با سلام و ارادت خدمت شما دکتر عزیز بنده ۵۰ ساله هستم و مشکل پارکینسون دارم و درحال استفاده از داروهای مادوپار ۱۲۵ و راستین ۰٫۱۸ و کپسول آمانتادین ۱۰۰ مصرف میکنم . مشکل قلبی و عروقی و دیابت و پروستات و.... ندارم اما بیشتر از یک تا دوسال است که دچار زود انزالی و شلی آلت شدم با پزشک متخصص مغز و اعصاب معالجم موضوع را مطرح کردم و داروی تادالافیل ۲۰ داد که بعد از مصرف بشدت سردرد می‌گرفتم و اثر محسوسی نداشت بعد کپسول اکتی لایف که تأثیر زیادی نداشت ول سردرد نداشتم و درحال حاضر قرص ارکتومکس مصرف میکنم حدود سه هفته که هنوز اثری ندیدم بفرمایید چکار کنم از راهنمایی شما ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
علی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام
بنده تقریبا یک ماه است که ازدواج کردم و تا یک هفته گذشته هیچ مورد و مشکلی در رابطه با نعوظ نداشتم
ولی الان تقریبا یک هفته هست که با مشکل عدم نعوظ مواجه شدم
خواستم ببینم مشکلم چیه؟
1. علی سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  جناب دکتر سلام
  جواب سوال رو بدید ممنون میشم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  بهتره تست rigiscan انجام بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عبدالله پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
سلام دکترجان وقتتون بخیروشادی بنده 32سال سن دارم واریکوسل هم دارم بچه دارهم شدم آیانیازهست برای بچه بعدی جراحی بشم ?ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
علی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشید
بنده 18 سال دارم و نزدیک به دو سال است که عمل واریکوسل انجامر داده ام و در طی این دو سال 4 بارسونوگرافی داپلر داده ام ولی نشانه ای از واریکوسل و هیدروسل نبود و ورید بصورت نرمال دیتکت میشوند ولی سایز بیضه در طی این دوسال 20mm کوچک شده است ؟
1- آیا راهی وجود دارد که جلوی کوچک شدن را بگیرم؟
2-تا چه حد کوچک می شود؟
3-و بخاطر چیست؟
و در نمونه ی اسپرم هم کاهش یافته است.
با تشکر.
1. علی جمعه ۲۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر در سونوگرافی اول22×50
  دوم 30×45
  سوم 20×43
  چهارم20×38
  آقای دکتر به نظرتون از این کوچکتر میشود چطور جلوی کوچک شدنش را بگیرم
2. علی شنبه ۲۳ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  ببخشید آقای دکتر هیچ گونع درد .التهاب .عفونت . زخم . تیر کشیدن .کبودی .خشک شدن بیضه را ندارم
3. علی یکشنبه ۲۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  و این هم عکس تست اسپرم
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  احتمال باروری طبیعی هست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علیرضا جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
بنده این ضایعات رو که در عکس مشاهده میکنید بر دور ناحیه ختنه گاهم دارم مدتی هست که بون تغییر هستن و خارش ندارن
آیا این ها زگیل هستن؟
برای از بین بردن اینها باید چه کنم ؟
ممنون از پاسخ گویی شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  من در عکس زگیل نمیبینم
2. علیرضا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  ممنونم دکتر
  پس به نظر شما اینها ضایعات چه هستن
  با تشکر از پاسخ گویی شما
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  برجستگی های طبیعی پوست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مریم پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
سلام خانم 56ساله دوسال یکبار چکاب میشوم امسال چکاب کلیه و مثانه شدم ازپزشک خواستم مانند ادرار را چک نمایند درمطب مثانه ام خالی بود تقریبا نزدیک یک پارچ کوچک اب خوردم سونو شدم ادرارقبل ازتخلیه 290بود بعد ازتخلیه ادرار بدلیل اینکه یک بیمار رفته بود تقریبا یکربع بیست دقیقه معطل شدم ادرار بعد ازتخلیه 90سی سی یود آیا این بدلیل نوشیدن فراوان اب ومعطل شدن یکربع تا بیست دقیقه جهت سونو بعداز تخلیه بود یامن مشکل دارم درضمن من هیچ مشکلی ندارم فقط کمی آدم مضطرب ووسواسی هستم چند دفعه درسال احساس کردم یکم ادرارم کامل تخلیه نشده
حالا ممکنه مشکل رزیدو داشته باشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  قرص vsol هر روز یک عدد

« قبلی 1 ... 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید