رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

اقای دکتر در مورد کیستی که فرمودید پیگیری کنم این کیست حدودا ۴ ساله در کلیه بنده وجود داره و طی این ۴ سال حدود ۶ سونوگرافی جهت پیگیری انجام دادم که ابعادش تا الان ثابت بوده
ضمن اینکه سی تی اسکن هم دادم همون ۴ سال پیش و پزشک گفتن فقط هر ۶ ماه با سونو پیگیری بشه
الان مجددا سی تی بگیرم؟
و سوال بعدیم اینکه فرمودید سیپروفلاکساسین مصرف کنم آقای دکتر بنده حدود ۳۰ روز این دارو رو مصرف کردم و بهبودی حاصل نشد آیا باز هم شروع کنم؟
و الان کوتریموکسازول ۸۰۰ دارم میخورم مصرف همزمانش تداخلی نداره؟
و تامسولوسین هم که مصرف میکنم انزال خشک دارم آیا دارویی شبیه عملکرد تامسولوسین هست که انزال خشک نداشته باشه؟
در مورد ترشح هم که فرمودید در حالت عادی ترشحی ندارم فقط انتهای دفع ادرار موقع زور زدن ترشح شبیه منی خارج میشه آیا اونا عفونته؟
میتونم کشت مجرا با سوآب انجام بدم؟

با سلام و عرض خسته نباشید
قبلا این سوال رو از شما پرسیدم:
(ضخامت پروستات به ۱۰۳ میلی متر رسیده. بعضی اوقات بی اختیاری ادرار به وجود می آید. و گاهی اوقات درد در دفع ادرار وجود دارد.)
و جواب سوالاتی که شما پرسیده اید
بنده 58 سال دارم. فشار ادرار کم شده بریده بریده می آید و گاهی هم با خیلی زحمت می آید.
تعداد بیرون روی در شب به 4 مرتبه می رسد و فشار خون هم دارم
مانده ادرار در سونوی جدید پیوست شده
داروی پروستات به نام پروتار 4.5 درصد و پروستاتان و یک داروی ژله ای که حدود 5 سال است که مصرف میکنم. ولی تاثیر نداشته و پروستات بزرگتر شده
و از نظر برنامه جنسی ضعیف شده ام.
( تشخیص ورم پروستات طبق گفته ی پزشکان قبلی خوش خیم بوده و خونریزی ندارد)

خواهشمندم در صورت امکان تشخیصتان را نوشته و آیا به آندوسکپی پروستات نیاز دارم یا خیر
و اگر نیاز است چون از شهرستان هستم نوبتی به بنده عنایت فرموده که در مورد درمان پروستات حضور شما برسم.
با کمال تشکر

با سلام
آقای دکتر بنده مهرماه به دلیل سنگ کلیه دچار درد شدید در کلیه چپ شدم
که به پزشک مراجعه کردم و بعد ازمایش ادرار و خون گفتن سنگه و فردای اونروز هم سنگ کوچیکی دفع شد
از اونروز تا به الان درد مثانه و ناحیه پروستات دارم
حتی یه شب سوزش خیلی زیاد در مجرا و آلت تناسلی داشتم
که ماه پیش به پزشک ارولوژی مراجعه کردم و درخواست ct scan از شکم و لگن دادن که پزشک سنگ ۵ میل داخل کلیه چپ دیدن و گفتن مشکل دیگه ای نیست
و گفتن احتمالا عفونت هست
و آمپول اسپکتینومایسین ۲ گرم یک دوز زده شد
و برای ۳۰ روز سپروفلاکساسین هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی ۱ عدد مصرف کردم
کمی شرایط بهتر شد اما همچنان اون درد مبهم داخل پروستات و مثانه را داشتم مجددا به پزشک مراجعه کردم که قرص کوتریموکسازول ۴۰۰ هر ۱۲ ساعت ۲عدد مصرف کردم همچنین ۵ آمیکاسین به بنده داده شد که یکی رو زدم و دچار وزوز گوش شدم و بقیه رو دیگه نزدم و پزشک هم گفتن همون کوتریموکسازول رو ادامه بدم
همچنان بنده بهد از حدود ۴ ماه درد مبهم مثانه و پروستات رو دارم. در محل ابتدای کشاله ران هم درد دارم
و همچنین ادرار هم فشارش کم شده
آقای دکتر بنده رابطه جنسی اورال داشتم حدود ۲۰ روز پس از دفع سنگ ولی رابطه مقعدی یا واژینال نداشتم که دچار عفونت بشم
حالا سوالم اینه باید چطور از شر این درد خلاص بشم؟
ضمن اینکه آقای دکتر من قبل از رابطی جنسی دهانی این شرایط رو داشتم و احتمالا ربطی به رابطه اورال نداشته
آیا اگر در پروستات میکروب و باکتری مثله سوزاک بوده باشه یا هر میکروب دیگه به فرض وارد شده باشد با اسپکتینومایسین درمان میشه؟
آیا با کشت مایع منی و آنتی بیوگرام میشه نوع باکتری پروستات را تشخیص داد؟
اصلا نمیدونم باید چکار کنم
تصاویر آزمایش روز درد کلیه و همچنین آزمایشات بعد از اون روز رو واستون میفرستم

سلام، با توجه به مدارک پیوست، من چند روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم. می‌خواستم بدونم احتمال بچه دار شدن به صورت طبیعی چقدر هست؟ با استفاده از روش های کمک باروری چطور؟

سلام اقای دکتر خسته نباشید،
ی مدتیه کی انحراف التم ب سمت چپ ذهنمو به شدتتت مشغول کرده و این موضوع اذیتم میکنه.
اگع امکانش هست به‌ چن تا سوال که میفرستم جواب بدین ک لطف بزرگی در حق من میکنین(۱۸سالمه و هیچگونه دردی در این قسمت ندارم،عکس رو هم پیوست کردم.،)
اول اینکه ایا این کجی در این حد طبیعی هستش؟
آیا میشه گفت حدودا کجی چند درجه هست؟
آیا ممکنه تو سال های بعد کجی افزایش داشته باشه؟
ایا در رابطه جنسیم مشکل ایجاد میکنه؟
نیاز به جراحی یا اقدام خاصی دارم؟
اگع نیاز به جراحی یا اقدام خاصی هست بیزحمت بگین اگع هم نه طبیعی بودنش رو بگین ک خیالم راحت بشه متشکر.

آقای دکتر در ادامه سوال قبلی که فرمودید یبوست دارم و داروی اعصاب مصرف می کنم نه خیر یبوست نداشته و داروی اعصاب هم مصرف نمی کنم و انزالم گاها خشک می شود نه همیشه /واسه دردهایی با منشا عصبی یعنی نوروپاتی به خاطر عوارض بسیار زیاد داروها مثل گاباپنتین نمی توانم مصرف کنم شما چه توصیه ای می کنید و حتی اگر دارو مصرف کنم بعد از قطع دارو دوباره علایم درد بر می گردد ؟ یعنی دارو جنبه مسکن دارد؟ و درمان قطعی ندارد دردناک بودن انزال؟با تشکر

سلام آقای دکتر در مورد اون سوالی که پرسیدم در مورد لکه تیره رنگ آلت تناسلی فرمودید اهمیتی ندارد تغیرو پیگمان پوستی است گفتید ضایعه مهمی ندارید .مهلت ثبت پاسخ به اتمام رسید نتونستم این سوال رو هم بپرسم ازتون دکتر جان یعنی آلت تناسلیم مشکلی نداره یعنی مشکلی نیست جای نگرانی ندارد تشکر این سوالم را جواب بدید خیالم راحت بشه

بیوپسی پروستات انجام دادیم vol 50ccو psa8,070 وGleasons grade3+4=7,10 لطفاً نظرتون را در این مورد تمنا میکنم ممنون میخواستم چه درمانی را شما پیشنهاد میکنید ممنون

پروستات 60cc جراحی بسته turp انجام میشود؟ آیا برگشت پذیر است؟ گزارش کار مورخ ۱۴ دی ماه ۴۰۱ را این پایین فرستادم

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی /من دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین هستم /چند وقتی هست بعد از یبوست شدید دچار انزال دردناک شده و در تبریز به چندین ارولوژیست مراجعه کردم ولی درمان نشده و آنها تشخیص درد عصبی دادند و قرص گاباپنتین 100 هر 12 ساعت تجویز نموده و من به خاطر عوارض بسیار زیاد آن مصرف نکردم /میل جنسی من هم به خاطر درد کمتر شده ولی نعوظم خوب هست و هنگام نعوظ درد جزیی در آلت دارم و یک حالت سردی در آلت /سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام داده سایز پروستات 38 سی سی بود و دکتر قبلی تشخیص التهاب پروستات داده و سه ماه آنتی بیوتیک سفیکسیم و لووفلوکساسین و داروی پروستات ساوپالمتو کمپلکس مصرف نموده بعد دوباره سونوگرافی کردم که سایز پروستات به 29 سی سی رسید/ولی هیچ کدوم از علایم ادراری مانند تکرر ادرار یا سوزش ادرار یا ادرار قطره قطره را ندارم/آزمایش پروستات و کشت ادرار و آزمایش مایع منی رو خدمت شما ارسال می کنم /با تشکر 33 ساله از تبریز

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .