اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا هیدروسل مانع باروری می شود؟
    اگر درد نداشته باشد می شود آب آن را تخلیه نکرد و به همان حال باقی بماند؟
    به عبارت دیگر تخلیه نکردن آب بیضه ضرر دارد؟
    با تخلیه آب بیضه ( انجام عمل هیدروسل) چند درضد ممکن است دوباره آب بیاورد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازهاش مهم است
  • تصویر کاربر زهراکریمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    باسلام خدت شما آقای دکتر مادر من بی اختیاری ادرار دارد ووقتگرفتیم خدمتتون برسیم اگر نوار مثانه از مرکز دیگه داشته باشه قبول میکنید یا باید بیایند مطب نوار بگیرند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مورد تایید من مطب میباشد
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سوال اقای دکتر چنتا سوال دارم کمکم کن پسر مجرد هستم ۲۷سال ۱اقای دکتر من وقتی فیلم نگاه میکنم سوپر حالت نعوظ میگرم ب شرایط نو رختخواب باشه اگ فیلم ۱۰دقیقه باشه حالت نعوظ دارم ولی وقتی بلن میشم از رختخوابم ک برم برق روشن کنم ک اندازه بگیرم ب حالت اولیه برمیگرد ولی تو رختخواب اینچنین نیست سوال ۲اقای دکتر الت من سفت نمیشه نسبت تنش ی کوچلو سفت میشه ولی سر التم سفت نمیشه نرن سوال۳ اقای دکتر من انزول زود رس در زیر۲۰ثانیه دارم۴این که من از ۱۳سالگه تا ب الان خود ارضای میکنم اونم خیلی شدید بعضی موقعها روزی دو وسه بار خود ارضای میکنم ایا این خود ارضای باعث این مشکلات شد ۵اقای دکتر الت من دار حالت خوتب۲سانت و در حالت نعوظ ۱۱یا۱۲میشه ولی نازک ایا مشکل کوتاهی ونازکی التم دارم ,اقای دمتر لطفا سوالم جواب بدی لطفا تک سوالم جواب بدید تو رو قران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر انزول زود رسی و سفت نشدن مشکل نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام.من 23 ساله ام.به دکتر مراجعه کردم و گفت واریکوسل نوع دو دارم.گاهی درد در بیضه دارم که با انزال و تحریک جنسی بیشتر هم میشه.خواستم ببینم با این جواب آزمایش اسپرم امکان ناباروری هست یا نه.
    viscosity:norm
    agglutination:head to head
    aggregation
    semen volume(ml):3.30
    semen pH:7.30
    sperm density:143.11
    motile sperms:34.37
    progressive spermes:31.96
    WBC density:0.89
    normal morphology:55
    Class A:12.75
    Class B:19.21
    Class C:2.41
    Class D:65.63
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت ضعیف است
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کن سوال 10 روز پرسیدم جواب ندیدم برای من مرگ زندگی؟ من در التم چند تا زایده گوشتی داشتم متخصص یبوست فریز کرد بعد اون التم کج شد ؟ البته هنوز 2تا کوچک هست متخصص ارولوزی گفته کج شدن از فریز متعدد بوده اونه اصلا زگیل نبوده و کرم برای قارچ و حساسیت داد من هنوز استفاده نکردم ایا ازمایش برای زگیل خیلی سخته کسی ازمایش نمی نویسه / به نظر شما چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکترتان مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    چند روز است که در بیضه های خود بیشتر در سمت چپ احساس درد میکنم از لحاظ ظاهری تفاوتی نسبت به قبل نمی بینم ودرد تقریبا به صورت مقطعی است در ضمن به دلیل خشکی مفاصل با تجویز دکتر از داروهای ناپروکسن250 ،رباکسول500،ارتروسن 300وسلکوکسیب 100استفاده میکنم.22 سال هم سن دارم. ممنون میشم راهنماییم کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونگرافی بکنید
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر خیلی تشکر از اینکه به سوالات پاسخ می دهید انشاالله همیشه موفق و سلامت باشید.
    آقای دکتر بنده حدود یک سال ونیم میشه که بیضه چپم درد میکنه اوایل دردش کمتر بود ولی حدود 6 ماه میشه که دردش خیلی شدید شده و وافعا زجرم میده!!
    خارج از ایران زندگی میکنم و برای این مشکلی که دارم بار ها به پزشک مراجعه کردم ولی متاسفانه کاری برام انجام ندادن و همش گفتن مشکلی نداری در اینجا شرح حال خودم را برای شما توضیح میدم!
    بیضه چپ من در حالت نشسته درد شدید میگیره و فتق یا ورم میکنه،منشا درد بنظرم از پشت بیضه جایی که طناب ایپیدیدم به بیضه متصل است و روی خود طناب هست و همچنین در کشاله ران درد خس میشه!!
    ولی درد در هنگام قدم زدن خیلی کاهش می یابه!!
    و مشابه همین درد در بیضه راستم و کشاله ران گاهی اوقات به وجود میاد!!
    دفعه اولی که به پزشک مراجعه کردم خدود یک سال و نیم قبل معاینه بالینی کرد و گفت مشکلی ضایعه کوچکی روی بیضه هست که خودش خوب میشه درد اوایل کم بود و خودم هم زیاد اشتیاق به مراجعه به پزشک نداشتم ولی این درد رفته رفته افرایش یافت بعد از 9 ماه اینا دوباره رفتم دکتر سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار انجام دادم گفتن مشکلی نیست و درد شاید عصبی باشه و قرص آمی تریبتیلن و مسکن دادن که اثری نداشت دوباره همین چند وقت پیش به دکتر مراجعه کردم و از بیضه موقعی که فتق کرده بود عکس گرفته بودم و نشان دادم خوده دکتر داخل مطبش دستگاه سونوگرافی داشت ضایعه ایی در بیضه چب دید حدود 2 میلی متر گفت بلند شو و نفستو حبس کن زور بزن اون ضایعه شد 4 میلی متر و دکتر با توجه به عکسی که نشانش داده بودم شک کرد برام سونوگرافی پیشرفه یا داپلر نوشت گفت انجامش بده و دوباره بیا بعد از سونوگرافی دوباره رفتم گفت مشکلی نداری ضایعه ایی 4 میلی متری روی ایپیدیدم هست که نرماله و خون جربان داره و همچنین ضایعه ایی 6 میلی متری در طرف راست هم هست و هیچ دارویی برام ندادند و گفتن عمل جراعی را هم پیشنهاد نمیکنم!!!
    آقای دکتر موندم بخدا چیکار کنم این درد خیلی زجرم میده و مطمینم درد عصبی نیست ،بخدا خسته شدم از این درد،دانش آموز هم هستم سر کلاس درس میکشه منو این درد وقتی نشسته هستم!!
    آقای دکتر ایران نیستم متاسفانه که حضوری خدمت میرسیدم،آیا این درد فابل درمان است یا نه تا جایی که من میدونم مربوط به ایپیدیدم و خوده بیضه میشه این درد؟؟دارویی آمپولی برای من پیشنهاد کنید اصلا چیکار کنم که خوب شم؟؟؟
    آقای دکتر خیلی ببخشید اکه میتونید یه شماره تلفنی بدین که بهتر توضیح بدم به آدرس ایملم ارسال کنید اگه مینوند البته برا اینکه واقعا در عذاب هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      این درد اصلا اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر يعقوب پنجشنبه ۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 755 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر كرمي عزيز
    آقاي دكتر بنده حدود يك هفته است كه كليه ام بدليل وجود سنگ در حالب مسدود شده لطفا راهنمايي فرماييد:
    1 - تا چه حد اورژانسي است ؟
    2 - سنگ شكن درون اندامي بهتر است يا برون اندامي؟
    3 - در تبريز دكتر يا مركز خوب سراغ داريد؟
    1. تصویر کاربر يعقوب پنجشنبه ۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لطفا منتظر جواب نباشيد
      پزشك محترم در استراحت است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    drkarami.com@gmail.com با سلام خدمت دکتر عزیز من سوالات و تصاویری رو به این ایمیل شما فرستادم لطفا پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      من سایت را جواب میدهم به علت مشغله زیاد
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر روز چهارشنبه 93/10/24 واریکوسل دو طرفه عمل کردید از 24 ساعت بعد بیضه راست شروع به بزرگتر شدن کرد و الان تقریبا خیلی بزرگترشده است آیا نشانه آب آوردن است یا انشاء الله بعد از مدتی به حالت قبلی خودش برمیگردد
    بیضه چپ تغییری نداشته است و اندازه طبیعی خودش می باشد .
    ممنون از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیایید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب