اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام چند روزیه پوست بیضه قرمز شده
    و خارش داره یه لک های سفید شبیه
    خشکی پوست هم روش هست
    برای درمانش چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده 19 ساله هستم و از حدود یکسال پیش دردی در بیضه چپ بنده شروع شد که به پزشک در شهرستانمون مراجعه کردم ازمایش ادرار و خون و اسپرم و سونگرافی چند بار بنده نوشتند هیچ چیز خاصی جز هیدروسل خفیف در هر دو سمت مشاهد نشد و گفتند چیز خاصی نیست و خوب میشم اما روز به روز بد تر شدم تا دوباره مراجعه کردم به پزشک و از تشکیل غده ای بالای بیضه برای پزشک گفتم که مشکوک شدند به عفونت بیضه 20 عدد سلوفلوکساسین 500 و 40 عدد داکسی سیلین به بنده دادند از همون روز شروع مصرف التهاب در بیضه من شروع شد ورم بسیار بد و اپی دیدم هم ملتهب میشد که بعد از اتمام مصرف دارو شدتش کم شد و دیگه اپیدیم ملتهب نمیشه ولی خود هر دو بیضه ملتهب میشند خصوصا عصر ها به پزشک های مختلف مراجعه کردم چیزی نمی دونند و سونوگرافی رفتم گفتند دیگه هیروسلی مشاهده نمیشه و فقط یک کیست کوچک 4میلیمتر مشاهده میشه اما من کافیه یک مقدار ایستاده باشم تا بیضه ورم کنه خصوصا بیضه چپ که رگ های عجیب و قطوری پشت بیضه ایجاد میشه که غیر طبیعی هستند و من مجبورم همیشه دراز کشید باشم البته درد به شدت کمتری بعد از مصرف دارو هام دارم
    عذر خواهی میکنم بابت طولانی شدن مطلب
    اگه کمکم کنید ممنون میشم هیچ پزشکی پیدا نکردم در شهرستان که بتونه کمک کنه🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      مواردی که میگید باید در سونوگرافی ایستاده واریکوسل مشاهده شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید یه دو سه سالی هست روی گردنم گوشت اضافه کوچیکی داشت ولی چند روزه دیدم داره بزرگ تر بشه خواستم بدونم که آیا این زگیل تناسلی هست یا گوشت اضافه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید به پاتولوژی ارسال بشه
  • تصویر کاربر علا دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روزتون بخیر.همسر بنده ۴۵ ساله هست. دوماهی هست سر الت تناسلی از داخل کمی سوزش داره وبعضی اوقات تیر میکشه.قبلا تو ازمایش اسپرمش
    عفونت هم داشته. ازمایش ادرار داده کمی خون تو ادرارش دیده شده.سونو کلیه و مثانه وپروستات داده .مشکلی نداشته.بعد تخلیه ادرار هم ادراری تو مثانه اش نمونده.حجم پروستات هم ۲۸ سی سی هست. الان فقط همون سوزش سر الت تناسلی داره وبعضی وقتها احساس میکنه ادرار داره ولی دستشویی که میره ادرارش کمه. ازتون نوبت گرفتم .نگران هستیم لطفا جواب بدین مشکل کجاست؟ ایا مشکلی داره؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر دلارام دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 35 سالمه چند ماه پیش سونو پروستات انجام دادم 34 سی سی بود الان ازمایش انتی ژن پروستات خون 3.23 هست و
    Free psa 0.63 هست وعلایم خاصی هم ندارم میخاستم ببینم باید پیگیری بشه یا طبیعی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ۳ ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    ۵۸ ساله پروستات46*47*37=42cc، مقدار ادرار باقیمانده ۳5 cc در ازمایش ادرار ،فاقد عفونت راهنمایی فرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من دو ماه پیش آزمایش ۲۴ ساعت انجام دادم درجه پروتیین ۱۵۳۳ بود متخصص کلیه دارو برام نوشت و پرهیز کردم بعد از دو ماه تکرارش کردم درجا پروتئین اومد ۷۰۰ خواستم ببینم نظرت چیه کراتین کلیه ام دکتر گفت خوبه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تحت نظر نفرولوژیست و متخصص تغذیه باشید
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من خانونی ۴۱ ساله هستم ، در ادرار خون دیده میشود ، در حالیکه جواب اسکن و سونو کلیه ها و مثانه سالم هست ، به نظرتون آزمایش خاص یا کاری باید انجام بدم، باتشکر🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من بیست روز پیش آزمایش دادم جواب تستم براتون میفرستم دکترم دوباره آزمایش داد اولی مثبت بود دومی منفی میشه برام توضیح بدید که آیا من زیگل تناسلی دارم
    این دو تا آزمایش طی بیست روز گرفته شده پشت سر هم از دو آزمایشگاه متفاوت
    1. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سلام من کد رهگیری رو ندارم چطور باید جواب ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آزمایشگاه اولی تایپ ۶۲ رو بررسی نکرده شما دچار زگیل تناسلی هستبد تست پاپ اسمیر هم انجام بدین
    3. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر نوشته بررسی ۳۸تایپ ویروس
      تو قسمت پایین آزمایش نوشته unknwo62-67-83
      اینا رو هم جز ۳۸تا هست فقط جز low risk طبقه بندی نکرده
      این آزمایش که منفی هست دوم انجام دادم با تست پاپ اسمیر باهم بود من اشتباهی اول فرستادم برای هفته پیش هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ارزش اخباری مثبت بیشتر هست شما باید در نظر بگیرید که دچار ویروس شدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Bakhtiyari دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر مادرم کنسر پستان هستند توده برداشته شده ودرحال حاضر جلسه ۴شیمی درمانی انجام دادن بعد از جلسه اول دکتر براشون اسکن وام ار ای نوشت که توی گزارش ام ار ای نوشت که توده در غدد فوق کلیوی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    واینکه اگر توده بدخیم باشه بیوبسی باعث پخش بیماری نمیشه؟؟
    براتون ازخدا سلامتی وطول عمر خواستارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بیوپسی به صلاح نیست در صورت تایید تشخیص باید کامل برداشته شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب