اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ذوالفقاري یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2096 مشاهده پرسش
    علت كبودي بيضه چيست و ايا خطرناك است؟
    اگر الت تناسلي كشيده شده باشد ممكن است به اين دليل بوده باشد؟
    دراقايي كه قبلا واريكوسل عمل كرده. درمان رو هم ممنون ميشم بگيد.
    چندروزقبل باشوخي كشيدن الت بوده ممكن است به اين دليل باشد؟
    لطفا من رو از نگراني دربياريد.
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    عزیزی @:
    سلام دکتر جان بنده یک سنگ 46 میلی در لگنچه میانی کلیه راست دارم آیاغیراز روش cpnl راه دیگری وجود دارد یا خیر؟درضمن جنس سنگ از اسید اوریک هستش ممنون میشم مشاوره بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترين درمان PCNLاست فيلم من در اپارات را ببينيد
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام
    من مدتها خود ارضایی داشتم. الان که سنم حدود 35 سال شده کاملا حس میکنم که حساسیت یک قسمت کوچیک از فقط یک طرف زیر آلتم بسیار زیاد شده و باعث زود انزالیم میشه اما سمت دیگه آلت این مشکلو نداره. پیش دوتا دکتر رفتم و هر چی سعی کردم اینو بهشون بفهمونم نتونستم و اونام گفتن مشکل ذهنیه و خوب نمیشی و برام اسپری بی حسی تجویز کردن. من حاضرم برای این کار تن به جراحی هم بدم اما هیچ دکتری حاضر نمیشه این روش رو امتحان کنه.
    میشه بفرمایید چاره کار چیه و آیا واقعا تو سال 2017 نمیشه راه حلی برای این مشکل پیدا کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 866 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    جناب دکتر عزیز بنده ساکن خارج از کشور هستم لطفا مرا راهنمایی بفرمایید. بنده یک پسر 12 ساله دارم که به علت ۷ماهه به دنیا آمدن مشکل فتق در هر دو طرف داشت که آن زمان در ایران دوبار عمل جراحی شد و دکتر گفت که این مشکل برای همیشه حل شده ولی جدیدا متوجه شدیم که در هنگام خندیدن و یا زور زدن بیضه سمت چپ به سمت بالا حرکت میکند که باعث نگرانی شدید ما شده در ضمن گاهی هنگام دوچرخه سواری دچار درد در قسمت فوقانی بیضه چپ میشود. از اینکه ما را راهنمایی می فرمایید پیشاپیش سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد اگر عود كرده بايد عمل شود
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير اقاي دكتر
    ١- من مدتي هست ك از الت تناسليم مايع شفافي مث آب ولي چسبناك خارج ميشه
    ٢- من تو خواب اصلا جُنُب نميشم و بعد از مدتي در داخل بيضه هام انگار رگهاي باد كرده احساس ميكنم و مجبور ميشم با سكس يا هر روشي ك شده خودمو ارضا كنم تا مايع مني خارج كنم ، بعدش دگ احساس درد ندارم
    ميخواستم اگ امكانش هست كمكم كنيد
    با تشكر بعدش ميخواستم بپرسم آيا امكانش هست ك واريكسل گرفته باشم يا ربطي ب پروستات داره با نه ي مشكل ديگه اي ك هست اينه ك بيضه هام ي حالت چرخشي داره يعني قشنگ بادست جا ب جا ميشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایت یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب و احترام. آقای دکتر طول الت بنده در حدود 14 سانت هست و 9 سانت انتهایی ان (از وسط تا کلاهک) حدود 10 درجه به سمت چپ انحراف دارد. نقطه ی خمیدگی دقیقا در جایی هست که یک رگ از بالا به سمت زیر الت میپیچد. به نظر شما این میزان خمیدگی نیاز به درمان دارد؟ البته لازم به ذکر است که در حالت نعوذ کامل طولش 14 سانت است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1139 مشاهده پرسش
    سلام من نامزد دارم. گاهی با هم رابطه داریم اما در حد سطحی و دخولی انجام نمیشه. چندروز پیش بهم گفت که بعدش انتهای آلتش احساس درد میکنه. من محض کنجکاوی سرچ زدم اینجا و چیزایی خوندم ک ترسوندنم ک نکنه دراینده مشکلی پیش بیاد... بخودش هنوز نگفتم اما اینها ک خوندم واقعا نگرانم کردن? یعنی انقد خطرناکه حالا باید چیکار کنه? اگه قبول نکنه بره دکتر من چطور راضیش کنم? یا علتش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    saman Shemtoob:
    سلام میخواستم بدونم کسی که بصورت مادرزادی بی اختیاری ادراری به خاطر کوچک بودنه مثانه داره ایا تزریق ژل بوتاکس کمک میکنه به درمان؟ایا به جز عمل. راهای دیگر درمان هم وجود دارد؟و این عمل چند درصد احتمال موفقیت داردو بعد از عمل بیمار به صورت عادی میتواند ادرار کندــبا تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده 35 سالمه و در سال 89 عمل وازکتومی انجام دادم بعد سال 95 عمل بازگشت انجام دادم. اما آزمایشها بعد یک ماه و سه ماه و شش ماه خوب نبود. اخیرا هم آزمایش دادم که نتایجش به شرح زیر بوده:

    volume:4
    ph:7.7 ; sperm count: 0.8
    morphology:10
    motility:absent
    w.b.c:1-2
    viscosity:hyper vis.
    liquification time :20min
    آیا امکان خوب شدن هست.
    امیدی هست. ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر Bahman شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 868 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر. بنده از ناحیه گردن دچار ضایعه نخاعی هستم و این باعث عدم کنترل ادرار در امثال بنده میگردد. حدود 1 دقیقه قبل از دفع ادرار، متوجه این عمل میشوم اما کنترل در نگهداری ندارم، لذا سوالم این هستش که آیا روشی برای کنترل ادرار افراد نخاعی وجود دارد؟ سوال دیگرم در خصوص عفونت های مکرر ادراری افراد نخاعی هستش.با عنایت به اینکه از سوند نلاتون و کاندوم شیت برای دفع ادرار استفاده میکنم، نظر و پیشنهاد شما برای جلوگیری و کاهش عفونت مثانه برای افراد ضایعه نخاعی چی هستش؟
    از لطف و صبر و پاسخ شما بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب