اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قاصدی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر آقای دکتر
    مادر من سنگ کلیه شاخ گوزنی به اندازه ۲۰ میلیمتردارند با توجه به اینکه شهریور ۱۴۰۱ عمل قلب باز (عمل شاهرگ اصلی قلب )داشتند در حال حاضر پیش دوتا متخصص فلوشیپ در شهر تبریز بردیم و گفتند بخاطر قلب مادر ریسک عمل pcnl بالاست و حاضر به عمل نیستند و دکتر دوم بخاطر عفونت کلیه فنر کلیه گذاشتند لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر قاصدی جمعه ۱۴ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آقای دکتر مدارک پیوست شدند و داروهایی که مادرم برای قلب شون مصرف دارند زیلیت 75 , لوزارتان اچ, لیپوفیکس 20 و آملوپرس 5 هست.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام بله ریسک عمل خیلی بالاست بهتره این عمل جراحی رو در مراکز آموزشی که هم مرکز قلب هست و هم مرکز اورولوژی انجام بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند وقت موقع نزدیکی پشت ختنه گاهم به سوختن میوفته شدید قرمز میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید
    بنده 55 ساله و متاهل هستم
    حدود 6 - 7 ماهی است که دچار اختلال نعوظ هستم ولی در ضمن هم اکنون با مشکلات زیر دست و پنجه نرم می‌کنم
    همسرم 25سالی است که دچار افسردگی است و قرص سیتالوپرام و کلوزاپین مصرف می‌کند تمایل جنسی آنچنانی ندارد
    وخودم دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی دارم، و حدود 30 روزی است که متوجه شده ام فشارخون بالی 16 دارم وبا مصرف قرص والواسپ کنترل شده است و همچنین حدود 30 سالی است که کم کاری تیروئید داشتم و با دارو کنترل شده است
    ناگفته نماند مشکل اصلی بنده مشکل روحی و روانی است که فرزند بزرگم که پسر 23ساله است برام به وجود آورده است
    از قبيل :دیی آمدن به خانه، سیگار کشیدنش،فحاشی ودشنام دادن به من و مادرش، عدم حرف شنوی وهمکاری با ما و....
    در ضمن بنده ازسیگار وقلیان و مشروبات الکلی به شدت متنفرم
    لطفاً مرا راهنمایی بفرمائید که چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل روحی و روانی هست اینکه رابطه جنسی منظم هم ندارید موثره حتما با متخصص قلب از نظر تغییر داروی فشار خون مشورت کنید و جهت شروع تادالافیل به صورت مقطعی قبل از رابطه اجازه مصرف بگیرید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    آقای دکتر بنده 7سال پیش واریکوسل عمل کردم و تا حالا بازگشت نداشته الان24سالمه چند وقتی میشه که بشدت خستگی ضعف و کاهش میل جنسی کاهش حجم منی دارم چهار سال پیش چندین بار آزمایش تستوسترون دادم که سژحش 5.8تا6بود
    الان سر همین قضیه آزمایش هورمونی مجدد دادم که بعد چند سال شاهد افت شدید تستوسترون شدم
    8.3 _ 2.49 3.6 : Testostron

    25 _ 1.1 3 :LH

    11.8 _ 1.5 3 : fsh:

    433 _ 31 360 :Prolactin

    4.6 _ 0.06 3.3 : Dhea
    آقای دکتر علت کاهش تستوسترون از5.8به3.6چیه واریکوسلم ندارم سونوگرافی رنگی دادم سایز اکو نرمال خون رسانی نرمال
    خیلی نگرانم دکتر بهم گفت میتونم آمپول هم استفاده کنم نمیشه بصورت طبیعی به سطح قبل برگشت؟ممنون ببخشید طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سطح تستسترون شما در محدوده نرمال هست مسلماً جوان ۱۸ ساله نسبت به جوان ۲۴ ساله سطح پایه تستوسترون بالاتری خواهد داشت
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      علت کاهش میل جنسی خستگی و کاهش شدید حجم منی چیه الان واریکوسل گذشته رو سطح تستوسترون تاثیر نداره؟
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      علت کاهش میل جنسی خستگی مفرط کاهش شدید حجم منی چیست آقای دکتر
      آیا واریکوسل گذشته ام رو سطح تستوسترون تاثیر داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ابتدا آزمایش مایع منی انجام بدین آزمایشات تکمیلی خونی هم باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیحه شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    ۲ ماه پیش متوجه یک زائده کوچک به رنگ قهوه ای با سطح صاف شبیه به خال در قسمت زیر آلت تناسلی همسرم شدم متاسفانه پزشک بدون انجام نمونه برداری و آزمایش اقدام به فریز ضایعه کرد و اکنون اثری از آن نیست چطور مطمئن شوم ضایعه زگیل بوده یا خال؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عکس زیاد واضح نیست اگر برداشته شده و الان در حال حاضر ضایعی ندارید نیاز به پیگیری ندارد اینکه حتماً زگیل بوده یا خال در حد رویت عکس شبیه به خال هست و زگیل نیست
  • تصویر کاربر اباذر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    من پروستات بزرگ 76می باشه وازمایش1.5وشب اداری دوباردارم وروزانه بعد از مصرف اب وچای حدود 2ساعت بعد ا دهنوز قرصی مصرف نمی کنم نیاز به قرص وازمایش وکنترل دیگری داره قدم 160ووزن 73کیلو بوقندم 125تا130 یک قرص قند مصرف می کنم برای پروستات قرصی مصرف نکردم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      قند خون باید کنترل بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    درود.خوزستان هستم و قادر به حضور در تهران نیستم.
    ممنون میشم این سی تی کلیه رو تحلیل و در صورت صلاح دید تجویز دارو بفرمایید.
    https://p8.ajums.ac.ir:25008/MedalWeb/serieslist.aspx?SK=LvD0V17Jywg=
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید یا اینکه فیلمشو به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ بفرستید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      درود واتساپ ارسال کردم خدمتتون.
      ۰۹۰۱۵۸۷۲۲۰۷
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      درود ارسال کردم خدمتتون
      واتساپ ۰۹۰۱۵۸۷۲۲۰۷
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      پاسخ داده شد بهتون تو واتساپ
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    حدود يك است كه به شلي الت گرفتار شدم البته واروكوزيل بيضه هم دارم راهنمايي ميفرمايد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 29,سال سن دارم آلتم اصلا حس ندار وقتی باهسرم می‌خوابیم دیگه حسم نمیاد نمی‌دونم چه حوریه ولی.شب باخوابیدیم حسم نیومد ولی صبح جنوب شدم اصلا آلتم راست نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید یا خیر؟
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام
    بنده زیر شکمم یه دونه قهوه ای طور در اومده
    میخواستم ببینم زگیل هست ایا به نظر شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله زگیله و باید کرایو انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب