اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دکتر وقتتون بخير براي بجه د ار شدن اقدام کرديم الان يه يک سالي است جواب نگرفتم.
    ولي الان رفتم براي پيگيري رفتم سونو رنگي دادم گفتند که واريکوسل در سمت چب وريدهاي ديلاته 2/9 ميلي متري همراه با رفلوي وريدي خفيف ديده ميشه.
    از عمل کيترسم . ميخواستم بگم ايا راه حلي هست . شما چه پيشنهادي دارين.
    اينم جواب آرمايشم
    sperm count 16
    volume 3.4
    color milky
    viability 60%
    motility 50%
    normal morphology 19%
    sperm motility index 71
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر ه جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی. من مدتی پیش روی آلت تناسلیم نقطه های قرمز رنگ مشاهده کردم که با مراجعه به دکتر گفتن تبخال تناسلی هست (هرپس) قرص و پماد برام نوشتن که بعده 10 روز گفتن دوباره مراجه کنید بعد 10 روز داروهامو عوض کردن گفتن بعد 14 روز مراجعه کنید ولی تو این مدت کم نشده که زیاد شده نقطه های برجسته قرمز رنگ امروز بعد مراجعه دوباره داروهای جدید نوشتن وگفتن شاید دفعه بعد از اسپری انجماد استفاده کنن در صورت امکان راهنمایی کنید که تشخیص دکتر درست هست؟؟ و درمان چقدر طول میکشه؟؟و چیکار باید بکنم ؟؟ممنون .عکس از داروها براتون ارسال میکنم لینک زیر
    http://uupload.ir/files/dq3g_img_7632.jpg
    http://uupload.ir/files/ddby_img_7546.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مراجعه حضوری
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من حدود 3ساله درنوک الت تناسلیم در سمت راست الت احساس درد مقطعی دارم یعنی مثلا 1ماه هست 4ماه نیست وبه دکترهای زیادی مراجعه کردم وازمایشات متعدد ولی درمانی نداشته ایا قابل درمان است چون کیفیت زندگیمو بهم زده.دکتر اخریم روزی 2تا فیناستدراید5و2تا باکلوفین تجویز کرده بو 1ماه مصرف کردم بهتر شدم ولی بعد از مصرف اونها دچار هدم نعوظ کاقی شدم ایا ایت عدم نعوظ با قطع دارو باز می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر Hamidtavakoli جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز جناب دکتر ۳۸ ساله هستم که دچار زود انزالی شدید هستم ..یعنی تا قبل از اینکه بخواهم به جنس مخالف خود دست بزنم یا نزدیک بشم انزال میشم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در این مورد را بخوانید
  • تصویر کاربر بهادر جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    میخواهم بدانم شما عمل واریکوسل را در کدام مرکز جراحی انجام میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اول معاینه02122642744
  • تصویر کاربر دمیرچی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید.بنده سنگ کلیه ای۶mmداشتم که وقتی سونوگرافی دادم متوجه شدم سنگ در حالب سمت راستم هست.که این سنگ بعد ۲۵روز دفع شد.یه هفته قبل از اینکه سنگ رو دفع کنم توی بیضه هام مخصوصا بیضه ی سمت راستم احساس سنگینی می کردم که کلافه کننده بود.سونوی مجددگرفتم معلوم شد که سنگ کاملا دفع شده است.ولی هنوز احساس سنگینی در بیضه هام رو احساس میکنم.سونوی بیضه گرفتم بازم هیچ مشکلی نبود.دکتر ارولوژیست برای من سلکوکسیب تجویز کردکه مشکل گشا نبود.دگزامتازون تجویز کرد بازم درست نشد.الان دردخفیفی درکشاله های ران پاهام واحساس سنگینی خفیف در بیضه هام وبعضی موقع ها هم سوزش رو در مثانه ی خودم احساس می کنم که در این بین درد در ناحیه ی اطراف دستگاه تناسلی بیشتر است.آقای دکتر نظرشما چیه درد من از کجاست و چکار کنم؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دمیرچی دوشنبه ۲۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر جواب سوال طبق گفته شما باید ظرف سه روز جواب داده شود ولی الان ۵ روز است که از ارسال سوال من میگذره ولی هیچ پاسخی دریافت نکردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید با سیتی اسکن دفع تایید شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قصد ازدواج دارم و مشکل انحراف الت مادر زادی دارم ، انحراف بنظرم خیلی حاد است دانشجو هستم و اهل گنبد ، هزینه عمل جراحی چقدر میشود?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه است با شماره 09351142080 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سوالتان چیست
  • تصویر کاربر سید جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر_من پسری 17 ساله هستم ساکن مشهد.2روز قبل سرکلاس دستم به آرامی به بیضه سمت راستم خورد وکمی درد گرفت وبعداز 10 دقیقه بهترشد. تااین که شب اونروز ساعت 7عصر متوجه کمی درد شدم.دردم به حالتی هست که وقتی دستم رو به آرامی به کناره ی بیضه سمت راستم میزنم درد میگیره ولی در حالت عادی یا خوابیده درد ندارم.ولی وقتی کمی میدوم یا جست وخیز میکنم یا سریع از پله میرم بالا بیضه هام که کمی تکان میخوره در بیضه سمت راست کمی درد حس میکنم.پوست روی بیضه ام مشکلی نداره. بسیار نگرانم چون2روزی طول کشید. میخواستم بپرسم راه حل چیه؟مشکلم چیزخاصی هست؟شما توصیه خاصی دارین که آیا مشکلم ادامه دار یا خطر ناک هست؟ممنون میشم پاسخ بدین...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوکنید
  • تصویر کاربر سکینه جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام من وقتی یه کم دیر به توالت میروم مثلا در حد نیم ساعت پهلوی چپم درد میکنه؟ میخواستم بدونم این غیر عادیه ؟ اگر اینطوره مشکل چیه؟ چون یه وقتهایی این حس ناراحتی در پهلوی چپم چندین ساعت ادامه دارد؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو از کلیه بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب