اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خانی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    پسرم 9 ساله با خون در ادرار سوزش و درد کم
    سی تی انجام شده با تزریق و بدون تزریق مشکلی نداشت سه دوره چکاب کامل در آزمایشگاه بازهم مشکلی نبود همچنان خون در ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش ادرارشونو بفرستید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر، پدرم یکسال و نیم پیش عمل جراحی لیزر برای پروستات انجام دادند بعد از عمل از ناحیه سمت راست پهلو درد شون شروع شد به همراه يبوست الان در ناحیه کمر و دندها هم درد دارند آزمایش PSA و اسکن استخوان هم انجام دادند دکتر گفته پروستات نمیشه عمل کرد و باید با دارو متوقف بشه، آیا میشود پروستات ایشون عمل کرد لطفاً راهنمایی بفرمائید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      G_20241225_185432.jpg
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      پاتولوژی و آزمایش داخل تلگرام فرستادم بنام موسوی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      به نظر مشکل ارسال عکس دارید به واتس اپ 09101142080 ارسال کنیو
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقت بخیر خدا قوت
    به دنبال تشخیص کنسر پروستات در ۱۴ آذر امسال رادیکال پروستاتکتومی شدم.
    بعد از عمل متاسفانه ی مقدار ادرار از محل بخیه های مثانه و مجرا نشت می‌کند فلذا هنوز بعد از بیست روز که از عمل گذشته و سوند فولی خارج نشده، درن جکسون کار میکند.
    دکتر توصیه کرد در وضعیت درازکش ترکشن ملایم داشته باشم.
    نمیدونم این وضعیت تا کی ادامه داره.
    آیا امکان جوش خوردن هست و بالاخره درست میشه؟ عدم کشیدن درن جکسون مشکل عفونت و غیره ایجاد نمیکنه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس برداری از مجراو مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر انجام نشده
      البته چند روز پیش به مدت یکروز درن کار نکرد اما پس از استحمام مجددا شروع به کار نمود. نسبت به روزای اول حجم کار درن کمتر شده؛ زیر ۵۰ سی سی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر زیر ۵۰ شده صبر کنید تحت نظر جراح معالجتون باشید
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      در هر صورت، مخصوصا در اینجور مواقع باید روند درمان رو برای بیمار توضیح داد تا نگرانی مضاعف برا بیمار و خانواده ش پیش نیاد.
      اگر سه شنبه یازدهم به دکترم مر احعه کردم و رزیدنت های عزیز و پرتلاش درن و سوند فولی رو کشیدند(استاد معمولا درمانگاه نمیاد) و مجددا ادرار نشت کرد تکلیف چیه؟
      بهتر نیست بهشون پیشنهاد کنم از مثانه و مجرا عکسبرداری بشه؟ با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره قبل از اینکه سوند خارج بشه عکس RUG/VCUG از کنار سوند انجام بدین
    6. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر از صبر و متانت و بزرگواری شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهادی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    ۵۷ ساله و ساکن شیرازم ،بر اساس نتایج سبتی اسکن،نمونه برداری و اسکن هسته ای لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کار کنم؟آیا متاستاز داده؟در چه وضعی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      لطفا نام و نام خانوادگی و شماره تماس و کد ملی در یک پیام ارسال کنید. همکاران مطب به شما زمان نوبت را پیامک خواهند کرد (از تماس واتس اپ خودداری فرمایید)
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    شش ماه هست ک این جوش ها روی بیضه ام در اومده و دوماه ام هست ک روی شکمم در اومدن میخواستم ببینم hpv هستش یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست دوست عزیز
  • تصویر کاربر محمددیلمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سونو کلیه مادرم براتون فرستادم گرگان گفتن نیاز به عمل جراحی داره ولی انجام نمیدن لطفا نظرتان اعلام بفرمایید و در کجا و چطور عمل بشن و اگر نیاز به دارو داره لطفا بنویسین۰ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر زهرااقایی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من مشکل دفع ادار دارم واسکن ازکلیه هم گرفته بایدعمل بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بفرستید مدارکتونو ببینم
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب بنده خانم ۵۳ ساله هستم و سالهاست که ام اس دارم و۴ ساله که پام فلج شده و بدلیل عدم تحرک وفوریت شدید ادار که از پوشینه استفاده میکنم کم آب میخورم و کلیه چپم سنگ آورده و دکترم قرص پتاسیم سیترات و برای فشارم هیدروکلرونیازید داده آقای دکتر خیلی اذیتم و خانواده‌ام دیگه خسته شدن از دستم لطفا کمکم کنین و راهنماییم کنین که چکار کنم برای بهبودی و اینکه برای درمان آیا میتونم بیام برای ویزیت ودرمان و آیا راهی برای من هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام
    اگر با دست از روی لباس زیر آلت مردی را لمس کنم و او هم بعد از تماس دستش از روی لباس زیر به آلتش به بدن و ناحیه تناسلی من از روی لباس زیر دست بزند ، با وجود کمی خیس بودن لباس زیر آقا( ارضا نشدن) ، امکان انتقال ویروس اچ پی وی به من وجود دارد؟؟ ( اصلا از اینکه آقا بیمار بوده یا نه اطلاعی ندارم )
    و سوال دوم اینکه اگر بعد از این موضوع و پس از شستن دست ها چندین بار با صابون، دست من مستقیم به ناحیه تناسلی خودم برخورد داشته باشد، امکان انتقال hpv وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      امکان انتقال با هر دو موردی که گفتید بسیار اندکه
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    ایا با توجه به پیوست مدارک پزشکی، آیا جراحی لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر علایم ادراری اذیت کننده دارید میشه عملش کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب