اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ن جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2168 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    بنده 25 سالمه و مشکل کوچکی الت دارم
    من کم کاری تروئید دارم و برای همین وزنم 120 کیلو است ولی متاسفانه هیچ رژیمی تاثیر نداره
    بنده پیش چند دکتر رفتم برای مشکل الت پنهان ولی متاسفانه ب دکتر های عزیز میگفتند مشکلی ندارم تا اینکه برای خرید یکسری جنس به امریکا رفتم و در شهر سیاتل پیش متخصص ارولوژی رفتم و دکتر با معاینه ای سطحی بدونه هیچ شکی گفت که مشکل شما الت پنهان است این طور که از حرف دکتر فهمیدم چربی زیادی دور الت رو گرفته است به من گفت 2 راه دارم این که رژیم سخت بگیرم یا عمل جراحی کنم که متاسفانه هزینه عمل جراحی در امریکا زیاده بعد از برگشت به بیمارستان بقیه رفتم بازم جواب عجیبی شنیدم دکتر گفت خوبه نمیدونم واقعا چه کنم قبلا هم برای شما عکس فرستادم لطفا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بهترین کار کاهش شدید وزنتان است
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام، بنده بعد از انجام سونوگرافی متوجه شدم واریکوسل گرید2 دارم، برگه آزمایش اسپرم را خدمتتون ارسال کردم، میخواستم بدونم شما چه توصیه ای می کنید، نیاز به عمل هست یا خیر؟
    ضمنا گاهی درد در بیضه چپ احساس درد میکنم.
    و اینکه چند روزی هست در ناحیه شکم و زیر شکم گاهی اوقات احساس درد میکنم میخواستم بدونم دلیل این درد چی میتونه باشه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.من مجرد و23سالمه مدتی است بعد از هر جنب شدن و انزال بیضه چپم ب شدت درد میگیره قبلا اگه دوسه مرتبه انزال صورت میگرفت اینطور میشدم اما الان بعد هر جنب شدن در خواب بیضه چپم درد میاد.ممنون میشم راهنماییم کنین...همچنین بنظرم میاد بیضه هام.داره کوچک میشه آیا امکان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر فخرالسادات جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من خانم ٥٢ ساله هستم كه حدود يك سال و نيم پيش سوزش إدرار پيدا كردم با ازمايش اداري كه دادم خون ديده شد لذا جهت بررسي بيشتر سيستوسكوپي را پيشنهاد كردند اما با مشورتي كه با دكتر زنان خود داشتم پيشنهاد سو نوگرافي از كليه داده شد كه پس از انجام ان و بر اساس نظر دكتر چيزي ديده نشد با يك دوره درمان إنتي بايوتيك بهتر شد اما پس از چند ماه دوباره اين مشكل را پيدا كردم بعد از مدتي خوب شد و اين بار بعد از پنج ماه دوباره شروع شده فعلا ازمايش ادار داده ام و بر اساس نظر دكتر متخصص قرارشده عكس رنكي كرفته شود فعلا ازمايش كراتين خون را هم داده ام
    ايا اين مشكل مي تواند ناشئ از زخم معده و يا أسيداوريك باشد؟ايا تا زمان كرفتن عكس رنكي بايد بريز خاصي داشته باشم؟
    الان سه روز است كه به دليل أسيد بالآي معده قرص مبهورين متوكلوبراميدبنتوميد ٤٠مصرف مي كنم

    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تحت نظر دکترتان باشید
  • تصویر کاربر mohammad جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان،30ساله هستم وطول آلتم حدود13سانت میباشدوزمان انزالم طولانیست فقط دوست دارم طول آلتم بیشترباشدواحساس نارضایتی دارم لذاخواهشمندم اگرراهی هست برای افزایش طول باایمیل یاشماره همراهم اطلاع رسانی کنیدتاحضورا خدمت برسم باتشکروسپاس فراوان،عذرمیخوام انقدرصریح حرفموزدم بهرحال فکرمیکنم مسائل پزشکی رابایدراحت باپزشک درمیان گذاشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید گویا است
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    اقای دکترسلام
    من بعد از نزدیکی درناحیه بیضه سمات چپم درد شدیدی داشتم به طوری که این درد به کمر زد که فکر کردم سنگ کلیه دارم ولی بعد از سونوگرافی متوجه شدم هیچ سنگی ندارم میخواستم بدونم علت این درد چی میتونه باشه وراهنماییم کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر سیفی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام
    من دچار کجی آلت به سمت پایین هستم... در حالت نعوظ کامل مشکلی نیست اما این حالت باعث شده تا در هنگام مقاربت با کاهش حتی مقادیر اندکی از نعوظ ، آلت خم شود و دخول مشکل گردد.در ضمن انجام برخی از پوزیشن ها به علت خمیدگی رو به پایین مشکل است و امکان پذیر نیست. سوال من این است که با توجه به تصویر الت ارسالی آیا به نظر شما نیاز به عمل جراحی هست یا خیر...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دیدم زیاد نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم عمل اصلاح آلت در یوتیوب را ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    1-ببخشید این بیماری و عملش روی کیفیت رابطه جنسی تاثیر میزاره؟
    2-بعد از عمل هم احتمال ناباروری هست هنوز یا عملش ینی درمان و حل شدن مشکل ناباروری؟!!!!؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر ashkan جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8128 مشاهده پرسش
    سلام.پسر هستم 24 ساله.چند ماه پیش سونو ب یضه انجام دادم.
    گزارش سونو:
    سایز و اکوی بیضه ها نرمال
    در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شده که بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد. که به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد
    اپیدیدیم در دو طرف نمای طبیعی دارد.
    لطفا بفرمایید این توده های کلسیفیه چیست و آیا خطری دارد؟
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز،طاعات قبول
    از قرائت زیبای شما در شبکه یک سیما در خبر ساعت 14 فیض بردیم که درمورد کلیه حرف می زدید
    آقای دکتر
    میشه لطف کنید علائم افتادگی بیضه رو بفرمایید
    بنده شاید چند سالی باشه به علت اینکه از ضرر خود ارضایی خبر نداشتم چند سالی این کار رو کردم
    الان یکسال درد جلو شکم دارم همراه با نفخ و قار و قور
    کولونوسکپی شدم،دو بار سونو شدم چیزی نبود
    میشه علائم افتادگی بیضه رو بگید؟ایا نیاز به جراحی داره؟ایا خوب میشود؟
    ممنون و تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      قطع کنید خوب میشوید افتادگی بیضه بیماری نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب