اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    نزدیک به یک هفته روی کیسه بیضه ام یه التهاب تاول مانند بدون برجستگی به وجود اومد الان تبدیل به این زخم شده
    میخواستم بدونم تبخال تناسلیِ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    من جدا شدم ، با آقایی وارد رابطه شدم بعد از رابطه اول یا دوم دچار سوختگی شدیدی در ناحیه واژن شدم، دکتر رفتم ازمایس دادم زگیل نوع 67 دارم، قبل و بعد جواب ازمایش هم با همین اقا رابطه داشتم، تازگی اقا ازمایش داده و نوع پرریسک دارن، سوالهام: ایا من از ایشون گرفتم ک کم خطرم؟ بوسه عطسه استفاده از ظروف، لیف، اب دهنی باعث میشه دیگران ازم بگیرن؟ ادامه رابطه ام با این اقا باعث میشه نوع پرخطر رو هم بگیرم؟ این اقا درمان میشه؟ برگه ازمایشش رو چطوری بفرستم براتون؟ ممکنه با تقویت سیستم ایمنی برطرف بشه؟ ممکنه دارویی پیدا بشه؟ این اقا میتونه با شخص دیگری ازدواج کنه ولی همسرش نگیره؟ این زگیل پر خطر یا کم خطر حتما میشه سرطان؟ آدمو میکشه؟ تورا بخدا جواب بدین داریم سکته میکنیم من نمیدونم قبلا داشتم یا نه ، نمیدونیم کدوممون داشتیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      به سوالتون پاسخ داده شده
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      من پاسختون رو ندیدم ،لطفا یکبار دیگه جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر نمیشه گفت که شما از ایشون گرفتيد یا ایشون از شما/ خیر شانس انتقال بسیار کمه/بله احتمالش هست سایر سویه ها هم منتثل شوند/ پارتنرهای جنسی شما و اون آقا خواهند گرفت بله احتمال تبدیل به سرطان هم هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    من جدا شدم ، با آقایی وارد رابطه شدم بعد از رابطه اول یا دوم دچار سوختگی شدیدی در ناحیه واژن شدم، دکتر رفتم ازمایس دادم زگیل نوع 67 دارم، قبل و بعد جواب ازمایش هم با همین اقا رابطه داشتم، تازگی اقا ازمایش داده و نوع پرریسک دارن، سوالهام: ایا من از ایشون گرفتم ک کم خطرم؟ بوسه عطسه استفاده از ظروف، لیف، اب دهنی باعث میشه دیگران ازم بگیرن؟ ادامه رابطه ام با این اقا باعث میشه نوع پرخطر رو هم بگیرم؟ این اقا درمان میشه؟ برگه ازمایشش رو چطوری بفرستم براتون؟ ممکنه با تقویت سیستم ایمنی برطرف بشه؟ ممکنه دارویی پیدا بشه؟ این اقا میتونه با شخص دیگری ازدواج کنه ولی همسرش نگیره؟ این زگیل پر خطر یا کم خطر حتما میشه سرطان؟ آدمو میکشه؟ تورا بخدا جواب بدین داریم سکته میکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نمیشه گفت کی از کی گرفته! مسلما هر کسی روابط بیشتری با تعداد پارتنر بیشتری داشته احتمالش بیشتره که ناقل اولیه باشه /خیر مواردی که‌گفتین باعث انتقال نمیشه/ بله احتمالش هست/ خیر همسرشون هم خواهند گرفت/ احتمال ایجاد سرطان هست باید تحت نظر متخصص زنان باشید
  • تصویر کاربر سروش پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من ۳سال پیش مشکل تخلیه ادرار داشتم به طوری که تکرر ادرار بیش از حد شب ادراری و قطره قطره اومدن ادرار دکتر برام داروی بتانکول تجویز کردن به همراه زدن سوند طبق دستور و مشکلم حل شد و ادرار و تخلیه میکنم اما تازگی ها مشکل تنگی مجرا ادراری داشتم عمل لیزری انجام دادم این دکتر تجویز قرص اکسی بوتنین را کرده من میخاسم بدون برای منی که مشکل عصب مثانه دارم کدوم دارو بهتره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام؛ من سالهاس بخاطر اضطراب و وسواس دارو مصرف میکنم یعنی نزدیک به 11 ساله؛ روزی دو عدد سیتالوپرام 40 یعنی جمعا 80 و یه عدد بوسپیرون 5 و شبها قبل خواب یکی و نصفی ترازودون 50؛ سالهاس مشکل زودانزالی دارم منتها چون رابطه جنسی نداشتم این مدت برام مهم نبود؛ الان که در شروع رابطم ازش میترسم! احساس کاهش اعتماد به نفس میکنم؛ این نکته هم بگم که واقعا در حالات عادی اضطرابی ندارم یعنی واقعا اضطرابم کنترل شده با دارو ولی مشکل زودانزالیم سر جاشه؛ چی کار کنم؟ با توجه به اینکه خود سیتالوپرام طبیعتا باید انزال و به تاخیر بندازه ولی من طی این سالها تاثیری در بخش زودانزالی حس نکردم باید چی کار کنم؟ ضمن اینکه طبیعتا چون سیتالوپرام و سالهاس بخاطر افسردگی و وسواسم خوردم و بهم ساخته نمیتونم با داروی مشابهی نظیر سرترالین عوض کنم؛ ممنون میشم راهنماییم بفرمایید که چی کار کنم تا مشکل زود انزالیم حل شه؛ اعتماد بنفسم و دارم از دست میدم😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      رابطه نداشتین تا حالا و زودانزالیتون با خود ارضایی بوده درسته؟
  • تصویر کاربر هانی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام دختری30ساله هستم.دوماهه دچار تکرر ادرار شدید شدم به محض تخلیه بازهم احساس تکرر دارم.ازمایشات خون و ادرار مشکلی نداشتم.یک سنگ کلیه4میلی در کلیه چپ داشتم.سونوی حجم مثانه خالی پس ازتخلیه50سی سی بود.داروی باکلوفن10لووفلوکساسین500یوریهنس خوردم خوب بودم حالا که داروها تموم شدن دوباره تکررادراردارم.عقدکرده هستم نوار مثانه باید انجام بدم؟باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید..
    من محمدرضا و ۳۳ سال دارم و بعد از ۲ سال اقدام ناموفق و مراجعه به متخصص متوجه واریکوسل بیضه چپ شدم و تحت عمل جراحی قرار گرفتم، و به مدت ۳ ماه قرص اکتی اید مصرف کردم، الان از شما خواهش دارم جواب آزمایش های من را مقایسه و به من بگویید آیا امیدی هست؟ و نیازی به ادامه مصرف قرص اکتی اید دارم یا ن؟ و اینکه میزان Round در آزمایش دوم افزایش قابل توجهی داشته و نشان از چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی با تشخیص DFI باید انجام بدین
  • تصویر کاربر Amiiiiir پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من همیشه وقتی ارضا میشدم رنگ اسپرمم سفید بود یا هم سفید و هم بی رنگ
    یک سری بیضه هامو توی آب یخ گذاشتم و الان اسپرمم فقط بی رنگه و اصلا سفید نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی ایجاد نمیکنه
  • تصویر کاربر سبحان پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    رفتم دکتر سونو نوشت انجام دادم بیضه نهفته نبود ولی دکتر میکه سونوای که دوربین رو از آلت میفرستن اونو باید انجام بدم ولی من ترسیدم وانجام ندادم گفتم 40 سالمه تا حالا که مشکل نداشتم دارم زندگی میکنم یه بچه هم دارم ولی خواستم یه بچه دیگه بیاریم که به مشکل خوردم دکتر چکا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      همچین سونوگرافی نداریم مشکلتون چیه؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    آقای دکتر آیا کمر درد رابطی به عفونت داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب