اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از این که پاسخ سوال قبلی من رو دادید بسیار سپاسگذارم ولی هنوز جواب سوالم رو نگرفتم سوال قبلی من این بود:" با سلام من یک پسر24 ساله هستم. تا حالا با هیچ دختری نبودم. ولی مدت طویلی خود ارضایی می کردم به خصوص در اوایل بلوغ. همش ترس این رو دارم اگه ازدواج کنم زودانزالی داشته باشم. پیش خودم فکر می کنم حتی با بوسیدن لب ارضا شوم آیا تا این حد ممکن است؟ بخدا ترس از ازدواج دارم کمکم کنید. شما جواب دادید که نترس مشکلی نیست. سوال من این است که ممکن است در اثر نزدیکی انزال زودرس نداشته باشم؟؟؟ یا اگر خواهم داشت قبل ازدواج باید برم دکتر یا بعد از ازدواج با همسرم برم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید نترس
  • تصویر کاربر صدف دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض پوزش شرمندگی دوباره عکسها رو فرستادم ایمیل تون به نظرتون چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به علت ایمیل زیاد من تنها سایت را جوابگو هستم
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    fبا سلام من 28 سالم و الت تناسلی من در حالت نعوض به سمت پایین خواستم بدونم باید عمل کنم یا نیاز نیست . کامل به سمت پایین در حالت نعوض کامل . ممنون میشم اگه جوابم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر عکس نمیدونم چطور براتون بذارم اما دقیقا در حالت نعوض مثل عکس که تو صفحه خودتون هست که بعدش در حال عمل هستین ( ساده ترین راه حل کجی الت با تکنیک پلیکاسیون ) الت من دقیقا شبیح عکسی که الت رو به پایین کج شده خیلی نگرانم برا همین موضوع تا حالا ازدواج نکردم ترس دارم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما. دکتر آلت من دارای اندکی انحراف هم به سمت بالا و هم به سمت چپ می باشد و این مسئله شدیدا اعتماد به نفس منو پایین آورده. همیشه اینطوری نبوده می خواستم بدونم علتش چیه و با عمل قابل درمان هست آیا؟
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر در دخول مشکل ندارید عمل نمیخواهد
    2. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سپاس بابت پاسختون. اقاي دكتر در اين عكس آلت من در نهايت نعوظ خودش نيست و طبيعتا اين انحنا مقداري هم بيشتره. حتي در حالت عادي (و ادرار) هم آلت من به سمت چپ متمايله. اين مسئله قبل از اينكه در دخول مشكل ساز باشه روحيه منو تحت تاثير قرار داده. با اين مسائلي كه خدمتتون عرض كردم آيا با عمل مشكلم حل ميشه؟ اگر هزينه و مدت زمان عمل رو هم بهم بگيد بي نهايت سپاسگذار ميشم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید : من چند سالی است روی پوست بیضه هام چند تایی غده یا چیز دیگه ای ست بیرون آمده / اینها با توجه به عکسی که برایتان میفرستم بعد از چند سالی کمی بزرگ شد و در این حالت ثابت مانده است . چند سوال داشتم ؟ 1 - این ها غده هستن یا چیز دیگه ؟ 2 -راه برداشتن یا درمانش با عمل است ؟ 3 - اگر با عمل است عمل سراپایی یا ... ؟ 4 - بعضی وقتها سمت چپ و راست پوست بیضیه هام شدید میخارد که حتی شبها از خواب بیدار میشم و به مررور زمان باعث بزر گ شدن اینها میشود میخواستم بدانم از چه پمادی ضد خارش یا حساسیت استفاده کنم ؟ 5 - آقای دکتر من مشکل زود انزالی شدید دارم حتی با اسپری های تاخیری و با کاندم تا خیری به 2 یا 3 دقیقه میرسه لطفا راهنایی کنید از چه قرص یا چیز دیگه ای استفاده کنم ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      غده چربی هستند درمان نمی خواهد
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    اینجانب مسعود محمودی 28 ساله و 3 سال است که ازدواج کرده ام .
    متاسفانه به علت کوتاهی در زمان کودکی و عدم آشنایی با برخی مسایل دچار زود انزالی و کوچکی آلت هستم لذا با مراجعه به چند دکتر و هزینه های فراوان هنوز مشکل اینجانب حل نشده است .
    لذا خواهشمند است اینجانب را راهنمایی نمایید .
    با تشکر از حسن توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام
    من یه پسر 17 ساله هستم و هم التم کج هست و کمی سایزش کمی بزرگ
    می خواستم ببینم باید چیکار کنم؟
    بدون عمل هم میشه کاری کرد؟
    1. تصویر کاربر سجاد جمعه ۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ''
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیلی کج است عمل بکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام اتساع شبکه وریدی در سمت چپ 3.1 میلیمتر هست با توجه به این آزمایش اسپرمم حدود دو ساله ازدواج کردم نزدیک یک ساله برا بارداری اقدام میکنیم ولی چیزی نشده آزمایشهایی خانم سالمند خودم واریس بیضه چپ شدید دارم البته کارم طوریه که 14 روز سرکارم و 7 روز خونه هستم آزمایش اسپرمم اینطوره semen volume:4 /semen:7.50 / sperm density:54.38 / motile sperm:62.24 / progressive sperm:57.17 / normal morphology:90 لطفا جواب بدید
    1. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام منتظر جوابم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
    3. تصویر کاربر منصور سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشکر دکتر به نظرت عمل جراحی واریس انجام بدم دو بار آزمایش اسپرم دادم نرمال بودن به خاطر بچه نیم شاید تاثیر داره؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اباسلط جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ومعذ رت جناب اقای دکتر من قبلا عمل واریکوسل انجام دادم با توجه به پاسخی که دادید باز برای سرعت پایین اسپرم چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر اباسلط جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ضمن تشکربه خاطر ارزش بالاوانسانی شما درپاسخگویی به سوالات بدون هیچگونه چشم داشتی با توجه به ازمایشی که مشاهده می کنید به ما پیشنهاد IUI دادند، می خواهم نظر شما را به عنوان پزشکی باتجربه بدانم.
    volume:1/5
    sperm count/ml: 75
    Class A: 8.9
    Class B:29.1
    Class C: 8.9
    Class D: 53.1
    Normal Morphology: 9
    Abnormal Morphology: 91
    pin head 9
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب