اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    من مشکل واریکسل دارم اگه عمل نکنم بچه دار نمیشم در ضمن با infoحل نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش مایع منی رو بفرستید
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام و‌احترام
    آقای دکتر من حدود ۸ سال هست یک زایده روی پایین ران پام هست دقیقا جایی که ران پا با صندلی در تماس هست ، می خواستم ببینم این زیگیل هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست
  • تصویر کاربر حکیم شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    دکتر این ضایعه های کوچک زگیل تناسلی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر درحد رویت عکس شبیه مولوسکوم هستند باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر رز شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر بزرگوار ، اقای دکتر من ۳۳ ساله هستم و تازه ازدواج کردم از بدو ازدواج متوجه مشکلاتی در آماده شدن آلت همسرم برای ارتباط زناشویی شدم متاسفانه میل جنسی کمی داره و هرچقدر اقدام برای بارداری کردم بی نتیجه بود به دکتر مراجعه کردیم بعد از آزمایش و سونو گفتن که همسرم واریکوسل داره و ۱۰ روزه عمل کرده یک بار مقاربت داشتن که دیگه گفت دکتر گفته تا یک ماه نباید نزدیکی داشته باشه، وحالا سوالم اینه آیا همسرم نابارور هست؟ آیا بعد از این عمل میشه بچه دار شد؟چند وقت بعد از عمل میشه مقاربت داشت؟ چند روز بعد از عمل میشه باردار شد؟ و علت اینکه گاهی وقتا آلت او بلند نمیشه ولی گاهی مثل سنگ میشه چیه؟ ممنون میشم جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید تا سه ماه بعد از عمل فرصت بدین تا شرایط اسپرم ها بهبود پیدا کنه با شرایط فعلی احتمال بچه دار شدن شما کمه مسائل و درگیری های ذهنی علت اصلی عدم نعوظ هستند
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر .دکتر من تکرر ادرار بدون سوزش و یا دردی داشتم و بعد از یک سال که به این صورت زندگی میکردم یهو متوجه شدم چرا اینقدر سرویس میرم و کار بجایی رسید هر یک ربع ۵ بار احساس ادرار داشتم ولی حجم خاصی ادرار نداشتم و دکترم سونو و ازمایش نوشت که هیچ مشکلی نداشت و من مجدد به دکترم بعد چند روز گفتم من همچنان دارم اذیت میشم که ایشون گفتند ممکنه عفونت پروستات باشه و شبی یکچهارم نیتروفرانتوئین و یک عدد پروستاتان تجویز کردن که من همون هفته اول خوب شدم و دکتر گفت نیتروفرانتوئین را تا چهار ماه ادامه بدم و پروستاتان را تا ۲ ماه.این وسط یک پزشک عمومی میگه نیترو رو قطع کن و هر دوازده ساعت به مدت ده روز افلوکساسین ۲۰۰ مصرف کن.من واقعا نمیدونم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر به داروی اولیه جواب دادین همونو ادامه بدین
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    نوه ام 5 ساله است دختر رفلاکس ادراری داشته حالا دکتر اورولوژی و جراح در شیراز گفته باید ژل دیفلاکس آلمانی که کمیاب هست و تحریمی تزریق کنم. لطفا بگین وضعیت کلیه اش با تزریق ژل بالا میره و کلیه اش کارکردش خوب میشه؟ ژل تاثیری دارد؟ یا نه. لطفا کمک.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتون رو کامل ارسال کنید لود نمیشن
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام پسرم حدود۱۰ روز پیش گفت بیضه چپم درشت وصفت شده به پزشک مراجعه کردیم سونو گرافی گرفتیم سرطان تشخیص دادندوداخل هم یک توده بود . سوال اینکه یه مرتبه بزرگ وسفت شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر تشخیص توده داده شده باید سریعا عمل بشه
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام خانمی هستم ۵۶ساله ۵ساله ازدواج کردم،بچه ندارم.همیشه واژنم خشکه، به شدت اذیت میشم.مدام عفونت دارم و حتی واژنم زخم میشه و میسوزه و هر چه درمان میکنم بی فایده است.بعضی وقتها حس میکنم بدنم ترک میخوره از شدت خشکی. برای نزدیکی درد زیادی دارم ،میل جنسی دارم ولی موقع رابطه خیس نمیشم و درد زیادی میکشم . کلا ترشحات بدنم خیلی کمه و اغلب خیلی غلیظه. به چندین دکتر زنان مراجعه کردم آنتی بیوتیک و نهایتا ژل روان کننده میدن فایده نداشته.هر چه میگم همیشه خشکم درک نمیکنن فقط آنتی بیوتیک میدن.موقع سونو گرافی واژینال از شدت درد گریه میکنم،تا زمانی ازدواج کردم نمی‌دونستم خشکی دارم ولی مداوم عفونت ادراری میگرفتم و طولانی میشد.دو خواهر دارم و هیچ کدوم اینطور نیستن .زندگیم داره نابود میشه همسرم مدام به روم میاره و دنبال طلاقه،افسرده شدم.خواهش میکنم یه راه حلی درمانی بهم بدید آقای دکتر.
    ضمنا ما ناباروری داریم،سه بار IUI انجام دادیم و ناموفق بوده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      چشماتون هم خشکه؟
    2. تصویر کاربر مینا شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ،سنم اشتباه ثبت شده،۳۸سال دارم.نه چشمام خشک نیست.خشکی واژنم جوری هست که مثلاً خیلی زیاد تحریک بشم ،در حد چند ثانیه خیلی مختصر واژنم خیس میشه و بعد سریع خشک میشه در حدی که تا پایان یه رابطه چند دقیقه ای خیس نمی‌مونه.گاهی هم خیس نمیشه کلا.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      از پماد و ژل های روان کننده استفاده کردین؟
    4. تصویر کاربر مینا یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله،ژل لوبریکانت،واژیهیل باریج،پماد کالامین و چند ژل و پماد دیگه پزشک تجویز کردن و استفاده کردم.بی فایده بود.برای چند لحظه اول خیس میشه و بعد دوباره خشک میشه.در طول شبانه روز هم خشک هست و اذیت میشم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل شما در حیطه ی متخصص زنان هست باید از نزدیک معاینه شوید همینطور توصیه میکنم به متخصص غدد و روماتولوژی هم مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام عکس رنگی و سونو کلیه نوه 5 ساله ام پیوست کردم. دکتر کلیه شیراز گفته ژل دیفلاکس آلمانی باید تزریق کنم که نایاب هست. نظرتون چیه؟ کمک کنید. آیا کلیه اش با ژل برمی گرده؟؟ لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر زخم زیر کلاهک تناسلی به وجود اومده که حالت گودی و سراخ و سوزش داره وقتی دست میزنم و استرس شدیدی دارم رابطه ای نداشتم و ممکنه از سر ساییدگی پوست باشه و سر خشکی یا تبخاله لطف کنید راهنمایی کنید قبلا هم داخل دهان آفت میزدم دو سه ماهی یکبار ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید کشت از ترشحات ارسال بشه کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت با پماد موپیروسین استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب