اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب افراد تک کلیه چند گرم گوشت مجاز هستند در روز مصرف کنند
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      U
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      Jj
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      به میزان کارکرد کلیه بستگی دارد باید به متخصص تغذیه مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام
    درود وخسته نباشید
    تقریبا چند روزی که از رگی از داخل مقعد وزیر بیضه ها منتهی به مقعد هست اندازه یه گندم متورم شده زیر دست احساس میشه موقع طهارت
    و احساس میکنم که این رگ افتاده
    موقع نشستن روی زمین یا مبل احساس مکنم آمده پایین می خواستم ببینم علت چی هست
    و چکار باید بکنم متشکرم از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر Rezaei جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من متاهل هستم زمان انزال من به زیر یک دقیقه است واقعا خسته شدم پیش دکتر اورولوژی هم رفتم فقط قرص داپوکستین 30و با کرم بی حسی داده که اونم تاثیر ندارد راستش سر آلتم انگار عصباش ضعیف شدن واقعا نمی‌دونم چی کار کنم خسته شدم درمان سنتی هم انجام دادم ولی ب نتیجه نرسیدم لطفا ی راهی جلوی من بزارید اگه درمان دائمی نمیشه حداقل اون زمان رابط رو موقت ب تاخیر بندازه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر نازنین دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    من برای چکاپ سالیانه سونو شکم ولگن انجام دادم که متوجه همچین مشکلی شدم آیا نیاز به درمان دارد اگه دارد باید چکارکنم مثلا درمان دارویی برای برطرف شدنش گزارش سونو خدمت شما ارسال شد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    3. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی
    4. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      از نظر آنژیومیولیپوم هر ۶ ماه سونو شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من حدود دو سال هست که زیگیل تناسلی دارم بعد از خوندن مقالات شما دچار یه افسردگی شدید شدم از اینکه دیگه نمیتونم کسی رو ببوسم هرچند زیگیل دهانی نداشته باشم کودکی رو یا شخصی رو نمیتونم بغل کنم یا در آغوش بگیرم جایی که می‌نشینم توی تاکسی یا محل کار یا روی مبل اگه عرق کنم باید نگران این باشم که شخصی که میشینه احتمال ابتلا داره حتی بالشی که دارم باید مراقب باشم کسی استفاده نکنه چون احتمال عرق کردن موقع خواب هست تا آخر عمر این استرس رو با خودم داشته باشم که کسی رو مبتلا نکنم یا اینکه اصلا باید برم یه جایی تنها به زندگی ادامه بدم تا کسی رو مبتلا نکنم خدایی نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اگر ضایعه فعال ندارید همه ی این موارد اشتباهه
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۴۱ سالم هست،و حدود یک سالی سوزش هر از گاهی ادرار دارم ،مثلا چند روز هست خوب میشه ،ممکنه ماه بعد تکرار بشه ازمایش و سونو انجام دادم ،در ادرار قبلا خون هماچوری بود ،الانم جدار مثانه ضخیم شده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر دنیا جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مادر۷۴ ساله بنده دی ماه سال گذشته نزد شما عمل تراش مثانه انجام دادن و بعد از عمل ۶ هفته ب ث ژ درمانی هم انجام دادن در پایان اسفند ماه سال گذشته دوباره سونو دادن که یک نقطه خیلی ریز دیده شد که گفتید شاید جای اسکار عمل جراحی باشد اما هفته گذشته که دوباره سونو داد باز هم توده ۲۳ میلیمتری در قسمت خلفی مثانه دیده شده آیا این نشانه عود تومور هست یا از تومور قبلی چیزی باقی مانده بوده لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم باید مجدد جراحی تکرار بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی مجدد شود
  • تصویر کاربر احمدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    قصد بارداری دارم
    شوهرم تست میکروب هلیکوباکتر پیلوری ایشون مثبت شده
    پزشک پنتوپرازول 40
    اموکسی سیلین 500
    بیسموت ساب سیترات 120
    تاوانکس
    تجویزکردن همین امشب
    بعد اینکه همسرم بدلیل اسپرم متوسط قرص فرتیل اید 90عدد استفاده کردن
    میخواستم بدونم این داروهای پزشک تاثیر منفی رو تحرک اسپرم ایشون میذارن که فعلا استفاده نکنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر موردی نداره
  • تصویر کاربر شهروز جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    به نظر شما بر اساس نتیجه سونوگرافی من. واریکوسل گرید چند دارم و آیا به جراحی نیاز هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    احساس درد در آلت تناسلی ندارم ولی دو سه ماه پیش متوجه شدم الت تناسلی ام کمی به سمت چپ کج شده است این وضعیت خیلی نگرانم کرده راهنمایی کنید ضمنا زیرپوست قسمت چپ یه کم فرورفتگی احساس میکنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      فایل ارسال کردم
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      فایل ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
    5. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سلام و وقت بخیر
      باسپاس از لطف جنابعالی
      دارو چی مصرف کنم
      نیاز هست برای ویزیت و دریافت دارو خدمت برسم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب