اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اردلان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام 39 سال سن دارم. نزديک 2 هفته است که تشخیص داده شده مبتلا به بیماری پلی کیستیک کلیه ارثی هستم. کلیه چپ 18 سانت و کلیه راست 15 سانت شده است. در کلیه چپ همیشه درد خفیفی را احساس می کنم. در شهر اروميه تحت نظر متخصص نفرولوژی دارو مصرف می کنم. عملکرد کلیه ام فعلا خیلی خوب است. چند مدت طول می کشد تا نارسايی کلیه پیدا کنم. بهترين درمانی که برای بنده پيشنهاد می فرمایید چیست؟ آيا دارويی وجو داردکه باعث پوچ شدن این کیست ها شود؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر اردلان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا پاسخ دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام‌دکتر افکار جنسی دیوانه ام کرده اند حتی روی سایه یک زن هم نمی توانم پا بگذارم حتی یک کودک چه پسر چه دختر را هم نمی توانم بغل کنم همش احساس می کنم یه حسی از طرف این افرادی که گفتم به طرف الت و باسن من میان الانم تحت درمان هومیوپاتی ام گفت خودارضایی کنم ولی من خوشم نمیاد شرایط ازدواجم ندارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام با شماره٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ دكتر ستوده روان درمان از امريكا تماس سريع بگير
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاي دكتر بنده ٢٢ سالم است و التم كمي كج و تا حالا با كسي رابطه نداشتم
    با توجه به عكس به نظر شما عمل لازمه يا خير؟
    ايا ممكنه بيشتر كج بشه به مرور زمان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر در سكس مشكل داشتيد بيا درست كنم
    2. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام
      دکتر نگفتید به مرور زمان کج تر میشه؟
      و اینکه از عکس احتمال میدید عمل بخواد یا نه؟
    3. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ایا بیماری پیرونی دارم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    تست بیوبسی انجام شده پروستات سمت راست شامل تومور گلسیون 4+4 چه کار باید انجام دهم؟سرطانم پیشرفته است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ امروز يا فردا با مدارك به منشي بفرماييد دكتر گفته
  • تصویر کاربر عليرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    يه سوال
    من الان چندسال (بيشتر از ٥ سال-الان هم ٢٦ سالمه) يه زايده بالاي تخم چپم هستش كه نه درد داره نه هيچ چيز ديگه
    كلا يادم ميره كه هست وقتي بشون دست ميزنم يادم ميوفته كه همچين چيزي هستش
    ميخواستم بدونم كه چيز خاصيه؟بعدا كه ازدواج كردم براي بچه دار شدن مشكلي كه نيست؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود 5 سال پیش در دوران بارداری به عفونت های ادراری مکرر دچار می شدم که دکترم انرا مسمومیت حاملگی خواند و من تا پایان دوره بارداری از قرص نالیدیکسیک اسید استفاده میکردم ولی بعد از دوران بارداری تا حالا من باز هم به دفعات مکرر به عفونت ادراری دچار میشوم هر بار هم در کشت ادارار و ازمایش چیزی جز عفونت مشخص نمی شود و در سونوگرافی نیز همه چیز طبیعی است دیگر از این وضعیت خسته شدم لطفا مرا راهنمایی فرمایید آخرین بار ماه گذشته دچار عفونت شدم که 15 روز از قرص تاوانکس و قرصی دیگر استفاده کردم ولی با گذشت 15 روز از مصرف این قرص ها باز هم با وجود این همه رعایت اصول بهداشت فردی باز هم دچارعفونت شدم .
    1. تصویر کاربر سمیه شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا به سوال من جواب دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار مثانه ضروري است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه مشکلی دارم شب ها تا صبح هنگام خواب هر نیم ساعت یک بار باید برم دستشویی نه این که تکرر ادرار داشته باشه اگه بخوام دستشویی نرم اصلا نفسم بالا نمیاد و کلیه هام درد میگیره تیر میکشه وقتی هم میره دستشویی ادرارم خیلی کم هست و یکم بهتر میشه و دوباره نیم ساعت بعد اگر برای تخلیه ادرار نرم کلیه هام تیر میکشه و درد میگیره
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از نظر علت ودرمان قطعي بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    اینجانب 33 ساله حدودا 5 سال پیش در دوران بارداری عفونت های ادراری مکرر پیدا میکردم که دکتر آن را نوعی مسمومیت حاملگی خواند و من تا موقع زایمان هر روز از قرص نالیدیکسیک اسید استفاده کردم اما از آن موقع به بعد من مکررا به عفونت اداری دچار می شوم آن هم خیلی شدید هر بار هم که آزمایش و سونوگرافی انجام شده چیزی مشخص نیست ولی دیگر از این وضعیت خسته شدم لطفا مرا راهنمائی فرمائید. آخرین بار ماه پیش دچار این عفونت شدم که دو ورق تاوانکس مصرف کردم همراه با قرصی دیگر دوهفته بعد از اتمام قرص ها مجددا عفونت ادراری با وجود رعایت کردن هر گونه بهداشت شخصی باز هم عود کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    بنده 46 سال سن دارم و از دوسال پیش دچار بزرگی پروستات شدم.در حال حاضر علی رغم اینکه قرض امنیک میخورم دچار مشکل شدید دفع درار هستم.
    حجم بزرگی پروستات بنده 65 cc هست 3 روز پیش به خاطر انجام سونوگرافی مثانه مقدار زیادی اب خوردم .از 3 روز پیش دفع ادار بنده خیلی خیلی کند شده که دو بار جهت خروج ادار مجبور به انجام سون شدم لازم به یاداوری هست که بنده قبل از 3 روز پیش و انجام سونوگرافی مثانه زیاد مشکل دفع ادار نداشتم و وضعیت خروج ادارم خوب بود اخرین ازمایشی که ده روز پیش انجام دادم Total PSA: 2.17
    Free PSA : 0.59
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    متوجه شدم در جلوی بیضه همانند نقطه ای که در تصویر علامت زدم کمی برآمدگی به صورت یک جوش ( به اندازه ی ناخن کوچک ) وجود دارد که در بیضه چپ و راست تقریبا در حالت قرینه و روبروی هم است
    دو هفته پیش برای یک موردی به دکتر مراجعه کرده بودم که در اون زمان هم این حالت وجود داشت و در معاینه دکتر به این مسئله اشاره ای نکردند و در ان زمان حتی کمی بزرگ تر مثل یک رگ بود
    خواستم ببینم آیا این یک رگه و یا چیز مهمی هست و باید نشون داده بشه مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب