اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر pouya یکشنبه ۱۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    slm aghaye 2ktor man taghriban haroz to khab jonob misham kheyli zaef shodam zire chesham god rafte zanom dard mikone va kheyli chiza ye ,chikar konam ke injori nasham
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
    2. تصویر کاربر pouya یکشنبه ۱۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      واقعا شما دكتريد هه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید من احتمال 90 درصد میدم که بیضم پاره شده باشه الان باید چیکار کنم ؟
    ودر مانش چیه ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.
    مرد سی سه ساله مجردی هستم، مدت سه سال است که دردی در زیر شکم سمت چپ احساس میکنم پس از مدتی درد به پهلوی چپم نیز متمایل شده، به هنگام جنابت یا استمناع درد تشدید میشود، احساس توده کوچکی در زیر شکم متمایل به پهلوی چپ دارم که در سونوگرافی چیزی مشاهده نشده، از زمان شروع دردها بوی ادرار عوض شده و بسیار زننده است اما تغییر رنگ نداده و در آزمایش ادرار و خون نیز چیزی مشاهده نشد، اما پروستاتم بدلیل نامعلوم در حال بزرگ شدن است، همکاران شما بیماری را تشخیص نداده اند و درد مدام در حال افزایش است، آیا احتمال برگشت مایع منی به علت فشار خارجی به مجاری ادراری وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      در سن شما بيماري خطرناك پروستات نداريم بيخيال أين همه حساسيت
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام علیکم خسته نباشید دکتر.
    بنده چند روز پیش حدود یک هفته پیش احساس در در بیضه ها کردم و جدی نگرفتم هم احساس درد و هم احساس ورم .چند ساعت بعد هم دردش رفت.بعد از یک روز دوباره این درد به وجود اومد به حدی که من نمیتونستم استبراء کنم و بالای الت تناسلی روی مثانه احساس درد میکنم و احساس میکنم دو لوله در اونجا هستن که وقتی عسه میکنم یا میخندم به شدت درد میگره.و بعلاه بر این لوله های داخل بیضه هم درد میکنه و بیضه ها هم درد میکنه و بغل بیضه ها احساس میکنم (کنار هر بیضه) یک چیزی شبیه به یک غده هست که خیلی بزرگه البته نه بزرگتر از بیضه و اینکه لوله هایی که وصل هستن به بیضه هم ورم کرده.خیلی نگران هستم لطفا بنده رو کمک کنید.یک چیز یادم رفت اونم اینکه زیر الت تناسلی هم احساس میکنم یک چیزی شبیه تاندن هستن که اون هم درد میکنه و قرمز هست.مثل جمع شدن خون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      أين دردها منشاء عصبي دارند
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرضه سلام و خسته نباشی جناب دکتر این ک.تاهی آلت من باعث 2 بار خودکشی من شده از جنابعالی تقاضا دارم کمکم کنید دیگه از خودم بدم میاد ممنون میشم جواب سوال منو بدهید هر وقتی را صلاح بدونید خدمت شما میرسم با تشگر زمانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اندازه در حالت نعوظ چقدر است
  • تصویر کاربر ashkan شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 958 مشاهده پرسش
    سلام.پسر 24 ساله هستم.من 5 ساله قبل 3 ماه قرص کلومیفن خوردم برای افزایش تعداد اسپرم.. 3 سال پیش هم تکرر ادرار داشتم قرص پروستاتان خوردم.البته حجم پروستات در سونو 17 سی سی بود.سوالم اینه که این ها عوارض داره؟
    مثلا ژنیکوماستی یا عوارض دیگر...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      با قطع برميگردد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1641 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده سوالی در مورد درمان آتروفی بیضه دارم. با انجام مطالعه و تحقیق از پزشکان ، اینکه بیضه کوچک شده قابل درمان و برگشت نیست. ولی جنابعالی در سایت عنوان نموده اید که میشود با تجویز هورمون بیضه ها را به اندازه نرمال خود رساند (در قسمت: آشنائی با روشهای درمان ناباروری مرقوم فرموده اید). با توجه به اینکه بیمار مذکور دچار آزواسپرمی میباشد. لطفا" در این خصوص راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب جديد من در ازوسپرمي را بخوانيد
  • تصویر کاربر سیما شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    شرمندم از طرح این مساله اما چاره دیگه ای ندارم.نامزد من به علت تصادفی که براشون پیش اومده ، رگ روی بیضه قطع شده که ظاهرا این عمل باعث ناتوانی در برقراری رابطه میشه به این دلیل که ظاهرا حتی تمایل به ارتباط جنسی رو از دست میدن و امکان دخول وجود نداره چون قابلیت اتساع دیگه وجود نداره ، از طرفی با مشورتهای پزشکی که داشتن این قضیه قابل درمان نیست
    راستش نمیدونم این مساله چقدر میتونه وخیم باشه اما ایشون ترجیح میدن جدا شیم، نظر من این هست که میشه ادامه داد.
    میشه شما راهنمایی کنید
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت حضرتعالی و با احترام اینجانب سه بار در روزهای مختلف تصویر فرزندم را به ایمیلتان ارسال کردم ولی جوابی دریافت نداشتم لطفا راهنمایی فرایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      همينجا بفرستيد ايميل جواب نميدهم
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت.
    من انحنای آلت تناسلی حدودا80 درجه رو به پایین داشتم.4 ماه پیش توسط دکتر علامه عمل جراحی پلیکاسیون همراه با پیوند بافت مخاطی از دهان انجام دادم.(البته مجرای ادرارم حین عمل پاره شده بود.) اما حالا انحنای آلتم برگشته به شکل قبلی.میخواستم بدونم آیا امکان اصلاح وجود داره یا نه؟؟؟؟ خیلی نگرانم خواهشا راهنمایی کنید.
    در ضمن دکتر به من گفتن که مرداد94 باید عمل بازسازی مجرا رو انجام بدم.
    در ضمن من 22 ساله هستم.
    عکس ارسالی بعد از عمل میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      با باز ساري بهتر ميشويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب