رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (165 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (63,956 پرسش)

حسین شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت جناب آقای دکتر کرمی
قربان مادرم در عرض سه ماه سه بار سنگ شکن کردن ودفعه آخر با دستگاه سنگ رو خارج کردن و فنر گذاشتن و روزی که برای خارج کردن فنر رفتن بیمارستان ، ۲۱روزربستری شدن به جهت عفونت ادرار و بالا بودن کراتین ، ناگفته نباشد ایشان دیابت هم دارند و درایت مدت که بستری بودن کلی دارو آنتی بیوتیک قوی هم گرفتن ولی مجددا دارای عفونت اداری هستن الان هم بعد از ده روز که مرخص شدن با سوند هستش ومشخص هستش که عفونت زیاد دارند بی‌حال و کم جون هم شدن چیکاری باید انجام بدهیم میشود راهنمایی بفرمایید یا حضوری بیام مطب تون خیلی فکرمون درگیر شده می‌خوام به دادمون برسید ممنون وسپاس. توانایی راه رفتن با واکر هم ندارد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  باید تحت نظر جراح معالج خووتون و متخصص عفونی بستری مجدد انجام بشه و کشت ادرار و بررسی از نظر سپسیس انجام بشه
حمید شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده ۹ ماه پیش عمل فتق سمت راست و واریکوسل دو طرف داشتم واریکوسل سمت چپ و فتق سمت راست و عمل کردم الان ۹ ماه از عمل میگذرع و من همش درد دارم تیر میکشه به نظر شما من باید مجدد عمل کنم چون مجرد هستم و ۲۲ سالمه ولی درد دارم دار آزارم میده
پیش جراح عمومی عمل کردم متاسفانه اون موقع هیچ اطلاعاتی از واریکوسل نداشتم نمی دونم چه روشی منو عمل کرده و فقط میدونم جای برش عمل روی کشاله ران دقیق بخواهم بگم روی همون موهای زاعد
میشه راهنمایی کنید واسه دردش من چیکار باید بکنم
عکس سونو و شرح حال بعد عمل هم میشه نگاه کنید بی زحمت
اگه میشه کمکی کنید چیکار کنم زندیگمو بهم ریخته تو سونو هم زده بود عود پیش یه دکتر دیگه هم رفتم گفتن عود کرده معاینه کردن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  خیر عمل مجدد رو اصلا توصیه نمیکنم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  باید از نزدیک معاینه بشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
میثم شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمتتون
بنده 24 سالمه و متاهل ( دوره عقد) تقریبا 6 7 سالی میشه بیضه سمت چپم دچار واریکوسل شده ولی هیچ موقع تا الان درد شدیدی که نشه تحمل کرد نداشتم
به تازگی آزمایش هورمون تستوسترون دادم که مقدارش 25 ngml بود .
آیا میزان تستوسترونم پایینه ؟
و میتونه دلیل پایین بودنش واریکوسل باشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  آزمایش مایع منی انجام شود
محسن شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ،وقتتون بخیر ،جسارتا آقای دکتر یه ماه هست توی ناحیه ختنه گاه یه برامدگی کوچولو دیده می‌شود، یکی هم کنار کشاله ران ، رابطه داشتم ولی با همسرم ،خواستم بپرسم که آیا زگیل تناسلی است و اگر هست باید برا تشخیص قطعی آزمایش داد و برای مورد من که یک نقطه خیلی کوچیک هست ،بهترین درمان رو چی توصیه میکنید، ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  خیر زگیل نیست
2. محسن شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  با توجه به عکس ،نیاز به آزمایش دادن نیست؟و اینکه چه چیزی میتونه باشه ،چون شبیه عکسای زگیل هست
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  خیر زگیل نیست آزمایش هم لازم نیست
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  حتما به ارولوژیست مراجعه کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
قربان بنده 16سالم بود دچار واریکوسل گرید یک شدم بعد گذشت تقریبا دوسال به گرید سه رسید و عملش کردم
آقای دکتر من دقیقا از همون زمان که واریکوسلم گرید یک بود احساس افت انرژی داشتم الان شش سال از عملم گذشته خوشبختانه برگشت نکرده ولی بازم احساس همون افت انرژی رو دارم آقای دکتر آیا واریکوسل باعث کاهش سطح تستوسترون میشه؟ آخه آقای دکتر من تمام علائمشو دارم نازک شدن مو بدن کم شدن انرژی حس میکنم حتی استخوان ها ضعیف تر از قبل شده ولی شکستی نداشتم
حتی یک سال بعد عملم دچار کم شدن میل جنسیم شدم که با خوردن یک دوره مکمل غذایی مثل زینک منیزیم و ...دوباره اوکی میشه ولی سؤالم اینه آیا واریکوسل گرید سه باعث کم شدن سطح تستوسترون میشه آخه تو هر سایتی که خوندم نوشته واریکوسل باعث کاهش سطح تستوسترون در مردان تا30تا50درصد میشه ولی دکترا اکثرا میگن ربطی به تستستورون نداره
چندین بار آزمایش تستوسترون دارم که شرحش این بود میانگین 2.2تا10.5برای بنده از4.5تا5.6متغیر بود آیا نظر شما که پزشک حاذق و باتجربه ای هستین واقعا واریکوسل و عمل واریکوسل بر سطح تستوسترون تاثیر داره؟آیا این سطح از تستوسترون بنده یعنی پنح و500برای سن بنده یعنی24سال کافیه آخه من از چند نفر پرسیدم گفتن این برای سن شما پایینع باید6یا 7باشه
سؤال دیگم اینه آقای دکتر واریکوسل باعث اختلال در رشد میشه در نوجوانی؟مثلا رشد و ضخامت استخوان و عضله ها؟
اگه باعث این ضعف و خستگی نمیشه علتش چیه آقا دکتر بخدا خسته شدم هزارتا آزمایش دادم همچی سالم ولی دقیق بعد از اتفاق واریکوسل اینطوری شدم
خواهش میکنم راهنماییم کنید آقای دکتر واقعا نگرانم
یعنی بعد عمل هم نمیتونم سطح تستوسترونم مثل یک مرد طبیعی برسونم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  آزمایشات هورمونی که انجام دادین رو بفرستید
2. محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
  4.8_ 0.3 4.8 TSH
  8.6_ 1.7 2.9 Lh
  15.2_4 9.9 Prolactin
  8.3 _2.49 5.81 Testosterone
  28.31 15.5 Free Testosterone
  تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
  جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
3. محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
  4.8_ 0.3 4.8 TSH
  8.6_ 1.7 2.9 Lh
  15.2_4 9.9 Prolactin
  8.3 _2.49 5.81 Testosterone
  28.31 15.5 Free Testosterone
  تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
  جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
4. محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
  4.8_ 0.3 4.8 TSH
  8.6_ 1.7 2.9 Lh
  15.2_4 9.9 Prolactin
  8.3 _2.49 5.81 Testosterone
  28.31 15.5 Free Testosterone
  تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
  جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  واریکوسل رو از ذهنتون خارج کنید آزمایشات هورمونی جدید انجام بدین برام بفرستید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر جناب دکتر
تو سونوگرافی من نوشته در کلیه راست دوتا کانون اکوژن مشکوک به سنگ به دیامترهای تقریبی ۹ و ۸/۵ میلی متر به ترتیب در پل تحتانی و میانی سینوس کلیه راست مشهود است . درمراجعه به پزشک متخصص داخلی داروی رنانکس و تامسولوسین برام تجویز کرده . البته من تا الان هیچ علایمی مثل درد و سوزش وغیره نداشتم والان هم ندارم و به طور اتفاقی در چک اپ سالیانه تو سونوگرافی متوجه شدم . به نظر جنابعالی امکان دفع این سنگها با داروها وجود داره ? واینکه نیاز هست به متخصص اورولوژی مراجعه کنم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
علیرضا یکشنبه ۸ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
سلام
دو سال پیش مبتلا به پروستاتیت مزمن شدم که بعد چند ماه خوب شد. چند روزی بود بعد ادرار درد الت داشتم و بیضه درد. الان چند روزی میشه درد مقعد و اطرافش به سراغم اومده. بیماری کولیت زخمی هم دارم.
درد مقعد و نشیمنگاه به خاطر پروستاتیت هست؟ لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  باید ابتدا برای کولیت تحت بررسی و درمان قرار بگیرید
2. علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  اقای دکتر برای کولیت در حدود ۸ ماه هست که تحت درمان هستم. بعمن ماه بعد تمامی آزمایشات دکتر گفتن که کنترل شده و خوبه.
  این علایم توی این چند روز که استرس زیاد داشتم پیدا شدن
  نظر سما ایتکه پروستاتیت نیس؟
3. علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  اگر بعد بررسی کولیت متوجه سدم که این مشکل به روده ارتباط ندارد چیکار باید کنم؟ چون شما قبلا بهم گفتید که داروهای تامسولوسین و افلوکساسین ربطی به این التهاب پروستات من نداره و قطع کنم. الان بعد ادرار درد خفیف در الت و بالای ان هست.
  خواهشا کمک کنید.با توجه به حساسیت گوارشم نمیخوام سر خود دارو مصزف کنم.
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  ببینید مثانه و سیستم گوارشی بهم مرتبط هستند علائمتون به صورت کلی میتونه مطرح کننده پروستاتیت باشه ولی چون پایه استرسی و همینطور ارتباطش با سیستم گوارش مطرحه ابتدا بررسی انجام بشه سپس بعد،از،اینکه همه ی تشخیصا رد شدن میشه درمان پروستاتیت رو انجام داد
5. علیرضا شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  فقط امروز صبح قبل ادرار یک مایع سفید نوک الت دیدم، روزهای پیش تاحالا ندیده بودم. نیاز به آزمایش std panel هست یا آزمایش آنالیز ‌و کشت ادرار بذم کافیه،؟ آخرین رابطه حدود ۲ ماه پیش یوده است.
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدین اگر ترشح نوک آلت ادامه دار بود کشت از ترشحات نوک آلت انجام شود
7. نمایش سایر 5 پاسخ
شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر .
من ۵۲ ساله هستم . تو سونوگرافی ابعاد پروستات 48* 44* 40 mm و حجم ۴۵ cc و افزایش یافته و پارانشیم غیر هموژن نوشته . تو آزمایش psa ۲/۵ هست . ولی من هیچ کدوم از علایم مثل ادار شبانه ، تکرر ادرار ، جریان ضعیف ادار و درد و ادرار دوشاخه رو ندارم . پزشک متخصص داخلی برام داروی پروستاتان و تامسولوسین رو تجویز کرده . خواستم نطر جنابعالی رو هم بدونم و از راهنماییتون بهره مند بشم . ممنون .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  خیر مصرف دارو برای شما لازم نیست
رضا جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
حدود ۵ ماه است نعوظ ندارم، سیلدنافیل۱۰۰ هم میخورم تاثیر ندارد،حسشو دارم ولی اصلا نعوظ ندارم،هیچ دارویی هم مصزف نمیکنم۵۴ سالنه،ممنونم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
رضا جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشی خدمت پروفسور کرمی بنده 5 سال متاهل شغل نظامی مشکل زود انزالی دارم زیز یک دقیقه ارضا میشم دکترم ارولوژی چندتا کرمانشاه رفتم جواب نگرفتم قرص لوکسیم وپاروکستین وداپوکستین تجویز کرد جوابش خیلی خیلی کم بود مشکل نعوظم
دارم ولی متوسط آلام بخاطر انزال زود اعتماد بنفس آمده پایین آزمایش هورمونی هم دادم میفرستم عکسش
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  باید از بی حس کننده های موضعی کاندوم و تکنیک استاپ استارت حین رابطه استفاده کنید
2. رضا جمعه ۶ تیر ۴( 4 ماه پیش)
  سلام بی زحمت من نگرفتم تکنیک استارت یعنی چی من دنبال راه حل هستم میشه توضیح بدین فیلم آموزشی یا چیزی که بدون جریان چیه یا تجویز دارو نداره
3. رضا جمعه ۶ تیر ۴( 4 ماه پیش)
  سلام وقت بخیر من منظورتون ازتکنیک استاپ استارت نفهمیدم میشه توصیح واضح بدین یا فیلم آموزشی ببینم یا تجویز دارو ندارین
4. رضا جمعه ۶ تیر ۴( 4 ماه پیش)
  الان تو اینترنت نگاه کردم این ردش که گفتین با شریک جنسی هم آگاهی داشته باشی ولی متاسفانه به نظرم این عملی نیست چون شریک جنسی سرد میشه
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 3 ماه پیش)
  حین رابطه و حین دخول وقتی احساس میکنید که نزدیک به انزال هستید دخول رو متوقف کنید و معاشقه کنید اندکی بعد مجددا دخول انجام بشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 99 100 101 102 103 104 105 ... 6396 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (445 پرسش)

یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید