رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
ببخشید میخواستم بدونم این ضایعه که چند روزه پایین شکم و بالای آلت تناسلی بوجود اومده
زگیل تناسلی هست ؟
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام زگیل نیست
محمد پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر خسته نباشید
من از پارسال متاسفانه با یه مشکل برخوردم
اونم اینکه یه بار هنگام ارگاسم یه لحظه منی از آلتم خارج نشد وچند ثانیه احساس درد کردم وبعد منی خارج شد ، نمیدونم چرا یه لحظه منی برگشت خورد ،اولین بارم بود
حالا از پارسال وبعد این اتفاق
هنگام ارگاسم منی من کم شده و اصلا بافشار زیاد سابق بیرون نمیاد و کش دار هم شده.
قبلا ی جنس مخالف رو میدیدم حس برانگیختگی و فشار جنسی داشتم ولی بعد اون اتفاق احساس میکنم حس میکنم بین فکرومغزم وآلت تناسلیم ارتباطی برقرار نیست وتحریک نمیشم ،وحتما باید با دست آلتم رو راست وتحریک کنم.
حتی اخرای انزالم به درستی تخلیه نمیشه و انتهای انزالم قبلا بادست فشار میدادم راحت تخلیه میشد اما الان به عقب برمیگرده .
ممنونم جواب بدید چون تو شهر ما متخصص کم هست یا اصلا نیست.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ ایا هنگام ادرار کردن هم ادرار باریک میاد ؟ سوزش ادرار ؟ تکرر ؟
2. محمد چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام۳۱سالمه
  نه هنگام ادرار، ادرار باریک نیست
  تکرر در ادرار هم ندارم
  اوایل بعد اون اتفاق سوزش ادرار داشتم ولی الان چند ماه سوزش ندارم.
  ولی حس برانگیختگی سابق رو ندارم و هنگام ارگاسم منی کم میاد ، اخرای دفع منی هم به عقب برمیگرده
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
  توصیه میشود سونوگرافی کلیه ها و ازمایش ادرار
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
من مدتی هست التهاب غده پروستات دارم و از داروهایی نظیر تاوانکس و پروزاسین استفاده میکنم تغیر خاصی در این مدت ندیدم و همینطور جدیدا وقتی میرم سرویس بهداشتی بعد از خالی شدن ادرار وقتی میام بیرون خودمو چک میکنم و متوجه قطره ای در مجرای ادرار میشم که بسار آزاردهنده هست لطفاً کمکم کنین آقای دکتر نمیدونم دلیلش چیه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ ایا اخیرا رابطه جنسی داشته اید ؟ تکرر ادرار دارید ؟ سوزش ادرار ؟ این شرایط از کی شروع شده ؟
2. علیرضا سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  ۲۱سالمه
  خیر دکتر ولی خود ارضایی گاها انجام میدم
  تکرر داشتم قبلا الان دیگه نه ندارم
  سوزش خیر ندارم
  تقریبا یکسال و خورده ای میشه البته زیر نظر پزشک هستم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  در صورت کامل بودن چکاپتان مرحله اخر سیستوسکوپی و بررسی مجرا و مثانه و پروستات زیر دید مستقیم است
4. علیرضا سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  انجام دادم دکتر
  دکترم از راه مقعد معاینه کرد گفتن که عفونته پروستاته
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  پس بررسی ها تکمیل است داروها به مدت طولانی تر حدود ۶ ماه مصرف شود
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یک پسر ۱۹ ساله هستم واقیعت من یک شب هنگام خود آرضایی پایین کلاهک آلت در ۳ جا که فکر کنم جای رگ هاست شروع کرد به سوزش جوری که الا بعد از چند روز نمیشه دست زد بهش ….
ممنون میشم بهم جواب بدین باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام هنگام ادرار سوزش دارید ؟ خون در ادرار نمیبینید ؟
2. علیرضا سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  سلام دوباره نه موقع ادرار نه خونی هست نه سوزش
  نگاه کنین موقعی که الا جمع شده است هیچ سوزشی نداره ولی وقتی بیرون میاد بشدت ناحیه زیر آلت زیر کلاهک میسوزه و خیلی هم قرمز هست
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  بهتر است معاینه شود یا عکس بفرستید
4. علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  نگاه کنین اقای دکتر مخصوصا اون عکسی که رگ ها زده بیرون دقیقا معلومه خیلی میسوزه
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
  عکسی اپلود نشده
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مجید سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام حالتون خوبه، حدود ی دو سه ماهی هس ک ی دونه زائده گوشتی روی التم ب وجود اومده ، اولش میخاستم بیام پیش متخصص ولی ی کم در مورد زکیل خوندم دیدم نوشته ب خودی خود بعد از مدتی از بین میره، ولی الان امشم حس میکنم درد عجیبی تو همون ناحیه زگیل و التم دارم حس میکنم بید چیکار کنم الان؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام لطفا عکس ان را بفرستید راهنمایی کنم
سلمان سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز
من مریض دکتر توکل نیا در رشت هستم
ایشون تشخیص واریکوسل و عمل دادن البته بعد از دیدن سونوی داپلر
نمیخوام سنتی عمل کنم ممنون میشم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ متاهل هستید یا مجرد ؟ ازمایش انالیز اسپرم داده اید ؟ اگر دارید لطفا عکس سونوگرافی و ازمایش را بفرستید راهنمایی کنم
بهنام سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من سه بار دکتر میرم روی سر آلت تناسلیم قرمز هست حالت دون دون های خیلی ریز قرمز داره و یه مقداری سوزش ادار دارم زمان حمام و شست و شو دردش حالت سایدگی هست آزمایش ادار دادم مشکی نبود چند بار دکتر رفتم گفتن تبخال تناسلی هست متاهل هم هستم ولی خوب نشدم خواهش میکنم پیامم رو خوندین جواب بدین یه راه حلی بدین ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام لطفا عکس بفرستید قضاوت کنیم
مصطفی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
سلام.یک هفته پیش عملpcnlبرای سنگ۲۶میلیمتری کالیس تحتانی کلیه راست انجام دادم.لوله نفرستومی هم خارج کردم.روزهای اول بعد از عمل درد کلیه نداشتم ولی الآن با گذشت یک هفته ازpcnlاحساس درد خفیف تا متوسط در کلیه و مثانه و سوراخ عمل دارم.
نگران هستم دردم شدیدتر نشه چه توصیه ای میکنید آقای دکتر؟در ضمن سونوگرافی بعد عمل هم گرفتم دو تیکه سنگ۵و۶میلیمتر هنوز باقی مونده.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام عمل را چه کسی و کجا انجام دادید ؟ برای شما دبل جی تعبیه شده است ؟
مهدی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خانومم سنگ کلیه داره به اندازه 11 میلیمتر و باردار هم هست 8 ماه هست دکتر گفته دفع نمیشه باید با سنگ شکن خوردش کنید انجام میدن برای زن باردار و خطر ندارد . سلام آقای دکتر خانومم سنگ کلیه داره به اندازه 11 میلیمتر و باردار هم هست 8 ماه هست دکتر گفته دفع نمیشه باید با سنگ شکن خوردش کنید انجام میدن برای زن باردار و خطر ندارد .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام عکس ها اپلود نشده مجددا بفرستید چند نکته برای ایشان مهم است چند هفته باردارند ؟ درد پهلو دارند ؟ ازمایش کراتینین ایشان چند است ؟ سنگ کجا قرار گرفته لطفا عکس هارو دوباره بفرستید راهنمایی کنم
محمد دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
چن روزیه حس میکنم بیضه ی در سمت چپم فرورفتگی وجود داره البته با دقت بسیار متوجه شدم هیچ درد و علائمی هم ندارم لازمه که پیگیری کنم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام بهتر است معاینه شوید و سونوگرافی انجام شود جای نگرانی نیست

« قبلی 1 ... 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1065 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید