اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر alireza پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    بنده وقتی میخوام ادرار کنم حدود5 ثانیه طول میکشه تا ادرارم بیاد و اینکه اواخر ادرار،ادرارم قطره قطره میشه
    وگاهی هم حس میکنم در طول روز یک قطره ادرار در مجرام حرکت میکنه
    واینکه بنده 23 ساله هستم،درطول روز خییییلی میشینم،کم اب میخورم،ادرارم اغلب پررنگ هست،گاهی هنگام ادرار سوزش دارم
    حتی گاهی هنگام انزال هم سوزش حس میکنم!واینکه بنده کلا زیاد استرس و اضطراب دارم و اغلب روز دست و پام عرق میکنن
    رفتم دکتر ایشون تشخیص پروستاتیت حاد دادن.
    خواستم بدونم بااین شرح حال مشکلم چیه
    واینکه دکتر خواستم بدونم برای سلامتی اسپرم هام مشکلی پیش نیومده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر سروش پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام دکتر..خسته نباشید..دکتر جان بنده متاسفانه خیلی وقته خودارضایی دارم و جدیدا ترک کردم و خداروشکر تا الان موفق بودم..مشکل اصلی من این هست که به رشته افسری علاقه شدیدی دارم و شرایط ورودی رو خوندم و در قسمت معاینه پزشکی باید پزشک بیضه را معاینه کنه تا چسپندگی یا عادت خودارضایی نداشته باشی..میخوام راهنماییم کنید که اگه چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      قطع کنید خوب میشد
  • تصویر کاربر پيام پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
    سلام،من مدت چند ماهي هست هنگام خواب(ميان روز و شب) تكرر ادرار دارم بطوري كه باعث بيدار ماندن بيش از حد من تا ساعتها ميشود از زماني كه به تختخواب مي روم و هر بار كه ادرار مي كنم ميزان ادرار بنده به حد نرمال است ،من از طرفي به خاطر اينكه ورزش مي كنم روزانه ٢ تا ٣ بطري ١/٥ ليتري آب معدني مصرف مي كنم كه آخرين وعده مصرفم حدود ساعت ٩ تا ١٠ شب مي باشد.رنگ ادرار كاملا شفاف است و هيچ گونه بويي ندارد ولي هنگام خواب به محض اينكه ادرار مي كنم و دوباره به تختخواب باز مي گردم بعد از ١ يا ٢ دقيقه نياز به ادرار كردن پيدا مي كنم و اين جريان تا ٢ ،٣ ساعت ادامه دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر
    من جوانی 23 ساله هستم که نزدیک به یک ماه است که بیضه سمت چپم درد زیادی دارم،وقتی لمس میکنم احساس میکنم که رگی ورم کرده،وقتی بیضه ام را بالا می اورم درد کمی تسکین میابد ولی وقتی به حالت قبل برمیگردد دوباره درد شدیدی دارم،دکتر ایا واریکوسل دارم؟چه کاری انجام دهم تا خوب شوم؟خیلی میترسم ک نکند قدرت باروریم رو از دست بدم،اگر نیاز به عکس دارین تا براتون ارسال کنم،فقط دکتر خواهش میکنم زودتر جواب بدین خیلی خیلی ممنون از سایتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    progresivesperms 3145 motilesperms 31.35
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر.حدود 1 سال پیش به علت درد خفیف دربیضه چپ وپشت ران پای چپم به پزشک مراجعه کردم و پس از تشخیص واریکوسل بنده را عمل کردنداما هیچ فرقی نکردم وهنوز احساس دارم. قبلا هم این موضوع را با شما درمیان گذاشتم وشما گفتید که ازدکتر خود بپرسید.من هم ازایشان پرسیدم ولی میگویند این درد ریشه ی عصبی دارد .از یکی ازمتخصصین کلیه ومجاری دیگر سوال کردم وگفتند که تامسولوسین به مدت یک ماه مصرف شود خوب میشی.ولی باز ازدکتری که من رو عمل کرده بود پرسیدم گفت اصلا تامسولوسین برای پیرمردها است وجوانان نباید مصرف کنند.عوارض داره.میخواستم من رو راهنمایی کنید واگه این درد ریشه عصبی داره درمان دارویی اون چیه؟آیا با مصرف تامسولوسین خوب میشم؟ممنون.لطفا منو راهنمایی کنید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است دارو نمی خواهد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 796 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده یک جوان 19 ساله هستم
    سوالی درباره موضوع مشخص شده داشتم ازتون
    الت من در حالت معمولی و مثلا در هنگام ادرار دارای انحرافی به سمت چپ هست که همین دلیل باعث میشه ادرار با انحراف خاصی از مجاری ادرای خارج بشه
    همین انحراف به سمت چپ هم در هنگام نعوظ در الت دیده میشه که من رو نگران کرده
    لطفا بگید چیکار کنیم؟؟
    خیلی ممنونم
    (انحراف سر الت در هنگام نعوظ از محور اصلی و صاف خودش حدود 1.5 تا 2 سانت هس و اندکی انحراف از ابتدای الت دیده میشه و مقدار انحراف بیشتری از وسط الت به سمت چپ شروع میشه که در مجموع 1.5-2 سانت کجی داره)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید . چند روزیه بیضه های من افتاده هستند و دار شده اند و یه توده لوله مانند ریز بالای بیضه ها احساس میکنم که با لمس و حتی فشار دردی احساس نمیکنم . با ایستادن های طولانی و بلند کردن اجسام هم درد ندارد . میخواستم ببینم مشکلم چیه . و در ضمن ۱۷ سال سن دارم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی ، ضمن تقدیر و تشکر از ایجاد محیطی برای ارتباط با مردم از شما در خواست دارم بنده را هانمایی فرمایید.
    بنده 37 سال سن دارم و متاهل هستم تاکنون مشکل نعوظ نداشته ام ولی حدود 3ماه است در قسمت چپ نزدیک به انتهای الت یک توده کوچک در حد یک عدس در صورت فشار دادن الت قابل لمس است و در حالت نعوظ کامل احساس میکنم قطر انتهای الت کمتر از دیگر نقاط آن شده و نعوظ کمی درد ناک شده احساس فشار در داخل الت دست میدهد . البته آن توده دردناک نیست بنده خودم احساس میکنم انگارنوعی گرفتگی در داخل رگهای وریدی هست الت نیز در حالت نعوظ کمی به سمت چپ مایل میگردد البته در مقاربت مشکلی ایجاد نمیکند .چون بنده در شهرستان هستم امکان به حضور رسیدنتان را ندارم لطفا راهنمایی بفرمایید . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر ارمين پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد من بعد از يك هفته ارتباط جنسي محافظ نشده يك زخمي مانند جوش ريز ظاهر شد بعدش كه به پزشك مراجعه نكردم ٣تا جوش ديگه كنارش زده و با برخود زخم به بيضه در هماان ناحيه،بيضمم جوش زد به دكتر مراجعه كردم احتمال سيلفيس داده ازمايش fta,vrdl,دادم منتظر جوابشم بيزحمت شما عكس ببنيد ايا جوش يا احتمال سيفليس ميدهيد دكتر ممكن از تيغي كه استفاده كردم يا ورزش حرفه اي انجام ميدم ا استرس ديوانه شدم شبا يكم تو خواب عرق ميكنم و يه سرما خوردگي كوچكم داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      احتمالا تب خال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب