اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام.من 14سالمه .بیضه هام ازدرون تیردردناک میکشه لطفاعلتشوبگین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام ممنون ازراهنمایی تون.آقای دکترچندروزیه بالای مثانه (زیرنافم)دردمیکنه وگاه گاهی بیضه هام دردمیکنه امابیشترناحیه دردم زیرناف هستش اماهیچ ورمی روی بیضه ام مشاهده نمیکنم
      لطفاعلتشوبگید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر چند ماهی است که در سر التم احساس سوزش میکنم با اینکه کلیه آزمایشات سونوگرافی هیچ چیزی نشان نداده حتی تست پروستات هم چیزی نشان نمیده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بیمار 82 سال سن دارد - دیابت و فشار دارد - سکته مغزی داشته و سمت چپش مشکل حرکتی دارد - خونریزی در ادرار دارد - گاها دچار بی اختیاری در ادرار می شود - درد شدید در ناحیه دارد - سونوگرافی وجود توده در پروستات را نشان می دهد و نمونه برداری توصیه شده است . با جنابعالی از همین طریق مشورت شد فرمودید نوار مثانه باید بگیرد . برای ادامه درمان بزودی خدمت شما خواهیم رسید اما سوال آیا ایشان شرایط گرفتن نوار مثانه را دارند چون توانایی ایستادن خیلی زیاد را ندارد و حجم ادراش بسیار کم است و در شهرستان هم این امکان وجود ندارد . و دوم اینکه اگر نیاز به عمل جراحی باشد با توجه به شرایطش امکان دارد یا خیر برخی پزشکان اظهار تردید و خطر می کنند . خواهشمندم بفرمایید طرح درمان امید بخشی در این خصوص وجود دارد یا نه چه کنیم بعنوان یک فرزند مضطرب و نگران - متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باتوجه به سن بالا مدارا بکنید بهتر است
  • تصویر کاربر سیما یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    باسلام پسر ده ساله ای دارم که از دو سال پیش دچار تنگی مجرا شده یک بار هم جراحی شده گفته اند تنگی در نوک مجراست ولی همچنان مشکل وجود دارد و اکثر مواقع سوزش ادرار و درد زیر شکم دارد لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بایدببینم
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    27 سالمه. تکنسین اتاق عمل هستم. طول آلتم در حالت عادی4 سانت و در حالت نعوظ 7 سانت است،بیضه هایم خیلی کوچک است و بیضه چپم کوچکتر و بالاتر از راست است، زودانزالی هم دارم.چه راه حلی پیشنهاد میکنید دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ویزیت و بررسی شوید
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 801 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.اینجانب 35 سال سن دارم که مدت 3 سالی هست با همسرم ماهی یه بار هم نمیتونم رابط جنسی برقرار کنم.یعنی اصلا به حالت نعوظ هم نمیرسم مجبورم از قرص های وایاگرا استفاده کنم.ضمنا بنده به همه کس حتی کسی که خیلی نسبت به خانومم زشت تر و بد هیکل تر هست و بد ترکیب تر باشه احساس دارم ولی متاسقانه به خانمم که باید حس داشته باشم ندارم.خواهش میکنم اگه راهی وجود داره کمکم کنید که زندگیم داره از هم میپاشه.هر درمانی با هر هر هزینه ای هم نیاز باشه حاظرم انجام بدم.ممنونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر ستوده تماس بگیریدجهت مشاوره روانکاوی 02188209216
  • تصویر کاربر ناهید دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دختری 19 ساله هستم و تقریبا یک ماهی میشود ک تکرر ادراری حاد دارم ک شما ذکر فرمودین که به دلیل عفونت مثانه و مجاری ادرار هست من قبلا به پزشک مراجعه کردم اما تکرر ادراری نداشتم و دکتر گفت ک عفونت شدید مثانه دارم انتی بیوتیک تجویز کردن
    تا مدتی مصرف کردم تا درد مثانه رفع شد ولی الان از مشکل تکرر ادراری رنج میبرم مشکل چیست همان عفونت مثانه ام برگشته و چه انتی
    بیوتیکی مصرف کنم تا مشکل تکرر ادراری رفع بشه ضمنا سوزش ادرار ندارم رنگ ادرار تقریبا سفید هتسش و خیلی نگرانم چه توصیه ای میکنید ؟باتشکر التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید کشت ادرار دهید مشخص شود
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6662 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    بنده حدود ۲۵روز پیش عمل جراحی واریکوسل انجام دادم که تمامی علایمی ک ذکر کرده بودید را داشتم،اما به مرور زمان هم دردم و هم اندازه بیضم داره به حالت طبیعی بر میگرده
    سوالی که داشتم این هست که بعد از این مدت هنوز جای زخم جراحی ورم داره و در بعضی موارد همراه با درد هست.برای بهبود جای زخم چه کاری میشه انجام داد؟!
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    دکتر جان من 8 ماه دچار تبخال تناسلی شدم که ماهی یه بار تبخال میزنم که ماه های اخیر هر هفته تبخال میزدم دوهفته پیش هم اومدم خدمت خودتون 60 عدد قرص اسیکلویر برام نوشتید که هفته اول هر 6ساعت و بعد یه هفته شبی یک عدد .الان بعد دوهفته که قرص مصرف میکنم و هنوزم دوره ام تموم نشده سه چهار تا دونه تبخال جاهای مختلف زدم که خیلی خفیف هستن و بعد دو سه روز خوب میشن ،باید الان چیکار کنم؟؟؟ممنون دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه مصرف پسشنهاد میشود
  • تصویر کاربر p.h دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پیشاپیش بخاطر طولانی بودن توضیحاتم ازتون عذرمیخوام.
    شوهر من یه مدت چند ماهه که یه سری زگیل روی آلت تناسلیش داره و وقتی توی اینترنت راجع بهش سرچ زده خیلی نگران و آشفته شده. ما هرچقدر گشتیم راه تشخیصی برای زگیل تناسلی پیدا نکردیم تا اینکه ویدئوهای شما رو تو آپارات دیدیم اما متاسفانه به دلیل اینکه ما شهرستان هستیم امکان مراجعه حضوری نبود و مجبور شدیم اینطوری باهاتون ارتباط برقرار کنیم.
    من خودم حدود هفت هشت ماه پیش یه سری زگیل زیر ناحیه تناسلیم مشاهده کردم که بعد از یک ماه خودشون خوب شدن. اما شوهرم الان بیشتر از چهار پنج ماهه که زگیل هاش رفع نشده. ما نمیدونیم چطور میشه تشخیص داد و آیا از ظاهر چیزی مشخص میشه یا نه. یه سری عکس گرفتیم براتون اتچ میکنم آیا امکانش هست که از روی عکس تشخیص داده بشه؟ و یا اینکه اگر از روی عکس امکان تشخیص دقیق نیست به کجا باید مراجعه کنیم؟ آیا با آزمایش خونگی اسید استیک امکان فهمیدنش هست؟
    راجع به رابطه های پرخطر هم شوهرم سه سال پیش با یه خانمی که امکان رابطه پرخطر داشته رابطه جنسی داشته آیا امکانش هست که دو سال بعد علایم زگیل تناسلی ایجاد بشه؟
    با تشکر از وقتی که برای رسیدگی به مشکل ما گذاشتید.
    با احترام فراوان
    پ.حسین پور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت نتشریف بیاورید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب