اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    مدتی هست در کیسه بیضه درد و سوزش دارم سونو دادم اندازه پروستات ۲۶دبوده و التهاب پروستات گفتن دکتر علت این درد و سوزش برا چه علتی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ازمایش و سونوگرافی انجام شده؟
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    بیمار ما عمل واريكوسل انجام داده هم بيضه چپ هم بيضه راست
    ولي بيضه سمت چپ هماتوم شده و هيدروسل شده
    هفته پيش سونوگرافي انجام داده مقدار هماتوم ٧ سي سي بوده ولي امروز سونو انجام داده شده هماتومش كمتر نشده كه هيچ بيشتر هم شده ١٩ سي سي شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      حتما به جراح معالجتون مراجعه حضوری داشته باشید حتما باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم با عمل جراحی کجی آلت تناسلی برطرف میشه . هزینه عمل چقدره ؟ از بیمه نیروهای مسلح جهت عمل استفاده میشه یا نه ؟ خیلی رنج میبرم از کجی الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب دکتر جان من حدود دو ماه هست که چندروز اول روی مثانه ام نبض میزد و درد خفیفی زد به بیضه سمت چپم تا یک هفته بعد زد به بیضه سمت چپم و بعد از چند روز رد مقعد و ناحیه بین مقعد و بیضه و الان بالای آلت تناسلیم یعنی زیر ناف و اطراف تناسلی بض می‌زنه و یکم درد خفیف داره رفتم دکتر دوتا سونا گرفتم ز کلیه مثانه فرد و بیضه‌ها میگن مشکلی نداری فقط یه واریکوسل خفیف داری ۲ میلی هست گفتم که مشکلی نداری ولی من این درد خفیف رو دارم چه دارویی باید مصرف کنم آقای دکتر این درد میشه از کیست مویی باشه
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر جان من ۲۹ سالمه و مجردم و حدود دو ماه است که درد بیضه و بین مقعد و بیضه دارم دوبار سونا گرفتم و آزمایش گرفتم میگن مشکلی نداری ولی من همچنان این درد خفیف رو دارم چه کار باید کنم الو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان الان مثانه ام درد خفیفی دارد
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان الان مثانه ام درد خفیفی دارد و سمت چپم یک وچب بغل نافم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      داروها رو مصرف کنید علایمتون بهتر خواهد شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آبنیکی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام روزبخیرطی مکاتبه باجنابعالی طی کدپیگریUIWKI337543درخواست نوبت رادارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون چیه
    2. تصویر کاربر آبنیکی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر من سونوگرافی قبلا براتون فرستادم خانمم سوزش ادار داره
      میخوام حضوری بیام مطب نوبت بدید برای پانزدهم به بعد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من سنگ کلیه دارم 12میل درد زیر مثانمه ولی سنو گرفتم میگه سنگ داخل کلیه است میخواستم وقت بگیرم واسه شکستن هزینش چقد میشه آقای دکتر ببخشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هزینه رو بیمارستان میگیره دوست عزیز بنده اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر مصطفي سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد اقاي دكتر در جواب سوال ٣٣٨٢٢٨فرمودين زنجيره اي از اتفاقات با عدم داشتن رابطه جنسي اتفاق ميوفته منظور دقيقا فرمايشتون چي بود ؟ اقاي دكترقبلا از جنابعالي هم پرسيدم كه رابطه داشتن تو سايز و حجم پروستات تاثير داره كه فرمودين خير ؟ دقيقا ميخوام بدونم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر رابطه دارید بهتره برای سلامتی بدنتون اگر ندارید هم نداشتن رابطه منجر به سرطان پروستات نخواهد شد سری قبل هم عرض کردم خدمت شما که بهتره به خاطر وسواس بیماری که دارید به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید بنده 18 سالمه و مدت طولانی هست که خود ارضایی دارم و یک موضوعی ذهنم رو درگیر کرده : بعد از انزال حس ادرار شدید دارم و وقتی میخوام ادرار کنم به سختی ادرار میکنم و ادرار قطع و وصل میشه و این شرایط فقط در مواقع بعد از انزال برام پیش میاد انزال نه دردی داره و نه هیچ مشکلی در دفع ادرار در حالت عادی دارم این حالت بعد حدود 1 ربع بر طرف میشه و دفع ادرار به حالت عادی بر میگرده و هیچ مشکلی نیست و فقط در تایم های بعد از انزال یعنی بلافاصله بعد از انزال این مشکل رو دارم . میتونه مشکل حادی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی نیست مصرف مایعات بیشتری داشته باشید حتما بعد از انزال اقدام به دفع ادرار کنید
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام 39سالمه ده روزی میشه علایم حساسیت و سوزش و میل دوباره به ادرار بعداز تخلیه ادرار شروع شد بعداز پنج روز درد کمر و فشار بر پایین ناف و بیضه اضاف شد.یک هفته میشه داروی تاوانکس سلوکسیب و امنیک مصرف دارم.میخاستم راهنمایی کنیین.سونوگرافی و ازمایش ادرار هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به نظر دچار التهاب پروستات هستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت
    من ۳۹ سال سن دارم تا الان باکسی رابط نداشتم ولی خیلی زود انزال هستم هرزگاهی در روز دوبار جنب میشم یا اینکه در حالت بیداری انزال میشم.
    نمیدونم چیکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زودانزالی با رابطه ی جنسی مشخص میشه نه خودارضایی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      رابطه داشنید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب