اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صدرا یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۸ سالمه تو۱۲ روز گدشته دوبار جراحی شدم مجرا م به قدری بسته بود که دکتر نتونست به اندازه کافی باز کنه مجرا رو وسون فولی بزاره
    به ناچار سون ملاتون گذاشت وقرار بود ۳ هفته بعد دوباره مراجعه کنم برایه جراحی که متاسفانه اون سوند ملاتون خارج شد ومجبور شدم ۲ روز از جراحی نگذشته مجدد برم اتاق عمل ودکتر اون کاری که می خواست ۳ هفته بعد انجام بده رو انجام داد
    ۱۰روز پیش آخرین عمل تنگی مجرا رو انجام دادم الان احساس دستشویی دارم واز کنار لوله سوند ادرار خارج میشه همراه خون
    ۴ بار تا الان اتاق عمل رفتم برایه باز شدن مجرا
    هر بار با فاصله ۹ ماه
    من خیلی میترسم اقایه دکتر لطفا کمکم کنید دارم نابود میشم
    اسم جراحی رو تو تصاویر فرستادم ۳ تاعکس هست که مال ۴ ماه پیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید به همکاران فلوشیپ ترمیم مجرا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر میرزایی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من پدرم چند سال پیش به علت سرطان، جراحی پروستات انجام داده اند.
    مشکلی که الان دارند تکرر ادرار دارند، راه درمانی دارد که پیکیری کنند
    در صمن ایشان دیابت دارند و روزی دو عدد قرص zipmet(50/1000) مصرف میکنند البته فشار خون هم دارند
    ممنون میشم اگر درمان قابل پیگیری هست، راهنمایی بفرمایید، که چطور میتونیم خدمت برسیم
    ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      پرتودرمانی هم شده اند؟
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام من بزرگی خوش خیم پروستات در حد 50 سی سی دارم داروی فینستراید و تامسولوسین میخورم مشکل قلب و فشار خون و دیابت ندارم چربی خونم کمی بالاست سنم 68ساله ، برای مشکل نعوظ میتونم داروی پروسالوشن بخورم ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ میلی گرمی ۲ ساعت قبل رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بعد با  چاقو هم خیلی زیاد روی کلاهک آلت تناسلی ام خط انداختم منظورم یعنی برش دادم خط های زیادی با چاقو روی آلتم کشیدم بعد آلان فکر میکنم به خاطر همون خطوط که کشیدم روی کلاهک آلتم نعوظ پیدا نمیکنه بعد با چاقو هم وسط آلتم را هم بریدم منظور بنده نوک آلتم را بریدم و یک شکاف بزرگ ایجاد شده بعد آقای دکتر یه نقطه سفید بود نوک آلتم که وقتی با چاقو پاره اش کردم یه مواد سفد رنگی ازش خارج شد و از آن موقع نمی دونم احساس میکنم کلاهک آلتم کاملا قطع شد زیاد حسش نمی کنم بعد آقای دکتر هم چنین دور کلاهک آلتم را از زیر بریدم و بیشتر برش را سمت راست آلت تناسلی ام انجام دادم و به همین خاطر سمت راست کلاهک آلتم به سمت پایین خم شده و هم به خاطر این که از وسط کلاهک بریدم و هم به خاطر این که از دور کلاهک آلتم بریدم هم نمیتوانم زیاد حسش کنم و هم در ادرار کردن مشکل پیدا کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر حدود ۱۰ روز هست سنگ شکنی کردم تا الان هیچ سنگی از مجرای ادرار دفع نشده، سوال من اینه این سنگ چرا با وجود سنگ شکنی حالب فوقانی هنوز دفع نشده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سنگ ها به صورت خرد و پودر میشن قابل دید نیستن در اغلب موارد
  • تصویر کاربر عادا یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام
    مادر بنده ۶۸ ساله با وزن ۱۲۰ کیلو هستند.
    اوقاتی که از خواب بیدار میشن و میخوان برن دستشویی (موقع بلند شدن از تختخواب) ادرار دفع میکنن.برنامه زمانی خوابشون هم نامنظمه.
    مشکل ایشون چیه ،ایا درمان دارویی داره یا با جراحی مشکلشون رفع میشه؟اگر این مشکل طولانی مدت ادامه داشته باشه برای کلیه و مجاری ادرار اسیب میزنه؟
    پزشک قرصهای فنازومکس و یوریناسین تجویز کردن ؛ ظاهرا این قرصها اثر موقت داره و برای کلیه مضره.
    از همکاراتون تو تبریز پزشکی هستن معرفی کنید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ۴۲ سال سن دارم هیچ گونه بیماری زمینه ای وجراحی ندارم الان چند سال هست از ناتوانای جنسی رنج میبرم نعوظ کامل ندارم همیشه حالت ژله‌ای هست رفتم پیش متخصص ارولوژی برام آزمایش سونوگرافی با تزریق پاپاورین دادم ۳ سال پیش آزمایش نشت وریدی نشان داد متخصص ارولوژی بمن گفت حتما باید پروتز بزارید دکتر جان بهترین کاری باید بکنم مشکلم برطرف بشه چیست منو از گمراهی نجات بده مجرد هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر دکتر من بالای سوراخ واژنم چنتا دون دون همرنگ پوستم دیدم که اولش خارش بعد با درد شدید شروع شده و امروز درد ندارم ولی دو لکه خون هم اومده میخام بدونم زگیله یا وستیبولار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اصلا واضح نیست
  • تصویر کاربر شهرام یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام معذرت آقای دکتر ببخشید من تنگی مجاری ادرار دارم و تو کرمانشاه و سنندج هزاران بار به دکتر مراجعه کردم بار اول با دستگاه سیتوسکوپی تنگی رو برام رفع کردند الان هر دو سه ما یکبار باید برم و با نلاتون اون تنگی رو دوباره برام باز کنند تا تنگی سری قبل رو دوباره نگیرم و گفتند تا شصت سالگی باید اینکار رو انجام بدید و عمل نکنید و هیچ راه دیگه ای نداره من الان ۴۳ سالمه و خودم خجالت میکشم که آنقدر زیر دست دکترها رفتم و با نلاتون اون کار رو برام انجام دادن راهنمایی میفرمایبدچکار کنم و آیا راه دیگه ای برای از بین بردن تنگی مجاری ادرار هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      میتونید عمل پیوند مجرا رو انجام بدین به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اسفندیار یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    هروقت برای تست مرفین میرم ازمایش بدم حبس ادار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بخاطر استرس هست مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب