اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر rahimi جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    جواب سوالi60w612934داده نشد امروز یک هفته بیشتر گذشته
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      چشم جواب میدهم
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    باسلام وارادت خدمت دکتر عالیقدر-حقیر 47 ساله واز ختنه خانگی وسنتی در 5 سالگی عفونت وسوزش مقطعی داشته ودر بزرگسالی تشخیص پروستاتیت و در حال حاضر نیز متناوبا انتی بیوتیک و تامسلوسین و... مصرف نمودم ودر دوماه پیش دچار احتباس ادراری شده ومجبور به عمل شدم که دکتر با سوند مجرا را باز کرده وسنگی کلسیم اگزالات از مثانه (16 میلی گرم)نیز با سیتوسکپی خارج نمودند بعد از آن درد کلیه و وسط کمر وبعضا نشمینگاه (موقع نشست )دارم ودر ازمایش ادرار رنگ زرد-ph6-لکوسیت=+وwbcبرابر8-10وrbcبرابر4-5وکریستال کلسیم اگزالات , psaبرابر805/و باکتری fewوجدار 8/2 وترابکوله وباقیمانده ادرار 120سی سی دارم بعد عمل هم قرص تاوانکس خوردم و همسر م نیز از نزدیکی اجتناب می کند وخلاصه از نظر روحی وضع بدی دارم ترا خدا دکتر جان راهنایی فرمایید حقیر در قم دعاگویتان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر فرهنگ جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام . من 6 ماه هست که درگیر زگیل تناسلی هستم و چندین بار هم کرایو انجام دادم ولی باز زگیل ها در می آیند. واقعا کلافه شدم. لطفا راهنمایی کنید که باید چه کار کنم. آیا باید ژل ضدعفونی کننده بزنم تا دیر تر رشد کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید گویا است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من بیست سالمه و خیلی نگران کوتاه بودن الت تناسلی ام هستم و این مورد خیلی اذیتم می کنه الت ناسلی من 11سانتی متر در حالت نعوظ می باشد و نمی دونم ایا درمانی دارد که بزگتر بشود یا نه یا اینکه ایا دارویی هست که قبل از رابطه جنسی مصرف شود و باعث افزایش حجم وطول به صورت لحظه ای بشود وجود دارد یا نه خواهش میکنم راهنمایی ام بفرمایید و اینکه داروی سیالیس را به عنوان یک داروی تاخیری توصیه میکنید یا نه یا چه دارویی را برای افزایش رابطه جنسی توصیه می کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید مشکلی ندارید نرمال است
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشد خدمت
    جناب دکتر کرمی
    دکتر من 22 سالمه الت تناسلی من خیلی کوچیکه راهی واسه درمان ورشد طولی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      اندازه چقدر است
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام جناب دکتر کرمی
      اندازه طول آلت در حالت نعوظ 5 سانتیمتر
    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر دارو یا امپول واسه رشد الت تناسلی هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1815 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    اقای دکتر الان تقریبا دو ساله ک ب این درد مبتلا شدم درد کف پام از بالای پاشنه تا زیر انگشتای پا چند بار ب دکتر مراجعه کردم ک دکتر هم گفته پرستاد شدید داری ی مدت اینجوریه بعد ی مدت خوب میشه الان دو ساله واقعا خسته شدم دیگه.
    میخواستم بپرسم احتمالش هست بخاطر ارضا شدن دردش خوب نشه یا اصلا ربطی بهش نداره.اخه با ارض پوزش من زیاد خود ارضای میکنم
    و اینم بگم ک پشت پاشنم برامدگی پیدا کرده مثل اینکه استخون اضافی در اورده و گاهی خیلی درد داره یا وقتی ب جای میزنم
    ایا خود ارضای ب درد پام برای دردش ربط داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکل شما بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام ضمن خسته نباشید به جناب اقای دکتر ببخشید 13ساله نوک الت تناسلی من قرمز و در بعضی مواقع زخم وترک ریز پیدا میکند وبعضی وقتها بصورت نقطه های قرمز میباشد فقط در نوک الت جابجا میشون چه باید انجام بدم راهنمایی فرمایید در رابطه جنسی هیچ خللی بوجود نم اورد فقط وقتی که ترک میخورد خون میشود اذیت میشم
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام چرا پاسخ نمیدهید منتظرم ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر معصومه پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام من ساكن مشهد هستم پدرم ٧٨ سال سن دارد وپروستات دارن دارومصرف ميكنن والبته پاركينسون هم دارن ولي هيچ بيماري ديگه اي ندارن به چه روشي ميتوان پروستات ايشان رامعالجه كرد چون بينهايت اذيت هستند . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با توجه به بیماری فقط دارو
  • تصویر کاربر فرنوش پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام.من 23 ساله و همسرم 28 ساله هستند.پس از سه ماه اقدام بی نتیجه برای بارداری نزد اورولوژیست رفتیم که با انجام سونوگرافی مشخص شد همسرم واریکوسل گرید 2 به 3 بیضه راست و گرید 1 بیضه چپ تایید شد.و آزمایش اسپرم از اسپرمی را نشان داد.در ضمن همسر من در دوران کودکی به اوریون مبتلا شده و یک بار هم آب نخاع ایشان کشیده شده.میخواستم ببینم اول جراحی واریکوسل را انجام بدهیم یا بیوپسی بیضه؟؟به نظر شما اگر اول با بیوپسی مشخص شود که بیضه اسپرم سازی انجام میدهد بعد لقاح مصنوعی انجام دهیم یا امیدوار شویم که با جراحی واریکوسل مشکل حل میشود بهتر نیست؟؟ چون گویا بعد از جراحی واریکوسل 6 ماه تا یک سال باید صبر کنیم تا نتیجه مشخص شود.خواهش میکنم به ما کمک کنید چون اصلا در حال حاضر شرایط روانی خوبی نداریم.با تشکر از وقتی که برای ما صرف میکنید و پوزش بابت طولانی بودن سوال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اول ازمایش اسپرم ومعاینه 02122642744
  • تصویر کاربر sss جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 28 ساله هستم. حدود یکسال پیش در سر الت تناسلیم. زیر کلاهک دو پلاک لمس می کردم اوایل کمی درد وجود داشت والان درد ندارد و یکی از پلاکها کوچکتر شده اون موقع پیش متخصص ارولوژی رفتم و ویتامین ائی تجویز کرد
    سر الات تناسلیم مقدار خیلی کمی کج شده البته به سمت پلاکی که کوچکتر شده
    الان در وسط الت تناسلیم یک پلاک کوچک لمس میکنم بدون درد. به نظر شما من با این شرایط الان میتونم ازدواج کنم و تا کی باید ویتامن ائی مصرف کنم؟
    بسیار ممنون میشم من را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب