اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    باسلام .
    همسر مرحوم بنده متولد سال 1346 بودند ک بصورت داوطلبانه در جبهه حصور داشتند و در عملیات والفجر 8 منطقه فاو بر اثر اصابت ترکش سرد از ناحیه بیصه محروح و به بیمارستان رازی اهواز منتقل شدند و سپاه اینمورد را تایید میکنند ولی بیمارستان در مدارک عمل نوشته ک عمل واریکوسل و فتق اتجام شده در حالی گواهی سپاه اصابت ترکش میباشد و بنیاد الان پرونده جانبازی ایشون مسدود کردند چون میگویند اصابت ترکش ربطی به فتق و یا واریکوسل ندارد و متاسفانه ایشان فوت شدند و سئوال من این هست اقای دکتر ک ایا برخورد صربه ترکش نمیتواند ایجاد فتق یا هر مشکل دیگری بکند ک ایشان به بیمارستان مراجعه و مورد جراحی قرار بگیرند حالا ممکن هست دکتر در حین عمل متوحه واریکوسل هم بشود و دو تا عمل ک خودشون ادعا دارند فتق و واریکوسل عمل کردند شود . ممنون میشوم اگر بنده و بچه های یتیمم را راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها را كسيون خودشان بررسي ميكند من صاحب نظر نيستم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند وقت پیش فیلم های پورنو نگاه میکردم و میدیدم که آلتم خیلی از آنها نازک تراست لطفاً اگر میشود محیط متوسط آلت را بگویید تا نگرانی من برطرف شود باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      انها را براي فيلم انتخاب ميكنند ومعيار نيستند در حالت طبيعي طول ١٠ سانت كافي است
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام آقای دکتر ممنون از رسیدگی و راهنمایی شما ولی من منظورم از محیط همان قطر (دور) آلت است نه طول پس لطفاً قطر طبیعی راهم بگویید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      كاري نميتوان كرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حسین حجتی فرد نوزادی دارم پسر 3 ماهه ک در دوران جنینی کلیه سمت راستش مشکل پیدا کرده هفته پیش عکس هسته ای از کلیه گرفتیم ک نشون میده کلیه کوچک و کم کار 17{40b356a6dec54273319421b62e5717f0a6f34957988fefc2a6c6f1d39b51e19a} است آیا احتیاج به عمل ندارد خواهشا راه درمان را توضیح دهید ک چکار کنیم ممنون از لطف و راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای پروفسور کرمی خسته نباشید و امیدوارم همیشه حالتون خوب باشه.من جوانی 19 ساله هستم و سوالم اینه که من چند سال پیش تو خیابون پام به لبه جوب گیر کرد و بیضه ام خورد به لبه جوب و خیلی درد گرفت و بعد از مدتی خوب شد اما چند ماه بعدش متوجه شدم که همون بیضه ای که ضربه خورد پایین تر از اون یکی اومده و همچنین آلتم هم انداره و قطرش کمه...آیا برام مشکلی پیش اومده و آلتم کوچک خواهد ماند؟؟؟؟در ضمن روی آلتم تعدای موهای نازک وجود داره....تورو خدا راهنمایی و کمکم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از بيضه ها سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر Aaaa یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    آقا دکتر سلام خسته نباشید من ۲۲ سالمه الت من سرش به طرفه پایین خیلی کجه و کوچیکو باریکه این موضوع داره دیوونم میکنه واقعا دارم دچار افسردگی میشم من عکسم میفرستم ببینی لطفا جوابشو بم بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر Aaaa شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید هر چی عکس میفرستم که ببینید نمیاد
    2. تصویر کاربر Aaaa شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر Aaaa شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام.من از استان سیستان و بلوچستان مزاحم میشم میخواستم بدونم اولا وقت عمل واسه کب هست دوما چون مسیر طولانی هست میخوام تنها بیام ایا امکانش هست و دراخر چون کارمند بیمارستان هستم و مرخصی طولانی نیست چندروز پس از عمل میتونم راه برم و به کارم برگردم ایا میتونم با اتوبوس بعداز عمل برگردم شهرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام وخداقوت.
    بنده متولد 61هستم و7سال ازدواج کردیم .یک دختر 4ونیم ساله داریم .چند ماهی برای فرزند دوم شروع به اقدام کردیم .قبل از اقدام آزمایش وسونوگرافی انجام دادم که به پیوست خدمتتان ارسال می کنم .دکتر گفت مشکل در حرکت وغلظت.دکتر 20قرص استیل سیستئین واسید فولیک وروی وویتامین ای وسی تجویز کرد که استفاده کرد که با آزمایش مجدد بعد از 3ماه تغییری حاصل نشد .با توجه به اینکه تمایل به پسر شدن بچه داریم .پیشنهاد شما با این وضعیت چیست .دارو خاصی استفاده کنم یا برای پسر شدن بچه عمل آی یو آی یاآی وی اف انجام بدیم.؟
    باتشکر از وقتی که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمدرضا یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت استاد عزیز.اینجانب 33 ساله مدتی دارای ورم مختصر مثانه درسمت چپ و تکرر ادار هستم.حدود 3 سال پیش با همین علائم به دکتر مدینه ای در خیابان کارگر مراجعه کردم که ایشان پس از سونوگرافی از مثانه ، کلیه ، حالب ها و پروستات ، فقط از سنگ بسیار ریز در کلیه سمت چپ خبر دادند و به تشخیص ایشان مثانه عصبی بود که 2 قرص تولترین و اکسی بوتینین تجویز نمودند.پس از مصرف چند عدد از این قرص ها علائم برطرف شد.(مربوط به 3 سال پیش). دیگر این علائم رو نداشتم.اما حدود یک هفته هست دوباره همین شرایط رو دارم. در شهرستان به ارولوژیست مراجعه کردم و ایشان آزمایش تجویز کردند و سونوگرافی انجام ندادند.در آزمایش PSA ، 0/3 (سه دهم) و FREE PSA صفر می باشد سایر موارد باکتری مقدار کم دیده شده و سایر موارد نرمال هست . لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من هفته پیش سونوگرافی از بیضه هام انجام دادم واریکوسل گرید 1 داشتم در بیضه چپ بعد از انجام سونوگرافی شب تکرر ادرار دارم یعنی تند تند باید برم دستشویی البته 1 ماه قبل من خارش خیلی شدید داشتم تو مجرا که کار اشتباهی کردم و چیزی از سر آلت به مجرا وارد کردم که خارشش خوب شد ولی 1 ماه بعدش تکرر ادرار دارم آیا احتمال اینکه به پروستات آسیبی برسه هست خواهشا توضیح بدین و به من کمک کنین و اگر ممکنه من دیگه پیش پزشک دیگری نرم و به خود شما مراجعه کنم چون حضوری نمیتونم به پزشک بگم که چیزی داخل مجرا فرو کردم آیا اگر التهاب پروستات رخ داده باشه با دارو خوب میشه خواهشا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام این کارها خطرناک است تکرار نکنید اگر ادرارت باریک شد باید سیستوسکوپی کنیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام ، یک مرد بیست و چهار ساله و مجرد هستم مدتیه که با افکار جنسی تحریک نمیشم و نعوظ پیدا نمیکنم و فقط از راه لمس آلت تناسلی نعوظ پیدا میکنم ، لطفا راهنماییم کنید چون قصد ازدواج دارم ، ضمنا نعوذ شبانه هم خیلی کم دارم مثلا هفته ای یک بار و باقی شبها اگر نعوذ هم داشته باشم به صورت ناقص هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب