اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده آقا ۳۷ ساله هستم کاپه کلیه سمت راستم سنگها را به حدود ۴ تا ۵ میل که میرسد دفع میکند اما کلیه چپ یک سنگ تشکیل میشود و به اندازه ۸ تا ۹ میل که میرسد آزار دهنده میشود، ادرارم تیره میشود و بیضه سمت چپ درد شدید میگیرد، ۸ سال پیش با سنگ ۱۱ میل یک بار عمل pcnl انجام دادم، پنج سال پیش با سنگ ۹میل سنگ شکن کردم و ماه پیش که درد ها مجدد شروع شد سونو انجام دادم که یک سنگ ۸میل داخل کلیه بود اما الان چند روز است که دردم شدید شده هم پهلو هم بیضه، میخواستم ببینم راهی هست که بشود در این حال سنگ را دفع کرد یا اینکه قطره سنگکل احتمل اینکه سنگ با شرایط فعلی من را خورد تر یا کوچکتر کند که بتوانم با ورزش شدید تر دفعش کنم یا خیر، رشته ورزش من بوکس است و میتوانم تمرینهایم را شدید تر انجام دهم، چون حقیقتا عمل pcnl برایم دردناک بود و سنگ شکن نیز به خاطر وزنم که ۱۰۵ کیلو هست آزاد و با هزینه انجام میشود، ممنون میشوم راهنمایی کنید یا اگر جایی برای سنگ شکن دولتی هست با این وزن بنده معرفی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتونو کامل توضیح بدین
  • تصویر کاربر آرین چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر پسر 8 ساله من بنا به تشخیص پزشک میکروپنیس هست و کم کاری شدید تیروئید هم داره (14)الان پزشک براش آمپول تستسترون تجویز کرده و در سن 1.5 سالگی هم تشنج بر اثر تب داشته حالا باتوجه به سابقه بیماری و مصرف قرص لووکسین تزریق این آمپول عوارضی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      همه ی داروها میتونن یه سری عوارض داشته باشند ولی اگه معاینه شدن با توجه به جدی بودن تشخیص باید دارو دریافت کنند
  • تصویر کاربر استرآبادی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام.. وقت بخیر و خدا قوت آقای دکتر عزیز..... پدر اینجانب با سن 78 سال و یک عدد استند قلب (1401/8/7) مدتهاست که از تکرر ادرار مخصوصا در شب رنج میبرد.ابتلا به بزرگی پروستات دارند.مدارک سونوگرافی ، نتایج آزمایش و لیست داروهای مصرفی را ضمیمه نموده ام.... امیدوارم با مطالعه مدارک و بتونید راهنمایی بفرمایید (عمل کم ریسک پروستات)... ضمنا تمایل زیاد به ویزیت شما و درمان قطعی (انشالله) توسط شما دارم..... با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر امیرسلطانی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام
    قرمزی کلاهک آلت تناسلی و حالت برفک ایجاد شدن
    و سفید و براق شدن پوست ختنه گاه
    چه بیماری هسه؟
    آیا مصرف تریامسینولون ان ان رو تایید میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام.براساس آخرین سونوگرافی سنگ ۶ میلیمتری بدون ضخیم شدن دیواره در کیسه صفرا و در کلیه راست اندازه و اکو نرمال با ضخامت پارانشیم ۱۴ میلی متر بدون هیدرواور ترونفروز وجود سنگ ۴۵ میلی متری در کالیکس میانی و کلیه چپ اندازه و اکو نرمال با ضخامت پارانشیم ۱۳میلی متر بدون هیدرواور ترونفروز وجود سنگ های ۶میلی متری در کالیکس های بالایی و پائینی
    به نظر شما برای درمان چه کاری انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ها ریز هستند نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با درود و سلام و سپاس
      یکی از پزشکان شهر ما معتقدند چون سنگ صفرا ۶ میلیمتری است به دکتر متخصص و جراح و لاپاراسکوپی مراجعه تا سنگ را خارج کند وگرنه دچار دردهای شدید خواهید شد
      آیا شما صلاح می دانید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های کلیه شما در تخصص من هستند که نیاز به اقدامی ندارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    عرض ادب و سلام اقاي دكتردرسايتي شما فرموديد محققان دريافتنددرافرادي كه انزال بيشتري دارنددرمقايسه با افرادي كه اين را كمتر انجام ميدهنداحتمال سرطان پروستات كمتري دارند چون قبلا فرمودين كه انزال يا رابطه تاثيري روي سايز پروستات و سرطاني شدن ندارد پرسيدم 🙏ممنون
    و يكي از همكاراي بنده كه سنشون حدود ٦٢ سال هست
    براشون روش بستن شريان خون كه روش جديدي هست توصيه ميكنيد كه مثل انژيو هست گفتن 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      از این روش برای بیمارانی استفاده میشه که شرایط عمل جراحی رو ندارند حالا به دلایل قلبی و .... اون یکی مورد هم کاملا قطعی و تضمینی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زنجیره ای از اتفاقات با عدم داشتن رابطه جنسی اتفاق میوفته
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 21سالمه
    آلت تناسلی بنده کوتاهه در حالت نعوظ بین 8.5 الی9 سانت دو سه تا دکتر رفتم دارو نوشتن خودم با توجه به عوارض علاقه ای به مصرف دارو ندارم میخواستم ببینم میشه با عمل جراحی حلش کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کجا میتونم براتون بفرستم
    3. تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس و کجا بفرس خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      همبنجا آپلود کنید اگه نمیتونید به شماره واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    برآمد کوچک اندازه جوش در کشاله ران پسرم ۴۰سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس های واضح تری بفرستید مشکوک به زگیله
  • تصویر کاربر صابر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خدا قوت خدمت آقای دکتر
    دکتر من ۳۹ سالم هست در آزمایش ادرارم زده پروتئن trace و کراتین خون 1.2 و اوریک اسید 7.9 هست دکتر من فشار خون دارم و داروی لوزارتان اچ مصرف میکنم و سونو گرافی کلیه دادم نرمال بوده . آیا کلیه من مشکلی پیدا کرده ممنون میشم راهنمایی کنید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب