اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام سنم ۶۵ سال ده سال تحت نظر دکتر در شهرستان هستم در آخرین سونوگرافی با توجه به ثابت بودن حجم ادرار باقیمانده نظر پزشک عمل باز می باشد با توجه به سنم ودیگری با مشکل دیسک وتیروئید وناراحتی قلبی نظر حضرتعالی را خواستارم ضمنا سونوگرافی ونظر پزشک ارسال وقرصهایی که مصرف میکنم بشرح ذیل است.
    ۱_Euthyrox 100ug هر صبح یک عدد
    ۲Terazosin - 2و۵هرشب یک عدد
    ۳-Plavix75هر شب یکعدد عدد
    ۴_Ropixon10 هر شب یکعدد عدد
    ۵-قرصهای ویتامین Dوکلسیم هر روز یک عدد
    ۶-Gabapentin100هر شب یکعدد عدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با توجه به بیماری‌هایی که دارید بهتر است قبل از هر اقدام تهاجمی ابتدا نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام مجدد انجام تست مثانه از طریق چه دکتری در تهران اقدام کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خانمحمد چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر اقای دکتر بنده روی آلتم دو سه تا مشاهده می‌کنم سه چهار تای دیگه زیر بیضه ام‌ لطفا راهنماییم کنید آیا بیام کرایو‌ انجام بدم بهتر میشه بنظرتون؟
    بعد اینکه بدونه هم سال ها هستش زیر بغل این مورد رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اسکین تگ هست نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر یاور چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    باسلام بیمار مرد ۶۳ ساله در خارج ازکشور
    تحت درمان ونظر دوره ای بوده به دلیل درد در ناحیه مجاری ادراری که در نهایت قسمتی از ازحالب چپ برداشته شده در آخرین سیستوسکوپی بیوپسی شده و گزارش پاتولوژی پیوست می باشد لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      باید تحت نظر باشه پرونده کامل بررسی بشه ممکنه نیاز به سیستوسکوپی های دوره ای و یا حتی درمان های داخل مثانه ای باشه
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    وقت آقای دکتر بخیر
    آقا و ۳۱ سال سن دارم ،من یکی دو ماهی هست یه ضایعه ی تقریبا کوچیک برآمده زیر کلاهک آلتم میبینم
    تو اینترنت جستجو ک کردم شبیه زگیل بود باز هم نمیتونم تشخیص بدم و موضوع دیگه ک من تقریبا سه سال و نیم هست ک رابطه ای نداشتم می‌تونه زگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله مشکوک به زگیل هست بهتره کرایو کنید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام رضا هستم از مشهد 56سالمه 20سال دیابت دارم در موقع ارتباط جنسی آلتم شل هست ازقرص ویزارسین 2عدد استفاده می کنم ولی تاثیری ندارد لطفاً منو راهنمایی کنید با تشکر فراوان از زحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر ساو شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم ۱۴سالشه و سایز آلتش کوچیکه چطور باید نگرانش هستم . آیا روشی برای افزایش ساز وجود داره چون تو سن رشد هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      موهای ناحیه عآنه رشد کردند یا خیر
    2. تصویر کاربر ساو چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر ساو چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر نروییده هنوز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      حتماً به ارولوژیست اطفال و همینطور متخصص غدد اطفال مراجعه کنید باید از نظر سیر رشد بررسی بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیار دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام من سرعت اسپرمم کم هست اما خانمم رفته به دکتر زنان و زایمان نشون داده و یه آمپول آزاد سازی تخمک بهش داده و گفته سرعت اسپرم همسرت هم خیلی نگران کننده نیس ...گفته آمپول رو بزن و یه شب متوالی نزدیکی کنین تا حامله گی صورت بپذیرد...میخاستم بدونم اقدام کنیم خطرناک نیستش...چون دوسال قبل اقدام کردیم و به در هفته پنجم سقط شد...بچه اولمون هم هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش اسپرم را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مهدیار چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام ارسال ازمایش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شرایط اسپرم‌های شما برای باروری مناسب نیست ولی امکان باروری هست داروهای تقویتی استفاده کنید سه ماه بعد آزمایش تکرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بند 2بار ازدواج ناموفق داشتم وبد ازدواج ناموفق دوم استرس بالا دیابت گرفتم مشکل نغوظ وشلی آلت تناسلی دارم وبخاطره این مسایل جدا شدم قبل اش دیابت نداشتم مشکل داشتم والان هم که دیابت دارم مشکل نغوظ وشلی آلت تناسلی دارم صبح هام نغوظندارم واز اولش هم نداشتم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۸سالمه الت تناسلی من صبح گاهی خوبی دارم همیشه سرپاست در روز هم چند بار بلند میشه ولی وقتی میخوام برم سکس کنم یا شل میشه یا اصلا بلند نمیشه سیگارم میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سیگار رو ترک کنید همینطور قبل از رابطه از قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی استفاده کنید استرسی هست
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آقای دکتر یعنی مشکلی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام مردی45ساله که سونو پروستات گزارش شده .پروستات متقارن با اکوی هموژن وحجم 35ccبزرگتر از نرمال
    است . واینکه گزارش سونو به پیوست میباشد.خواهشمند است راهنمایی لازم را بفرمایید.
    سوال بعدی بزرگی پروستات ربطی به اچ پی وی دارد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام چرا آپلود نمیشه
    4. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      س
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      به نظر میاد قادر به آپلود نیستید به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب