اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام بنده سه ساله ازدواج کردم متاسفانه واریکوسل گرید 3دارم که بچه دار نمیشم لطفاً راهنمایی می‌فرمایید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قرص ملو کسیکام و سیپروفلوکساسین 500 که برای التهاب پروستات بنده تجویز شده که زخم معدم دارم مشکلی نداره مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر میتونید مصرف کنید
  • تصویر کاربر حجت سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام من چند ماه قبل پوست کلاهک م یه قسمت کوچکی قرمز شده بود بعد زخم شد و دور تا دور لبه کلاهک زخم شد دکتر رفتم پماد مگاکورت و افیروسین نوشتن استفاده کردم خوب شد الان مشکلاتی که دارم پوست براق کلاهک هست و پوست صاف صاف هستش احساس میکنم کلاهک التم یه مقدار متورم شده بعضی وقتا وقتی به شورتم میخوره لبه های کلاهک قرمز میشه با اب سرد میشوم بهتر میشه یا کرم ابرسان میزنم بهتر میشه وقتی قرمز میشه قسمت چپ زیر کلاهک انگاری تحریک میشم عکس میفرستم خواهشن کمکم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      روزانه با وازلین چرب کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پنج شش روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم
    الان سوزش ادرار شدید دارم قبل از عمل هم داشتم
    علتش چی میتونه باشه؟ به عملی که انجام دادم ربط داره؟
    مشکل کلیه و اینا هم ندارم
    بعد از عمل هم یک طرف قسمتی که عمل شده سفت هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سفتی تا سه ماه از بین خواهد رفت سوزش ممکنه بخاطر سونداژ یا تخلیه مثانه باشه
  • تصویر کاربر ج.ک سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    من و شوهرم نزدیک به دو سال است اقدام به بارداری کردیم اما نتیجه حاصل نشده بعد آزمایشات فراوان متوجه شدیم همسرم آزمایش اسپرمش بسیار ضعیف که مدارک حضورتون ارسال میشود بعد مراجعه به ارولوژی برای واریکوسل سونو دادن که گفتن خفیف نیاز به عمل نیست بعد تزریق ۲۰ تا آمپول و مصرف قرص کلومیفن سیترات اما نتیجه حاصل نشد و مارو برای آی وی اف راهنمایی کردن
    به نظر شما مشکل ما فقط با آی وی اف حل میشه چرا همسرم بعد مصرف اون همه آمپول و قرص هیچ فرقی نکردن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله بهتره از روش های کمک باروری استفاده کنید واریکوسل فقط حداکثر علت ۳۰٪ ناباروری در جمعیت ایران هست
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقتتون بخیر
    چند وقتیه زیر بیضه چند تا عارضه مثل جوش درآمده که زخمش باز شده و اولاش ازش چرک میومد ولی الان زخمه و جوش های زیر پوستی هست.
    و پرینیوم هم ملتهب هست و گاهی بیضه و آلت هم تیر میکشی و درد می‌کند.
    زیر زبانمم هم چند تا جوش مانند درآمده.
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر احد سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من ۲ ماهی عمل واریکوسل انجام دادم بیضه چپ بعضی وقتا درد دارم و هنوز رگ وبیضه ام سفت هست دارویی برای نرم شدن هست ودر ضمن الان ۳۷ سالمه ودر ۱۵ سالگی مریضی اوریون گرفتم و بیضه چپم ورم کرد و بعد خوب شدن کوچک تر از بیضه سمت راستی شد
    لطفا برای برای درد و سفت شدن رگ و بیضه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد عمل جراحی حداقل باید ۳ ماه صبر کنید تا تورم ناشی از عمل برطرف شود
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    ایا چند برجستگی ریز قهوه ای رنگ زگیل می باشد؟ البته خال درشت را از بچگی دارم ولی این چند برجستگی را سه ماه هست که مشاهده کردم و تغییری نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      زگیل نیستند یافته های نرمال آلت میباشند
  • تصویر کاربر حدیث سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    با سلام وآرزوی تندرستی مشکل بیمار بنده از بین رفتن عصبهای مثانه میباشد به همین علت دکتر مربوطه تجویز سوند دائمی کرد در حال حاضر بیشتر از دو سال است که سوند فولی دارند طی مشاوره ای با پزشکی دیگر استفاده دائمی سوند را مضردانسته و تجویز سوند روزانه کردند با توجه ضعف روحی مادرم فکر نکنم رضایت به اینکار داشته باشد سوال بنده این است که سوند دائم در طولانی مدت مضر است و اینکه به جز سوند روزانه چه راه کاری می‌توانیم داشته باشیم . با کمال تشکر از لطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونداژ متناوب هر چند ساعت توسط خود بیمار از سونداژ دائمی بهتره
  • تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان.
    امروز احساس سوزش در ناحیه کلیتوریس داشتم و احساس برجستگی زبر دارم وقتی دست میزنم. در عکس به دو قسمت مشکوک شدم، دونه های سفید کنار هم و قسمت قرمز شده.
    دکتر جان اینا چی هستن؟
    ممکنه زگیل تناسلی یا تبخال باشه؟
    قسمتهای دیگه طبیعیه؟
    ممنونم از وقتی که میذارین خدا خیرتون بده
    خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      مشکوک به زگیل تناسلی است باید تست پاپ اسمیر انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب