اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 32 سالمه و در یکی از بیضه ها تومور وجود داره که در حال عمل کردن هستم و مشکل آزواسپرمی دارم. آیا بعد از عمل ممکن است مشکل آزو اسپرمی تا حدی حل شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من از حدود12سالگي خودارضايي مي كنم كه الان حدود6سال است ادامه دارد.من تايك سال پيش هنگامي كه به اوج لذت جنسي ميرسيدم و مني خارج مي شد درآلتم به حالتي دست پيدا مي كردم كه ديگر نمي توانستم ادامه دهم دراصطلاح ارضاء مي شدم .اما الان حدود يك ساله كه وقتي به اوج مي رسم ومني خارج ميشه ديگه اون حالت ارضاء كه درالت تناسلي ايجاد ميشد مخصوصا درسرالت ايجاد مي شد روندارم .ومن ارضاء نمي شوم .مي خواستم بدونم باترك خودارضايي اين حالت برمي گرده؟ ويا براي هميشه اين حالت راخواهم داشت .هم چنين ايا زود انزالي من باترك خودارضايي درست خواهد شد؟درضمن من واريكوسل هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله بهتر میشوید
  • تصویر کاربر صادقی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت آقای دکتر
    آلت همسرم نسبت به سایز نرمال قطور تر است وهنگام نزدیکی درد زیادی دارم وخیلی زود به نزدیکی خاتمه میدهیم؟ چه کار باید کرد؟ لطفا پاسخ به ایمیلم ارسال شود؟ باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      استفاده از زل درد را کم میکند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ﻣﺤﻤﺪ جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    ﺑﺎ ﺳﻟﺎﻡ ﺧﺪﻣﺖ ﺟﻨﺎﺏ ﺩﻛﺗﺮو ﺗﺸﻜﺮ ﺻﻤﻴﻤﺎﻧﻪ ﺑﺎﺑﺖ ﺑﺎﺳﺦ ﻛﻮﻳﻲ ﺑﻪ ﺳﻮﺍﻝ ﺍﻳﻨﺠﺎﻧﺐ;ﺑﻨﺪﻩ 19ﺳﺎﻝ ﺩﺍﺭﻡ و ﻣﻴﺰﺍﻥ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﻨﻲ ﺩﺭ ﻣﻦ ﺑﺴﻴﺎﺭ ﺍﻧﺪﻙ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ ﻛﻮﻧﻪ ﻫﻲ ﻛﻪ ﻫﺮ ﺩﻭ ﺗﺎ ﺳﻪ ﻣﺎﻩ ﻳﻜﺒﺎﺭ ﺟﻨﺐ ﻣﻴﺸﻮﻡ و ﺍﻥ ﻫﻢ ﺑﻪ ﻣﻴﺰﺍﻥ ﺑﺴﻴﺎﺭﺍﻧﺪﻙ و ﺑﺪﻭﻥ ﺟﻬﺶ;ﺑﻨﺪﻩ ﻫﻴﺠﻜﺎﻩ ﺧﻮﺩ ﺍﺭﺿﺎﻳﻲ ﻧﻜﺮﺩﻩ ﺍﻡ ;ﺑﻪ ﻧﻆﺮ ﺷﻤﺎ ﻣﺸﻜﻞ ﺍﺯ ﻛﺠﺎﺳﺖ ﺍﻳﺎ ﺑﻨﺪﻩ ﺑﻪ ﻧﺎﺗﻮﺍﻧﻲ ﺟﻨﺴﻲ ﻣﺒﺘﻠﺎ ﻫﺴﺘﻢ ﻛﻔﺘﻨﻲ ﺍﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﻨﺪﻩ ﺑﻪ ﺑﻴﻀﻪ ﺩﺭﺩ ﻫﻢ ﻣﺒﺘﻠﺎ ﻫﺴﺘﻢ,متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      به نطر من مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. من حدود دوسال هست که ازدواج کرده ام و حدود 10 ماه است که اقدام به بارداری کرده ایم ولی نتیجه ای نگرفته ایم بعد از سونوگرافی مشخص شد که در بیضه سمت چپ واریکوسل خفیف دارم (LT testis: 39*18 و RT testis: 40*23 ) به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم دستور عمل داده اند البته هنوز جواب آزمایش اسپرم را نگرفته ام. ترس من از این است که در این عمل کلا اقیم نشوم چون یکی از بستگان این عمل را انجام داده و الان اقیم شده است( برش اشتباه شریان) ایا نیاز به عمل دارم و ترسم درست است- با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر آزمایش خوب باشد عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر بنده 25سالمه 1سال 2ماهه ازدواج کردم بدون پیشگیری خانم بنده حامله نشد بعد ازمایش و سونو ما فهمیدیم من گرید 1دارم و در ازمایش اسپرم فهمیدیم که تعداد اسپرم و شکل اسپرم من مشکل داره بابد چیکار کنم؟؟؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      صبر وحوصله هنوز وقت دارید
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر و بسیار ممنونم بابت این که سوال قبلی را پاسخ دادید .
    حقیقت من با یک نگاه به جنس مخالف یا فکر در باره ی سکس سریع انزال پیدا میکنم به این حالت که همچین که التم بلند میشود و دو باره کوچک میشود بعد ش که میرم دستشویی مقدار زیادی منی از من بعد از ادارار و گاهی هم مخلوط با هم از من خارج میشود این بیماری من رو عذاب میدهد . البته من خود انزالی زیاد کردم .چگونه میتوانم جلو این را بگیرم .شما چه راهی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت زود انزالی را بخوانید
  • تصویر کاربر saeed.p جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر کرمی من 21سال سن دارم و بیضه سمت چپ من از بچگی پایین نیامده بود و من هم متوجه این مسئله نبودم و العان چند ماهی است که جراحی کرده ام بعد از جراحی تا کنون در هر دو بیضه درد دارم و بعضی اوقات در بالای بیضه راستم درد شدیدی دارم باید چه کار کنم مشگل چیست ممنون دکتر اگه میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر فرید جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی.
    آقای دکتر بنده بدلیل عفونت و بزرگی پروستات دکتر فداکار که در بندرعباس شاغل میباشد کپسولی بمن داد که بدلیل نوع که در آفتاب بود من به قرص حساسیت نشان دادم ولی حالا با توجه به تشدید شدن تکرر ادرار و دو شاخه شدن وهمچنین شغل جدیدم میخواهم مداوایم را آغاز کنم. ولی متاسفانه قرصهایم را ندارم میتوانید راهنمایی کنید و اسم قرص را بمن بفرمایید؟ این تکرر و دو شاخه شدن ادرار واقعا داره اذیتم میکند. من متولد 1347 هستم. ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام خدا هم اجرتون بده هم حفظتون کنه.
    ببخشین 2 هفته پیش یه درد شدیدی داشتم که رفتم اورژانس و بعد سونو که گفتن سنگ 6م م در انتهای تحتانی حالب راست و سنگ در محل اتصال حالب به مثانه است .الان بعد از 12 روز به غیر از درد بیضه ها در روز 10 ام علامتی نداشتم .به نظرتون چه سرنوشتی در انتظارمه اصلا از این سنگ شکنی بدم میاد و چندشم میشه به نظتون با همین قرض ریزها و سنکل و .... دفع میشه.یا حتما عمل باید باشه.در ضمن پدر بنده هم یه سنگ 4م م دفع شده خود به خود و یه 7 م م هم از مجرای ادرار دفع کردن خواهشا راهنماییم کنین/.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در مورد سنگ حالب با فیلم را بخوانید و ببینید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب