اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قاسمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام
    به دلیل تکرر ادرار خصوصا در شب و سوزش در ناحیه زیر شکم هنگام احتیاج به ادرار به پزشک مراجعه کردم بعد انجام سونو گرافی ابعاد پروستات۳۵×۴۱×۴۷
    حجم تقریبی۳۶ سی سی و اکوی هتروژن مشاهده میشود
    بعد اینکه پیش پزشک بردم مقداری دارو دادن که هنگام مصرف فقط سوزش کمتر میشد ولی تکرر ادرار پابرجا بود
    که بعد حدود ده روز داروهام که تمام شد
    مجدد همه علائم برگشت
    و در حال حاضر در شب هر یک ساعت از خواب بیدار و احساس ادار میکنم در روز هم تقریبا همین منوال میگذره حتی بعضی وقتها هر نیم ساعت تکرار میشه
    درضمن ۴۵ساله ام و سابقه سرطان بیضه چپ دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
    در حال حاضر برای تسکین سوزش از کیسه آب گرم استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      رادیوتراپی شدین؟
  • تصویر کاربر Ka سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر دکتر جان یه مشکلی دارم برای کجی الت داره منو دیوونه میکنه خودارضایی انجام میدم الت من از قبل کج بود ولی به نظرم زیاد شده اگر لطف کنید یه نظر بدین من خیالم راحت بشه که اگه رابطه میتونم داشته باشم یا نه کجی الت من زیاده کمه دکتر من با دست التم میگیرم می فرسم بدون دخالت دستم میفرسم لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      کجی آلت شما در حدی نیست که منجر به اختلال در رابطه جنسی بشه اگر احیانا در رابطه جنسی دچار مشکل شدین نیاز به عمل خواهد داشت
    2. تصویر کاربر Ka شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ممنونم از شما دکتر جان یعنی شما تایید می کنید که اختلالی در اینده پیش نمیاد ؟ من خیالم راحت باشه چند لکه که که روی التم هست منجر به کجی نشده البته قبلا هم داشتم کجی الت چون خودارضایی شدیدی داشتم این لکه ها به وجود امده ایا ازبین میره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      از بین خواهد رفت اگر کجی بیشتر شد نیاز به عمل خواهد داشت
    4. تصویر کاربر Ka یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ببخشید دکتر جان الان که التم خوبه شما تایید میکنید که مشکلی ندارم و رابطه جنسی خوبی میتونم داشته باشم درسته ولی آینده میشه که تغییر کنه کجی چه عواملی باعث تشدید میشه آیا الان نیاز اقدامی است ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      الان نه لازم نیست اگر بیستر شد عمل لازم خواهد داشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت شما جناب دکتر کرمی بنده ازمایشpsaانجام دادم اندازه پروستات ۰/۸ میلی گرم شده ایا داروی خاصی نیاز هست مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر لازم نیست اگر علائم ادراری ندارید
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب استاد ، من ساکن اهواز هستم ، سه هفته پیش در تهران نمونه برداری پروستات انجام دادم و تشخیص خوش خیم داده شد و سه ماه آنتی بیوتیک و سپس سونو و آزمایش مجدد تجویز شد ، پریروز هنگام بازگشت از تهران به اهواز دچار حبس ادرار شدم و مجبور شدم سوند نصب کنم ، ممنون میشم بفرمایید در صورتیکه این موضوع حبس ادرار ادامه یابد چه باید کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ۵ روز باید سوند بمونه کپسول تامسولوسین بخورید هر شب یک عدد سپس‌سوند خارج بشه اگر علائم ادراری باقی موند باید به سمت اعمال تهاجمی بریم
  • تصویر کاربر مولایی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام .باردارهستم سنگ کلیه دارم مدام عفونت ادراری،دارو مصرف کردم برطرف نشده🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      اندازه سنگ چقدره؟ هفته ی چندمه؟ کشت ادراری انجام شده؟
  • تصویر کاربر ن جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام. آقای پنجاه و هفت ساله متأهل و صاحب دو فرزند با مشکل نعوظ برای مدت چند سال و از بین رفتن میل جنسی برای حدود یک سال مراجعه کرده آمد. آزمایش ها شامل CBC,BUN,creatinine,TG,cholesterol,,FBS,magnesium,vitamin D, vitamin B12,liver function test(including GGT), prolactin, estradiol,TSH در طیف نرمال هستند. تستوسترون با حداقل مقدار طبیعی 2.5, در بیمار 2.6 می باشد. پرسش بیمار این است که آیا باید تستوسترون مصرف کند یا نه و اگر پاسخ مثبت به چه مقدار و تا چه مدت باید مصرف شود. دوم این که خواهشمند است در مورد درمان هر دستور و راهنمایی که دارید بفرمایید. با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دیابت یا فشار خون دارید؟ دارویی مصرف میکنید؟ تمایل جنسی دارید ولی اختلال نعوظ دارید یا اصلا هیچ تمایلی به رابطه جنسی ندارید؟
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر ایا این ها زگیل هستن ؟ روی الت تناسلیم در اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      قابل تشخیص نیست باید معاینه یشید یا از نماهای متفاوت عکس بفرستید
  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت استاد بزرگوار اچدمتر کرمی عزیز پسرم دیروز بیضه سمت راستش درد میکرد گاهی درد گاهی هم فقط با لمس درد میکرد امروز بهتره خداراشکر بردم دکتر سونو نوشت سونو رو انجام دادم متن سونو گرافی« کیست بدون سپتا و اینترنال اکو به ابعاد۷/۵/۵م م‌در دیستال کورد سمت چپ مشاهده شد» آقای دکتر علت درد بیضه در پسرم گهگهای‌چیه و اندازه کیست چقدره آیا مشکل ندارن و به چ‌صورت کنترل بشه کامل توضیح بدین آقای دکتر خدا خیرتون بده و آیا نیاز هست بیارم پیش خودتون من اصفهان شهرستان گلپایگان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      چند سالشونه؟
    2. تصویر کاربر پارسا چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر هفت سالشه پسرم
    3. تصویر کاربر پارسا چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر پسرم هفت سالشه کلاس دومه ابتدایی هستن
    4. تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر هفت سالشه لطفا جواب بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشه ممکنه هیدروسل یا حتی هرنی باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    باسلام طبق دستور جنابعالی آزمایش psaتقدیم میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی هم انجام شده بود؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام دکتر اینا هرپس هستش یا زگیل درمانش چیه اوایل زخم و خارش هم داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب