اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    مثل اینکه سنگ کلیه وارد حالب شده است که لینک سی تی به شرح ذیل است
    برای مشاهده تصاویر پزشکی خود, لینک زیر را باز کنید
    https://hazratefatemeh.marcopacs.net/metric/rh/2923271232
    بيمارستان حضرت فاطمه سلام الله عليها
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      مراجعه کننده گرامی
      محمد جواد شمس الديني مطلق
      برای مشاهده تصاویر پزشکی خود, لینک زیر را باز کنید
      https://hazratefatemeh.marcopacs.net/metric/rh/2923271232
      بيمارستان حضرت فاطمه سلام الله عليها
      لغو11
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن باز نمیکنه به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    دکتر عزیز سلام
    از استان گیلان .شهرستان ماسال و شاندرمن.روستای اولم مزاحمتون میشم
    سه تا سونوگرافی پدرم ب فاصله ۳ ماه و برگ ازمایشات رو خدمتتون ارسال کردم
    کلیه سمت چپ هر دوره دارای سنگ بوده .ک خداروشکر خارج شده
    ولی متاسفانه سنگ ساز هست .هر دوره دوباره وجود سنگ رو نشون میده
    پروستات ام بزرگ شده
    چاق نیستن.تحرک دارن.۷۰ سالشون هست
    ی مرد زرنگ روستایی هستن
    چه کاری باید انجام بدیم یا چه دارویی جهت جلوگیری از سنگ سازی کلیه و بزرگ نشدن پروستات
    اگر هم نیاز ب مراجعه ب مطب هست.یک وقتی تعیین کنید .از شهرستان بیایم
    ممنون از اینکه وقت گذاشتین و مطالعه کردین
    اگ شمال ام تشریف اوردین .ما در خدمت شما هستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      در حال حاضر که سنگ نداره اگه سنگ دفع کرده یا بعد عمل بهتون تحویل دادن باید بدین جنسش مشخص بشه و بر اساس جنس سنگ برنامه غذایی تهیه بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      علائم ادراری دارند الان؟
    3. تصویر کاربر سامان جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر.ادرار مشکل یا علائمی ندارن..فقط میخوایم جلوگیری کنیم بزرگ نشه و به عمل نکشه اگ با دارو یا روشی امکان داره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه راهی جهت جلوگیری از بزرگ شدنش نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خشایار جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نظری در مورد کلیه سمت چپ ندارید ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      آنژیو میولیپوم در کلیه چپ ریزه و نیاز به اقدامی نداره سالانه سونوگرافی چک آپ انجام بدین
  • تصویر کاربر میثاق پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دوتا عکس فرستادم خواستم ببینم اینا زگیل هستش برجسته نیستن و هم سطح پوست هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روز پیش پیام داد بودم که سوزش شدید مجرا دارم انگار اسید ریختن تو مجرا شبا دو مرتبه برای ادرار بیدار میشم البته 9 پیش عمل بسته تنگی مجرا انجام دادم که عکس دو ماه بعد عمل قبلا براتون ارسال کرده بودم گفتین نرماله چند روز پیش برای سوزش گفتین سنوگرافی کنم که سنوگرافی گفتین نرماله ادراری نمانده بود مجدد گفتین عکس جدید بگیرم که گرفتم که الان براتون ارسال میکنم ببینم وضعیت بدتر شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      به جراح معالج خودتون مراجعه کنید به نظر مجدد داره تنگ میشه
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر این عکس دو ماه بعد عمل بوده که گفتین خوبه الان عکس جدید که ارسال کردم نسبت به این بدتر شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      یه عکس فرستادین
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر فک کنم دوتا عکس اینجا باهم ارسال نمیشه تو واتساپ براتون ارسال کردم لطف کنید ببینید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بالک پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر پدر من 69 ساله هستند و 30 مهر امسال با توجه به بالا بودن paa و بزرگی پروستات عمل turpانجام دادند که در آزمایش اخیر مجددا سیر psa افزایشی شده PSA TOTAL:8.57 و FREE PSA:2.25 شده.لازم به ذکر هست در نمونه برداری و پاتولوژی بدخیمی دیده نشده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام ار ای پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر بالک پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم براشون ثبت سیستمی کنید ام آر آی پروستات رو
      ۳۹۷۹۷۸۴۰۹۶
      احمد خادم همدانی
      خدمات درمانی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ 09101142080 پیام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تیمور پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    چند وقت پیش mri و سونو پدرم رو خدمتتون ارسال کردم، فرمودین بیوپسی بشن
    تصویر بیوپسی رو خدمتتون میفرستم، بدخیم هست؟
    ممنون میشم بفرمایید چه نوع درمان و دارویی برای ایشون مناسب هست و ما باید چکار کنیم؟
    آیا تخیله بیضه ها برای ایشون درست هست؟
    ۶۸ دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالشونه؟
    2. تصویر کاربر تیمور پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۶۸ سال
    3. تصویر کاربر تیمور پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۶۸ سال دارن
    4. تصویر کاربر تیمور پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      68 سال
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید پروستات تخلیه بشه درمان برداشتن بیضه برای ایشون مطرح نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اسدپور پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.مدت ۷ سالی هست تکرر ادرار دارم چندین بار متخصص و ارولوژی رفتم تمام آزمایشات و سونوگرافی طبیعی و سالم هستن مدتی هم دارو مصرف کردم کمی بهتر شدم ولی دوباره تکررم ادامه پیدا کرد به نحوی که واقعا رو اعصاب و روانم تاثیر گذاشته و مشکل بی خوابی پیدا کردم.در ضمن ۳۸ سال سن دارم هیچ مشکل پزشکی ندارم و پرستار شاغل در اورژاس ۱۱۵ هستم.ممنون میشم راهنمایی یا تجویز داروی که لازم باشد مشکلم برطرف شود بفرمایید.خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با عرض سلام .پدر من ۸۹ سال دارن وکراتین خونشون ۱.۹۱ ونیترات۲۴.۰ هستش پیش دکتر ارولوژی بردم میگن بخاطر سنشون طبیعی هستش .مبخواستم ببینم این موصوع صحت داره .؟کلیه شون دچار اسیب نمیشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید gfr اندازه گیری بشه
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    اقای دکتر شبها دوبار تا سه بار بیدار میشم برم دستشوئی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب