اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    40 ساله هستم.به دلیل درد در پهلو متوجه سنگ حدود 9 میلیمتری( با توجه به تتیجه سی تی اسکن) داخل حالب چپ شدم که با نظر دکتر tul شدم و سنگ به داخل کالیس تحتانی کلیه فرستاده شد و داخل حالب لوله گذاشته شد ولی سنگ رو نشکستند.بعد از 10 روز سنگ شکنی eswl شدم که ناموفق بوده.با توجه به وجود سنگ داخل کالیس تحتانی به نظر شما ایا امکان انجام مجدد tul به همراه جمع اوری و بیرون اوردن سنگهای خرد شده وجود دارد؟ در سی تی اسکن بعد از سنگ شکن وضعیت کلیه و حالب عادی گزارش شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد از عمل
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    طول الت تا چ اندازه ای طبیعی است من احساس میکنم ک التم کوچیک است
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر من احساس میکنم التم کوچیک است لطفا ی نظر بده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      طبيعي است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 65 سال سن دارد دچار بیماری هیپوسپادیاس می باشد که باعث بی اختیاری ادراری، پاشیده شدن ادرار و مشکلات اجتماعی براش شده مثل بوی بد لباس هابه دلیل خیس شدن
    پدرم بیماری قلبی دارد و اعتیاد به تریاک
    میخواستم بدونم چه راهی برای درمانش وجود دارد با تشکر
    1. تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام پدرم ۶۵ سال سن دارد دچار بیماری هیپوسپادیاس داشتن یک سوارخ در نزدیکی سر آلت تناسلی و همچینین رفتن لوله مجرای ادراری تا پشت مقعد می باشد که باعث دفع مدفوع با درد، بی اختیاری ادراری، پاشیده شدن ادرار و مشکلات اجتماعی براش شده مثل بوی بد لباس هابه دلیل خیس شدن با ادرار
      پدرم بیماری قلبی دارد و اعتیاد به تریاک
      میخواستم بدونم چه راهی برای درمانش وجود دارد و آیا شما عمل جراحی را توصیه میکنید
      ***سوالم بالا کامل ثبت نشده بود***
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر برای کسانی که از شهرستانها به مطب شما میان همان روز تحت عمل قرار میگیرند؟ و سوال دیگه اینکه در شهرهای دیگه هم عمل صورت میگیره؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سعي كنيد يك شنبه مطب باشيد ٢شنبه عمل ميكنم
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    بإسلام من در مدت ٥روز دو ازمايش اسپرم در دو ازمايشگاه مختلف دادم أولي به در خواست پزشك دومي خودم رفتم در ازمايش أولي more than ٢٠بود وتعداد اسپرم من ٢٣بود و بقيه چيزهاي ديگه هم عالي بود كه دكتر گفت خوب است و در دومي morethan١٥بود و تعداد اسپرم من ١٧/٦٥بود و جلوي هر دو نرمال خورده بود ميخاستم ببينم طبيعي هست يا كم شده و ميان دو ازمايش اسپرم چند روز فاصله باشد در ضمن من واريكوسل خفيف هم دارم كه دكتر گفت نميخاد عمل كني شش ماه ديگه ازمايش بده تا ببينم نياز به عمل داره يا خير بيضه راستمم تا ١٠سالگي بالا بود و الان كوچكتر از بيضه چپم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد معاينه كنم اين جوابها مشكلي ندارند
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقاي دكتر ميشه دو سؤال بعدي هم جواب بدين ممنون
    3. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      إنذاره بيضه راستم ٣٨ميليمتردر١٨ميليمتر است و كمي بالاتر از بيضه راستم ميباشد ميخواستم ببينم از كار نيوفتاده است ؟ممنون ميشم جواب بدين و أيا با اين ازمايش بچه دار ميشم يا خير و من ٢٥سالمه أيا امكان كم شدن اسپرم وجود دار د ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شانستان براي باروري بالا است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    بنده 36سالمه
    متاهل
    دارای یک فرزند
    زود انزالی دارم در حد چند ثانیه
    با لیدوکایین مشکلم رو حل میکردم تا الان اما خسته کننده است .
    قرص افسردگی پیکسیل رو خوردم بمدت دو ماه
    از شش روز بعد از خوردن تاثیر فوق العاده داشت اما بعد از دو ماه تاثیرش رو از دست داد و مثل سابق شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      فرص ٣٠ ميلي daxopill ٢ ساعت قبل نزديكي استفاده كنيد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1332 مشاهده پرسش
    سلام پروفسور دکترکرمی عزیز.فاغ التحصیلی شما رو هم تبریک میگم من بیمار شما هستم.چندبار مراجعه کردم راجع به درد بیضه راستم و کلیه راست سونوگرافی و آزمایش انجام دادم چیزی نشون نداد شما معاینه فیزیکی کردید گفتید مشکلی ندارید و سی اسکن انجام دادم مدارک شو ارسال میکنم ولی همچنان اذیتم میکند و درد از کلیه راست میزنه به بیضه راستم. خلاصه اون درد رو دارم چه باید بکنم عکسهای سی تی هم پیوست این سوال فرستادم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد واهميت ندهيد به اين درد
  • تصویر کاربر حمیدبیت سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر:مشکل تنگی مجاری ادار که ساله دارم وتا حال هم برطرف نشده چند بارعمل تنگی ادرار انجام دادم ولی عودت کرد حتی بعد ازعمل مجبور به سوند گذاری که خودم انجام می دادم ولی تنگی روز به روز بیشتر می شود حتی برا ادرار کردن مجبورم سوند بزارم همیشه سوند نلاتون شماره 10برااحتیاط همراه دارم .لطفا اگر راهی هست راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تنگي مجرا درمان قطعي ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد پيگيري كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلي پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در كيسه بيضه سمت راست يك غده نرم وجود داره كه چند سال پيش پيگيري كردم گفتن غده چربيه و مهم نيست و يك قرصيم دادن كه تاثيريم نداشت
    چند وقتي هست كه فكر ميكنم از همون غده چربي يك درد مبهم و گنگي ايجاد ميشه كه معمولا با نشستن در صندلي بيشتر احساس ميشه و گاهي دردايي در كشاله ران داشتم كه فكر ميكردم از صندلي زياد نشستنه ولي شايدبي ربط به همين غده هم نباشه.
    لطفا راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد با عكس بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مختار پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    ازمايش اسپرم دادم تعداد اسپرم هام صفر بود بعدش كه سونوگرافي از بيضه انجام شد جواب اين بود كه واريكوسل دو طرفه دارم بيضه چب ٧٢ وبيضه راست ٣ علاوه بر اين سايز بيضه هام كوچيك شده بيضه راست ١5*45 و بيضه چپ ١4*45 و تغيرات اتروفيك دو طرفه داره مي خوام بدونم با اي اوضاع چه كار بايد بكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نمونه برداري بيضه كنيد اگر نطفه نباشد كاري نميتوان كرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب