رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سعید شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
جناب دکتر حدود ۲۰ روز هست درد کمر آرنج شانه ران و تقریبا بطور کل استخوان درد گرفتم بنا باینکه بدنسازی تمرین میکنم فکر میکردم شاید سنگین تمرین کردم
همزمان ادرارم کامل تخلیه نمیشه پایان ادرار قطره قطره میاد و اینکه تکرر ادرار مخصوصا شبها بطوریکه ۶ ، ۵ بار از خواب بیدار میشم میرم دستشویی
آخرین بار ۳ روز پیش سکس داشتم برای اولین بار تو منی خون دیدم
تغذیم مثل سابق خوبه وزنم مثل سابق ۸۵ کیلو
درضمن ۳۸ سالمه مجرد هستم سکس نامرتبی دارم
لطفا راهنمایی کنید سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
2. سعید جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  برم آزمایشگاه بگم آزمایش آنالیز و کشت ادرار
  یا اینکه با کد ملی ثبت میکنید ؟
  دفترچه تامین اجتماعی دارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله مراجعه کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Mohamad پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
در آزمایش اسپرم من میزان اسپرم با شکل نرمال که باعث باروری میشود ۲٪ است که مارا دچار مشکل کرده
میشه لطفا راهکار افزایش و درمان را بفرمایید و اینکه ما میتوانیم بازوری طبیعی داشته باشیم یا باید به فکر راهکار آزمایشگاهی و ivf باشیم؟
همچنین سونوگرافی همسرم و جواب آزمایش خودم را به پیوست خدمتتون ارسال کردم
باتشکر

سن ۳۹
قد ۱۷۳
وزن ۸۸
استفاده ۲ تا ۳ روز قلیان در هفته
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی خودتون رو بفرستید
2. Mohamad شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  من سونوگرافی انجام ندادم
  فقط آزمایش اسپرم دادم
  و میخواستم ببینم برای درمان مورفولوژی نرمال پایین چیکار باید بکنم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی بیضه ها انجام شود
4. Mohamad سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  حسب دستور شما سونوگرافی بیضه ها هم انجام شد و تصویر جواب آن به پیوست خدمتتان ارسال می گردد.
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  ۳ ماه داروی بلومکس روزی ۳ عدد مصرف کنید اسپرم آنالیز مجدد انجام دهید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
F شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
من ۱۸ سالمه و دچار کجی آلت تناسلی هستم. خیلی فکرمو درگیر کرده. تقریبا ۳۰ درجه میباشد(لطفا به عکس ها نگا کنین و بگین نیاز به چه چیزی دارد)از بیخ کجه
تا به حال رابطه جنسی نداشتم و نمیدونم مشکل پیش میاید یا خیر
و وقتی هم سفت میشه به سمت پایین نمیره و با دست فشار دادنی درد میکنه
لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  کجی در این حد نیاز به اقدامی نداره در رابطه ی جنسی دچار مشکل نخواهید شد
مهتاب جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
سلام روزتون خوش،دکتر من مادرم از سال گذشته حدود ۲۰ کیلو کاهش وزن داشتند که از لحاظ گوارشی ،اندو و کلون شدند که منفی بودند پاراتیروئید پرکار و ارتریت روماتوئید هم تشخیص دادند ولی همچنان کاهش وزن دارند .تا بالاخره با اسکن شکم ،ضایعه دیده شده و mri هم انجام و مشکوک به RCC هست و بیوپسی گفتند لازم هست،لطف میکنید ببینید؟جواب mri رو آیا سرطان هست؟متاستاز داده؟
اسکن استخوان خرداد ماه که چیزی نشون نداده بود.
در ضمن ایشون ۸۲ ساله ،و بیماری قلبی هم دارند.
1. مهتاب جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  ببخشید در این مدت کاهش هموگلوبین هم داشتند هفت و نیم شده بود که هفته گذشته تزریق خون انجام دادیم و به ۱۰ رسیده هست.افزایش کلسیم هم داشتند که سیناکلست مصرف میکنند برای پاراتیروئید پرکارشون
  گاهی اوقات درد پهلو هم داشتند که علت رو متوجه نشده بودیم و داروی معده فاموتیدین و کلیدینیوم سی و دایمتیکون مصرف میکنند.اسکن استخوان (برای خرداد ۱۴۰۲)
  هم خدمت شما ارسال کردم.
2. مهتاب جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  اسکن استخوان برای خرداد ماه هم ارسال شد.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  ام آر آی یا سی تی شکم و لگن با تزریق انجام شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
درود جناب دکتر ، فیلمهایی از جراحی های شما برای اصلاح کجی دیدم که در همه ی فیلم ها ، طرف مقابل انحنا را بُرش داده و کوتاه تر میکنین ، برای رسیدن به ترازِ مناسب ، جسارتا آیا راهی برای افزایش طرفِ مقابل انحنا نیست؟ ( یعنی بجای اینکه سمت مقابلِ خمیدگی را کوتاه کنین ، خودِ خمیدگی رو بلندتر کنین ) ، آخه نتیجه ی این روش باعث کوتاه تر شدن طول آلت میشه ، برای افردای با آلت کوتاه ، یا میکرو پنیس ، خیلی بده ، گاها کجی آلت تا ۹۰ درجه هم وجود داره ، طبیعتا اگر بخوایین برای فردی با کجیِ ۹۰ درجه ، سمت مقابلِ کجی را کوتاه کنین ، و اگر اون فرد طول آلتی حدود ۱۰ سانتی متر داشته باشه ، بعد از اصلاحِ کجی ، دچار میکرو پنیس ، و عدم کارایی خوب و مناسب هنگام رابطه و دخول میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  روش های گرفت دار میتونن باعث عوارضی مثل عدم نعوظ آلت شوند
محمد جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده هشت ماه پیش عمل واریکوسل گرید سه سمت چپ انجام دادم که دلیلش هم آتروفی بیضه سمت چپ بود حالا دارم ورزش بدنسازی رو انجام میدم و میخواستم از مکمل استفاده کنم مثل کراتین و میخواستم ببینم که میتونم استفاده کنم یا نه یعنی برای عملی ک انجام دادم مشکل ایجاد میکنه یا ن چون بیضه چپم اتروفی داشته و کوچیک شده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر مشکلی نداره
حسن جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
با سلام و احترام محضر شما دکتر عزیز
من دو هفته پیش به علت مسمومیت دارویی و فشارخون بالا خدمت متخصص قلب رفتم و برایم قرص والزومیکس و روپیکسون تجویز نمودند که بعد از مصرف نعوظ ندارم یا خیلی کم شده
لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  عارضه والزومیکس میباشد
2. حسن جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  خوب دکتر جان یعنی دارو مصرف نشود
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  تحت نظر متخصص قلب دارو عوض شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
آیا به زگیل تناسلی دچار شده ام؟ اول دو تا دونه بود الان تعدادش زیاد شدن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
مهیاس جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
با سلام و احترام آقای دکتر

در سونوگرافی مادرم نوشته شده:

یک ناحیه هایپراکو به ابعاد ۶*۷ mm در کورتکس پل میانی کلیه راست مشاهده می شود. (انواژیناسیون چربی سینوس)

میخواستم بدونم چقد احتمال بدخیم بودن وحود داره؟

ان شاءالله در ظل عنایات رحیمانه خداوند همیشه برقرار باشید.....
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه
مهران جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من به شدت تمایل جنسی خودم رو از دست دادم این قضیه به مرور طی سه یا چهار سال طول کشیده و الان خیلی شدید شده بهطوری که طی یک ماه به سختی یک یا دوبار تمایل پیدا کنم ، دارو های که تی دو سال گذشته استفاده کردم یکی اکسو ویت فورت و یه داروی دیگه که برای نعوظ بود روزی یه دونه میخوردم اخرین ازمایشم، پرولاکتینم 33.8 بود تستوسترونم رو 3.5 بود ، من دنبال مشکل اصلی هستم که باعث این موضوع شده نه درمانهای موقتی ضمنا چطور میتونم وقت حظوری بگیرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید

« قبلی 1 ... 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید