اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفر چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام بنده از خانم اولم یک فرزند پسر سالم دارم . از همسر دوم ام یکبار دختری با ناهنجاریهای قبل و روده و.... بدنیا آمد که بعد از یکماه بستری در ان آی سی یو فوت شد و یکبار جنین با علایم طبیعی 2.5 ماهه در رحم فوت شده و با آزمایشات همسرم به نتیجه قابل قبولی نرسیدیم آیا آزمایش اسپرم به ما کمک میکند ؟ با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر هادی.ا چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام.دکتر عزیز بنده واریکوسل دارم و خودم که در حالت ایستاده میتونم رگهارو ببینم فکر کنم درجه ۳ هستش .من مجردم 23 سالمه و قراره اول اردیبهشت 95 اعزام سربازی بشم.میخواستم ببینم ایا اگه واریکوسلمو عمل کنم تا اونموقع مشکلی پیش نمیاد؟یعنی اگه عمل کنم و برم سربازی حدودا ۴ ماه دیگه موقع سربازی برام مشکلی ایجاد نمیکنه؟ممنون میشم جوابمو بدید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      هر دو. روش را ميتوانيد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام
    حسینی هستم 32 سال. متاهل. مهندس کامپیوتر.
    چند روزی هست حداقل روزی یکبار دردی در حدود یک الی دو دقیقه به بیضه سمت چپم وارد میشه که خیلی ادیتم میکنه. البته در حالت نشسته این حالت بهم دست میده. اینم بگم بیضه سمت چپ در حالت عادی بالاتر از بیضه سمت راست قرار میگیره و بالانس نداره با اون یکی دیگه. نمیدونم طبیعی هست یا نه؟
    مووع بعدی اینه که حدود 1.5 سال پیش عفونت در مجاری ادراری داشتم که رفتم پیش متخصص و پس از سونوگرافی مشخص شد کلیه سمت راستم یه سنگ 4 میلی هست و سمت چپ هم سنگش حرکت کرده و در لوله حالب خراش ایجاد کرده و باعث عفونت شده. با دارو رفع شد و اون سنگ از طریق ادرار دفع شد. حالا نمیدونم این درد ممکنه مربوط به سنگ باشه یا نه؟
    ممنون میشم به ایمیلم جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نيست أب زياد بخوريد درست ميشود
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما و تشکر از سایت خوبتون که به مردم اطلاع رسانی میکنید.
    آقای دکتر بنده واریکوسل گرید3 داشتم که به دلیل عدم اگاهی توسط دکتر عمومی جراحی شدم ولی عملم به درستی انجام نشده بود و برای بار دوم به متخصص مراجعه و به صورت عمل باز جراحی شدم که عملم موفقیت امیز بود و وضعیتم از قبل بهتر شده ولی مشکل اصلی که در آزمایشاتم مشاهده شده حرکت اسپرم ها کند هست.در ضمن عرض کنم که در هنگام نزدیکی دچار زود انزالی و بعد از آن بیضه هام سفت شده و درد عجیبی میگیرند.هر چند گاهی هم دردی رو در بیضه هام احساس میکنم.
    خواستم بدونم که آیا امکان داره عمل اولم که توسط جراح عمومی انجام شده صدمه ای رو به بیضه هام زده باشه ؟یا اینکه آیا درد بیضه ها و سفت شدن آن ها بعد انزال ربطی به عمل داره؟
    جواب آزمایشات قبل و بعد عملم رو هم ضمیمه کردم .
    خواهشا جوابمو رو به صورت کامل و واضح برام بنویسید تا سوالی برای بنده ایجاد نشه.
    ممنون از لطف شما دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ١بار عمل كافي است
  • تصویر کاربر پیمان چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده نزدیک به سه سال ازدواج کرده ام خودم33سالمه وخانمم 29سال مدتی است که برای بچه دار شدن تلاش میکنیم ولی هنوز موفق نشده ایم.چون خودم مشکوک به داشتن پرکاری تیروئیدهستم گفتم شاید اسپرم سالمی نداشته باشم ممنون میشم اگه راهنمایی ام کنیدوبفرمایید چه آزمایشهایی رو انجام بدم وچه کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    درود و خسته نباشید خدمت جناب دکترکرمی
    جناب دکتر
    بنده انحنائ آلت دارم و این موضوع از نوجوانی منو رنج داده و همیشه باعث فرار من از رابطه های جنسی شده،
    محبت بفرمایید عکس بنده رو ملاحضه کنید و بفرمایید که بطور تقریبی چقدر هزینه برمیداره
    تا بنده براورد کنم و برای گرفتن نوبت عمل اقدام کنم
    با سپاس فراوان

    متاسفانه عکس توی سایت آپلود نمیشد و جای دیگه آپلود کردم

    http://8pic.ir/images/r761t1jjku234lawe791.jpg

    http://uupload.ir/files/l3hr_dsc_0062.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد عمل كنيد فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    درود و خسته نباشید خدمت جناب دکترکرمی
    جنبا دکتر بنده انحنائ آلت دارم و این موضوع از نوجوانی منو رنج داده و همیشه باعث فرار من از رابطه های جنسی شده،
    محبت بفرمایید عکس بنده رو ملاحضه کنید و بفرمایید که بطور تقریبی چقدر هزینه برمیداره
    تا بنده براورد کنم و برای گرفتن نوبت عمل اقدام کنم
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد عمل كنيد فيلم من در يوتيوب را ببينيد
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام. من عکس آلتم رو براتون فرستادم. با توجه به توضیحاتتون تو سایت ایا من نیاز به عمل دارم برای بطرف کردن کجی التم. عکس از نمای کنار گرفته شده. ببخشید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
    پدر من بعد از عمل هم خیلی درد داشت هم سوزش. اما ما فکر می کردیم طبیعیه. به یک هفته هم نکشید که فوت شد. البته تو این یک هفته حمام سرپایی هم داشتن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      چه عملي وكجا
  • تصویر کاربر siavash یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسلام'اقای دکتر یک هفته ای هست درانتهای ادرارم قطرات خون میاد امروز صبح که بیدارشدم انتهای ادرارم خون خیلی بیشتری اومد طوری که تا چنددقیقه همینطور ذره ذره خون میومد و لخته خونی هم خارج شد ولی هیچگونه درد یاسوزشی ندارم بنظرتون از چی میتونه باشه وایا خطرناک میتونه باشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد سيستوسكوپي شويد فيلم من در سايت را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر siavash چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون ازپاسختون'فیلم چی؟کدوم قسمت سایت؟ضمناالان چندروزه که اب زیادمیخورم دیگه هیچ خونی نمیبینم'به نظرتون چه احتمالی میدید؟
    3. تصویر کاربر siavash چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی عذرمیخوام جناب دکتر من دیدم ویدیو مربوطه رو در اپارات'باتوجه به اینکه من نه اهل قلیون نه سیگار نه مشروب هستم حدس شماچی مییتونه باشه؟ایاموردحادی مثل قده یاسرطان یاامثالهم میتونه باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      در قسمت ویدیو
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب