اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ناصرطیبان دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    Maryam T:
    سلام
    در اردیبهشت ماه 96 سنگ مثانه داشتم برام سنگ شکن کردن ولی از اون وقتا حالا سنگ دفع می کنم رفتم سونو هنوز سنگ داخل مثانه به صورت تجمعی وجود دارد در حدود 18 میلی
    مقداری سنگ در جداره مثانه وجود دارد
    می خواستم منو راهنمایی کنید باید چه کار کنم ؟؟؟ البته بزرگی پروستات هم دارم و در حدود یک ماهه اطراف معقد هم عفونت شدید کرده بود که با امپول خدا رو شکر برطرف شد می خواستم ببینم به خاطر پروستات بوده این اتفاق افتاده یا نه
    سنم حدود 60 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد همزمان هر دو را عمل كنيد فيلمهاي عمل من در سايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس خارج از نوبت
  • تصویر کاربر صابر سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    بنده ٣هفته هست كه سي تي اسكن انجام دادم و معلوم شد دو عدد سنگ پشت سرهم در لوله حالب بنده در قسمت مياني گير كرده اند و بنده درحال حاضر در حال استفاده از دارو هستم اما ٣روزي هست كه كليه ام هرچندساعتي يكبار يك سوزش خفيف احساس ميكنم پيشنهاد شما چيه آقاي دكتر؟
    هزينه عمل tul حدودا چقدره؟
    آيا بعد از عمل درد هم دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      فيلم عمل ينگ شكني حالب من را ببينيد سريعا بايد تي يو ال كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ويزيت خارج از نوبت
    2. تصویر کاربر صابر دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      هزينه تي يو ال چقدر هست؟
      بنده بايد از شهرستان بيام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است از بيمارستان نيكان تهران بپرسيد
    4. تصویر کاربر صابر دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باسنگ شكن برون اندامي قابل معالجه نيست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    این چن تا عکس حدودا 4-5 تا هستند که عکسشون رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر در گذشته سكس الوده داشتيد زگيل است وبايد كرايو كنيد
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید داخل دهان هم زگیل هست ؟
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      و اینکه درصد خیلی پایینی احتمال میدم ک الوده باشه ...
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من در مورد دهان معتقدم زگيا نيست
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر اگر درصد الودگی خیلی کم باشه ....از کجا مطمین شم زگیل هست ؟خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نبتيدوسواس داشته باشيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرحناز دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام. وقتی ادرار میکنم بعدش مجرای ادراریم میسوزه و وقتی مثانه ام پر بشه بهتر میشم.و بعضی وقتها هم وقتی ادرار دارم میسوزه.فرق میکنه. وقتی احساس میکنم خیلی ادرار دارم و حالا می ریزه بعد که میرم خیلی ادرار ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشت ادرار بدهيد وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 946 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید از من بعد از ادرار کردن در دستشویی ، منی بیرون می اید(به دلیل استمنای زیاد )درمان چیست؟ایا ضرری برای باروری دارد؟(جوان 26 ساله مجرد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با ترك ان وبا گذر زمان بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید این نتیجه آزمایش اسپرم من هستش. میشه در موردش نظر بدین.خیلی ممنون(من جوان 26 ساله مجرد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خيلي خوب ونرمال است
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود 8 سال هست که درگیر سنگ کلیه هستم و سه بار سنگ شکن کردم ولی هیچوقت دردم ساکت نشده و نمیدونم باید چیکار کنم چون توی سونگرافی هم تشخیص نمیدن و در سه باری هم که تشخیص دادان بنظرم اشتباه سنگ شکن کردن . از شما درخواست راهنمایی دارم. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو جديد بگيريد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید واریکوسل نوع 3 حتما باید به پزشک مراجعه کند؟.(من جوان مجرد 26 ساله هستم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد اول معاينه شويد تشخيص با معاينه است بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 11979 مشاهده پرسش
    چند وقتی هست که در زیر شکم سمت چپ درد دارم و گاهی اوقات این درد به بیضه های چپ و راست و حتی آلتم هم کشیده میشه....آزمایش خون و ادرار و مدفوع دادم که هیچ مشکلی نداشتم و همچنین سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات هم انجام دادم که باز هم مشکلی نداشتم. آزمایش اسپرمو گرام هم دادم که نتایجش به این صورت بود:
    ph:7.8
    sperm count total: 360 million
    sperm motility total: 82{2f1239e888f3a1e89439281d607ec51be7ea67951a94b4e1e77eb24f15bc14bf}
    class a: 15{2f1239e888f3a1e89439281d607ec51be7ea67951a94b4e1e77eb24f15bc14bf}
    class b: 41{2f1239e888f3a1e89439281d607ec51be7ea67951a94b4e1e77eb24f15bc14bf}
    class c: 26{2f1239e888f3a1e89439281d607ec51be7ea67951a94b4e1e77eb24f15bc14bf}
    class d: 18 {2f1239e888f3a1e89439281d607ec51be7ea67951a94b4e1e77eb24f15bc14bf}
    normal morphology: 2

    چه مشکلی میتونم داشته باشم؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید...خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش شما عالي است درمان لازم نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      برای آگاهی از بیماری واریکوسل و صحبت هایی که در مورد درمان واریکوسل با یخ، نخ و از این قبیل موارد در میان مردم شایع شده است بر روی لینک درمان واریکوسل کلیک کنید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 35300 مشاهده پرسش
    سلام در هنگام تحریک مایع پیشاب خیلی زیادی ازم خارج میشه طوریکه به جای چند قطره یک جریان پیشاب از سوراخ الت تناسلی راه میفته. چطوری این مشکل رو برطرف میشه کرد. مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اين ترشحات طبيعي است ومرضي نيست
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آره ولی حجم پیشاب خیلی زیاد باشه مشکل آفرین میشه
      آیا دارویی هست که بشه باهاش حجم پیشاب رو کم کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ااصلا جاي نگراني نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب