اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکنر:31 ساله و نامزد هستم یک ماه پیش سونوگرافی و آزمایش اسپرم دادم سونوگرافی واریکوسل 2 طرفه نشون داد و جواب اسپرم 26 میلیون؟ 5 روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم خواستم بدونم آیا مشکل نابارور من حل ميشه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      امیدوار باش
  • تصویر کاربر محمدحسام یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شماجناب دکترکرمی چندروزی است که درقسمت بالای بیضه ی سمت چپ وزیرشکم حالتی مانندورم بدون درداحساس میکنم که علیرغم عدم احساس دردراحت نیستم ولی هیچگونه ورمی درکیسه وبیضه مشاهده ننموده ام میخواستم بدانم که علت چیست ؟آیابدون مراجعه به پزشک قابل رفع است یابایدبه پزشک مراجعه کنم؟توصیه ی حضرتعالی چیست؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر محمدحسام یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شماجناب دکترکرمی چندروزی است که درقسمت بالای بیضه ی سمت چپ وزیرشکم حالتی مانندورم بدون درداحساس میکنم که علیرغم عدم احساس دردراحت نیستم ولی هیچگونه ورمی درکیسه وبیضه مشاهده ننموده ام میخواستم بدانم که علت چیست ؟آیابدون مراجعه به پزشک قابل رفع است یابایدبه پزشک مراجعه کنم؟توصیه ی حضرتعالی چیست؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
    این درد را سالهاست که دارم.تا یک سال پیش,هر چند ماه یک بار به مدت خیلی کوتاهی ایجاد شده و سپس رفع میشد.اما اخیرا دفعات بروز این درد بیشتر شده و بیشتر اذیت میکنه.اینطور که به نظر میرسد از کلیه باشد چون در محدوده ی محل کلیه این درد خود را نشان میدهد.به نظر شما به چه پزشکی مراجعه کنم.ایراد از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2171 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید دکتر.... دکتر من تقریبا نزدیک به 1.5ماه قبل دچار دردی در ناحیه زیرشکم سمت چپ و انتشار اون به بیضه ها شدم که وقتی به سونوگرافی رفتم کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری طبیعی تشخیص داده شدن ..ولی دکتر این درد من بهتر شد و دکتر گفتن احتمالا عضلانی بوده..ولی من بعد از 1.5 ماه این درد رو نه به اون شدت ولی خفیف در ناحیه سمت چپ شکمم و بیضه هام احساس مسکنم مخصوصا در موقع نشستن روی مبل و صندل...و زمانی که بیضه هام تحت فشار مختصر قرار میگیرن....میخواستم بپرسم دکتر احتمال داره که واریکوسل داشته باشم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر نفس یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام هرچندروز1بارریزش ادراردارم قطره قطره میادخیلی به مثانم فشارمیاره3الی4ساعت طول میکشه تاخالی شم هر2،3دقیقه میرمwcلطفاراهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    سه عدد سوراخ کوچک (فک کنم از زمان ختنه) بر روی پوست آلت تناسلی(قسمت میانی) بنده قرار داره که هر چند وقت (چند هفته یک بار) مقداری عفونت زیر آن جمع میشه
    مجرد هستم ، بیست و دو ساله
    تا الان هم هیچ گونه درد یا ورمی نداشتم
    به نظر شما درمان یا جراحی نیاز هست؟
    یا این که در آینده مشکلی ایجاد خواهد کرد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر هادی.ا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید.دکتر من 22 سالمه و مجرد هستم وسال پیش فیناستراید5 و کلومیپرامین25 به مدت 5 ماه مصرف کردم و قطعش کردم و بعذ از قطع این داروها 11 ماهه که سیتالوپرام 20 و کلومیپرامین 20 مصرف میکنم حدود 10 روز هم هست اکسی متولون مصرف میکنم دکتر واسه سرد شدن دست و پام واسم تجویز کرده...یه چندسالی هم میشه واریکوسل چپ دارم (حدود 5 سال)و جراحی نکرده ام به نظرتون اسپرموگرام برم یا نه؟آیا احتمال عقیم بودنم هست؟اگه هست برم زودتر درمانش کنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر علیپور یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    34 سالمه و متاهل . از حدود 3 ماه پیش در ناحیه بیضه چپ دچار درد خفیفی هستم به دکتر عمومی و داخلی مراجعه کردم معاینه کردند و گفتند فتق خفیفی دارم و راهکاری ارائه ننمودند . وقتی با دست بیضه را لمس می کنم کمی در قسمت پایین آن احساس درد میکنم .میل جنسی و نعوذم کاهش یافته بطوری که با لمس فقط تحریک میشم . البته ناگفته نماند که در دوران مجردی خود ارضائی داشتم موقع انزال با فشار از ابتدای آلت مانع از خروج منی می شدم . منون میشم راهنمائی بفرمائین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی ببخشید من 24 سالمه از بچهگی خود ارضایی کردم ممکنه عقیم بشم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب