اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9732 مشاهده پرسش
    روی لوله ی آلت تناسلی من ی لکه شبیه کبودی یا خون مردگی وجود دارد یهویی این اتفاق افتاده است هیچ دردی هم ندارد الان یک روز هستش اینجوری شد فقط کبود میباشد شبیه غده سفت هم نیست علتش چی میتونه باشه؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام 37 سال دارم از کودکی مشکل تخلیه ادرار دارم نمیتوانم به طور کامل مثانه خود را تخلیه کنم و برای همون مقدار ادرار باید با فشار دست به مثانه تخلیه میشود چندبار اقدام به درمان کردم آزمایشات متعددی انجام دادم ولی متاسفانه تا به حال موفق به درمان نشدم به نظر شما این بیماری راه درمان دارد؟
    همه آزمایشهایی کاه انجام دادم عکس مثانه سستوسکوپی عکس ستون فقرات نخها و..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمى
    اقايه دکتر من حدود 5سال پيش مبتلا به بيماريه ميليت شدم که منجر فلج شدن من از ناحيه گردن به پايين شد ولى خوشبختانه با انجاکل نقوظ وکرخى الت دارم يعنى يکم حسش کم شده واين مسأله واقعا منو عذاب ميده. اقايه دکتر خواهشن شما رو به اين شبايه عزيز و ماه مبارک قسم اگر واقعا اين مشکل قابله درمانه منو کمک کنيد و اگرم نيست از همينجا بهم بگيد من ناراحتنميشم اگه از همين الان بهم بگيد چون خود خدا شاهده که من بندش دارم چه مشکلاتيو تحمل ميکنم حتما اون اينجورى صلاح ميدونه...
    وا ما در پايان اقايه دکتر ببخشيد که با اين لحن با شما دردودل کردم اخه ميدونيد ميگن دکترا محرم ادمان
    با تشکر منتظر جواب شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی اعصاب بروید
  • تصویر کاربر abbas جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام
    طول الت من 15 سانته تقریبا و قطر التم 4الی 5 هست...
    تو رابطع های جنسی ک دارم طرفم راضی هست...
    ولی خودم اصلا...دوست دارم 17..18 طولش باشه و قطرش 7باشه
    چکار ب غیر عمل میشه انجام داد...
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی توقع زیاد است راهی ندارد و شما سالمید
  • تصویر کاربر abbas جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 19 سال دارم و هر چند وقت سکس داشتم و دارم ولی در مواقع ای ک سکس نداشتم خودارضایی میکردم...و بیماری تیروئد پرکاری دارم...
    چند وقتی هست ک متوجه شدم منی ک ازم خارج میشه مثل سابق نیس... و چسبندگی قبل رو نداره و ب صورت ابکی شده...
    ایا مشکل از تیروئد است یا مسائل دیگر؟؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش دهید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر من ازمایش اسپرم انجام دادم 3ماه پس عمل وازکتومی میخواستم بپرسم شرح ازمایش به چه صورت باشه خوبه ونمیخواد دیگه پیشگیری کنیم ایا این ازمایش رو باید تکرار کنیم دوباره اگه اره چند وقت بعد از ازمایش اول .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نمیخواهد
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چند روزی هست که در ناحیه بین مقعد تا زیر بیضه ها (در وسط)دچار پرش غضله یا تیک عصبی شده ام که میترسم از پروستات باشد و اینکه در کلیه سمت چپ هم احساس درد میکنم ولی 1 ماه قبل هم آزمایش ادرار داده ام و هم سونوگرافی کلیه که هیچ مورد مشکوکی نداشت اما همچنان ناحیه سمت چپ کلیه و عضله های اطراف آن احساس کوفتگی و درد دارم و اینکه دچار این پرش غضله ای شده ام ؟مشکل چیست ؟ آیا از نغوظ بیش از حد هم میتواند باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تلقین و عصبی ومهم نیست
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام
    مردی هستم 34 ساله, متاهل. چندی قبل دچار ذگیل تناسلی در ناحیه انتهایی آلت خود شده ام و پس از معاینه و آزمایش HPV , جواب مثبت بوده (تیپ 16) و پس از آن همسرم نیز تحت آزمایش قرار گرفته و نتیجه آزمایش ایشان منفی بوده, لذا به دستور پزشک در حال استفاده از واکسن گارداسیل هستیم. با توجه به حساسیت بالای همسرم به موضوع و مطالب موجود در فضای اینترنت سوالاتی به شرح ذیل برایمان پیش آمده که خواهشمند است در صورت امکان پاسخ دهید.
    1. با توجه به سن همسرم که 30 سال دارد آیا این واکسن, قابلیت پیشگیری برای ایشان دارد یا خیر؟
    2. بعد از اتمام دوره واکسن, در صورت نزدیکی با ایشان امکان بروز بیماری در همسره بنده وجود دارد یا خیر؟
    3. این بیماری رابطه ای با بارداری و حاملگی دارد و ایا ایجاد مشکل میکند یا خیر؟
    امکان نزدیکی از چه زمانی وجود دارد؟
    5. درمان دیگری برای جلوگیری از ابتلای ایشان به بیماری وجود دارد یا خیر؟ و آیا نیاز به استفاده از روش دیگر وجود دارد؟
    6. این بیماری برای زنان آیا خطرناک محسوب میشود و آیا کشنده است؟
    7.در صورت بروز بیماری در همسرم چند درصد احتمال بروز سرطان وجود دارد؟
    8.آیا سرطان دهانه رحم کشنده بوده و آیا قابل پیشگیری و درمان است یا خیر ؟
    با تقدیم احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی نگرانید باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر مینا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من حئود دو سال پیش متوحه دو سه تا برجستگی در ناحیه ژنیتال شدم که بعدا فهمیدم زگیل تناسلیه.تقریبا 5 ماه پیش کرایو کردم بعد از کرایو حدود سه ماه پیش ازدواج کردم و هیج خبری از زگیل نبود تا اینکه بعد از ازدواج دوباره یکی دیدم که دکتر پوست کفت مشکوکه و برای اطمینان کزایو کرد .من خیلی استرس داشتم رفتم پاپ اسمیر دادم و pcrhpv حدود دو هفته پیش فهمیدم تایپ 52 رو دارم که کی دونم های ریسکه.از اون روز تا الان همش در حال سرچ کردنم اینکه نکنه سرطان بگیرم نکنه هسرم سزطان الت بکیره همش حس می کنم که تو دهنم برجستکی هست یا تو مقعدم تورو خدا بگید چکار کنم .ایا به همسرم بگم .؟فقط لطفا نگید به مطالبتون تو سایت مراجعه کنم من دارم می میرم من 32 سال و همسرم 33 سالشه.اگه به همسرم بگم رابطمون مشکل پیدا می کنه چون اون وسواس داره به بیماری.واکسن هم که برای این نوع وجود نداره .چون دکتر پوستم معتقده که اکه بزنم دیگه کمتر عود می کنه .چکار کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر طاهر جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام دکتر محترم
    من 29 ساله هستم و متاهل.
    چندسالی میشه که بامشکل بد ادراری-تکرر-تاخیر در ادرار تقریبا دو ثانیه-احساس خالی نشدن کامل ادرار-کم فشاری ادرار-و گاها پس از انزال دردی بین بیضه و مقعد روبرو هستم
    بنده فیلم شمارو دیدم خیلی راحت و استادانه عمل میکنید از این بابت خوشم اومد از کارتون که استادید.
    میخواستم بدونم که این علایم مربوط به چیه و چه کاری باید انجام بدم؟
    خیلی استرس دارم لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      در سن شما باید نوار بگیرید 09351142080
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب