اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر-من 22 سالمه ومجردم داشتم تو اینترنت مسائل مربوط به ناتوانی جنسی رو میخوندم که با بیماری واریکوسل برخوردم-روش های تشخیص رو خوندم و انجام دادم و فکرمیکنم واریکوسل دارم-ولی نه میدونم روش تشخیصم درست بوده یانه و هم اینکه همه جا نوشته بعد از ازدواج باید جراحی بشه-اصلا نمیدونم چیکارکنم و افسرده شدم که مبادا ناتوان باشم و واسه ازدواج به مشکل بربخورم-درضمن بنده اهل اصفهانم و تاجایی که میشه غیر حضوری راهنماییم کنید-باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام از سایت خیلی خوبتون تشکر میکنم
    واقعا جای تقدیر وتشکر داره
    اقای دکتر من یک مدت سرباز بودم زیاد پست دادم وسرپا بودم اون موقع بیضه من درد کرد رفتم دکتر ازمایش دادم با سنو گرافی
    جوابش گفت بیضت هیدروسل داره ووارکوسل هم مشهود
    بعد گفت نمیدونم درمان گرادینگ باداپلر پیشنهاد میشود
    دارو داد خوب شد تقریبا باز یبار هم دکتر معاینه کرد گفت مشکلی نیست از شورتکس لستفاده کن
    ولی الان دوباره درد داره مخصوصا بیضه سمت راست اینهو خون رسانی با مشکل مواجه زیاد سر پا باشم دردش زیاد وصبح که از خواب بیدار میشم اصلا درد نداره لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم
    باعث ناباوری نمیشه که؟دردش بیشتر نشده؟نیازی به سونگرافی مجدد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    من حدود 4 سال است که ازدئاج کردم و به تازگی تصمیم به بچه دار شدن گرفتیم.روش جلوگیری هم کاندوم بوده.
    خودم ازمایش و سونوگرافی دادم و همه چی نرمال بود.دو ماه اقدام کردیم ولی نشد.
    به درخواست خودمان همسرم آزمایش اسپرم داد/پ.همه ی مئارد ازمایش نرمال بود به جز wbc(hpe( که قرمزه.
    و جلوش نوشته 0-1 و value
    میخوام بدونم آیا همسرم مشکلی داره یا نه.
    خیلی نگران شدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر آقای دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 10روز پیش بیمارستان شهدای تجریش جراحی کردم،الان بعداز این مدت هنوز مقداری ترشح همراه باخون از زخمم میاد،ممنون میشم راهنمایی کنید،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام من مردی 45 ساله هستم حدود یک ساله زیر نظر پزشک متادن مصرف میکنم و حدود یک سال دیگه هم ممکنه ادامه پیدا کنه بدلیل مصرف متادن دچار کاهش میل جنسی شدم . سوالم از خدمت شما اینه که اگر به دکتر ارولوژیست مراجعه کنم مشکلم برطرف میشه یا نه باید یک سال تحمل کنم تا دوره مصرف متادنم تموم بشه ؟ دکتر ترک سوئ مواد در این زمینه نتونست کمکی بکنه . خواهش میکنم در صورت امکان راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      تدریجا بهتر میشوید
  • تصویر کاربر علیزاده دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    میشه بفرمایید چند درصد احتمال داره ویروس زگیل تناسلی ار راه شستشوی لباس زیر انتقال پیدا کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممکن است
  • تصویر کاربر سولماز پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام
    من خانمی ۳۵ ساله هستم که عفونت ادراری دارم (کابسیلا پنومونیا با کلونی ۱۰ به توان ۶ ) در ابتدا داروی نیتروفرونتین به مدت ۷ روز خوردم و بعد ار ۱ هفته کشت ادرارم دوباره + بودبا کلونی ۱۰ به توان ۳ اما این بارب ESBL + .دکتر قرص سیپروفولکسایسن ۵۰۰ روزی ۲ بار برای ۱۴ روز به همراه ۳ تا امپول آمیکاسین تجویز کرد و بعد گفتن برای اطمینان باید نصف قرص سیپروفولکسایسن ۵۰۰ را هر شب برای چندین ماه بخورم.چند روز پیش برای بررسی روند درمان و در حالی که هر شب نصف قرص سیپروفولکسایسن را میخودم کشت ادرار دادم و این بار e.coli با کلونی ۳۰۰۰ داشتم (البته من کیست ۲ سانتی کلیه دارم).عاجزانه از شما میخوام لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید از نظر تخلیه کامل
  • تصویر کاربر هادي دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد. بنده 36 سال سن دارم متاسفانه 2ماهي هست كه به مث قبل آلت تناسلي نعوظ و سفتي قبلشو نداره و يا مدت نعوظ كم شده و تاثير خيلي بدي تو رابطه جنسي ام گذاشته . و الانم از ترس همين مشكل از ارتباط دوري ميكنم. لطفا راهنمايي بفرماييد. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام. مدتي است بيضه سمت راست پسر سه ساله ام بزرگتر از سمت چپ او شده. به دكتر اورولوژيست مراجعه كردم براي او سونوگرافي نوشته است. در جواب سونوگرافي آمده است ( ابعاد بيضه چپ (6*14 ميلي متر) و بيضه راست (9*14 ميلي متر) مي باشد. اكوژنيسيته بيضه‌ها هموژن و طبيعي است. اپي ديديم دو طرف ابعاد و اكوي نرمال دارند. در حفره اسكلروتال سمت راست تصوير مايع مطرح كننده هيدروسل متوسط مشاهده مي‌شود. در حفره اسكلروتال چپ هرني و هيدروسل مشاهده نشد. دكتر مربوطه گفته است كه بايد جراحي شود. مي‌خواستم بدانم آيا جراحي آن ضروري است يا نه؟‌ اگر ضروري است كي بايد انجام شود. با تشكر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بزرگ است عمل کنید و گرنه نه
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید. من 32 ساله هستم و سالها خودارضایی کرده ام. احساس میکنم بیضه هایم کوچک شده اند. در ضمن زودانزالی هم دارم. درآستانه ازدواج هستم ولی میترسم. باعرض پوزش از بیضه هایم عکسی فرستاده ام، لطفا بفرمایید اندازه شان چطور است؟ کوچکند؟ میتوانم ازدواج کنم؟ رگهای روی بیضه واریکسل است؟ با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      از پاسخ شما سپاسگزارم. با آرزوی سلامتی و موفقیت روزافزون برای جنابعالی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب