اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5745 مشاهده پرسش
    p.t:
    با سلام.. اقای دکتر من دیشب خود ارضایی داشتم بعد خود ارضایی که به دستشویی رفتم دیدم که ناحیه پایین سر آلتم ورم سمت چپش و (پوست ختنگاه ) البته من پوست ختنه دا در ۳ سالگی برداشته ام ..
    امروز صبح رفتم حموم و دیدم که پوست آلتم همه جمع شده و سر آلتم مونده و پوست آلتم به حالت باد کرده داره.. تو حموم هرچی تلاش کردم نعوظ پیدا نکردم .. چند بار دیگه تلاش کردم ولی هنوز نعوظ پیدانکردم حتی یک ذره و آلتم سفت شده مگر اینکه بِکِشَمِش..
    پیکار کنم اقای دکتر .! چه درمانی لازمه مشکل جدیه ؟ چیکار کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون ولی پس چرا نعوذ ندارم الان ۳۰ یاعت گذشته ولی حتی ۱ درصد هم نعوذ ندارم! آیا این عادیه؟ چیکار باید انجام بدم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر شك داريد بايد با مراجعه به دكتر اروبوژي بررسي شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 947 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من همیشه بیضه هام یعنی اکثر اوقات جمع میشه و به بالا میچسبه. خیلی به ندرت پیش میاد شل شن. اخیرا متوجه شدم کوچیک شدن از سایز طبیعی البته این احساس منه. علت چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    ا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر الناز یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر...خسته نباشین...همسر بنده برج 8 در پی ورم بیضه به دکتر مراجعه میکنه بعد از انجام سونو تصمیم به عمل تخلیه بیضه سریع میشه...بعد از عمل و جواب اسیب شناسی و سی تی اسکن نوع تومور سمینوما و در مرحله یک و محدود به بیضه میباشد.دکتر ارولوژی ایشون که فرمودند در بهترین حالته و برای پیگیری های بیشتر به دکتر انکولوژی ارجاع میدهند که ایشون پس از ازمایش خون سه راه درمان رو براشون توضیح میدهند ولی پیشنهاد خودشون دو دوره دارو درمانی به فاصله 20 روز بود...که انجام شده و قبل از هر دوره ام آزمایش خون گرفته شده که فرموده بودند خیلی خوبه ازمایشاتشون و باید چکاب انجام بدند هر چند وقت یکبار...دو تا سوال دارم جناب دکتر
    ایا امکان عود وجود داره?
    آیا در طول عمر ایشون تاثیر داره خیلی نگران این قضیه هستیم زمان زیادی نیست ازدواج کردیم....? جواب اسیب شناسی سی تی اسکن و سونو آزمایش قبل از عمل ازمایش بعد از عمل قبل از انجام اولین مرحله دارو درمانی این اخرین عکس هم آزمایش قبل از اخرین مرحله دارو درمانی جناب دکتر ازتون ممنونم....جواب سوالاتتون خیلی مهمه برامون....همسرم خیلی خودشو باخته و از لحاظ روحی بهم ریختست...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام سنم 39 سال هست یکسال قبل در سنوگرافی حجم پرستاتم 32 بود و بعد ادرار کردن تخلیه کامل نبود حین خم شدن باز ادرارم می امد و میریخت و بعد داروی گیاهی پروستاتن قرصش را دادن و بعد یکسال الان حجم ان 36 شده ا ست و البته تکرر ادراری زیادی ندارم سوزشم ندارم تخلیه هم بعد ادرارم حس نمیکنم و یا بندرت حس میکنم قطره قطره بیاد و بقیه موارد سونو گرافی نرمال بوده و قرصهای ضد عفونت مثل زاکسیم و متروماکس و الفن ایکس ال 100 دادن و نمیدانم این داروها خوبه یااحتیاج بداروی قویتری هست شب ادراری ندارم و البته بگویم از جوانتری خود ارضایی داشتم و حتی الان دارم و البته کمی مشکل نعوظ هم دارم نظر شمارا میخاستم بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر باسلام یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام - در سونوگرافی اینجانب در کلیه چپ در بخش تحتانی یک سیست کورتیکال به ابعاد 20*30 م م و در کلیه راست در بخش میانی قدامی یک سیست کورتیکال 7*11 م م مشاهده شده است . آیا خطرناک میباشد و نیاز به درمان دارد .ممنون از پاسخ جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    مشکل نعوظ دارم تو رابطه به حدی که اصلا قابل استفاده نیست آلتم خودارضایی دارم ارضا میشم ولی سفت نمیشه
    فشار خونم همیشه کمتر از 12 به روی 8 هستش
    واریکوسل درجه 3 دارم(4 سال پیش الان نمیدونم چقد بدتر شده)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      واریکوسل را بایدمعاینه کنم۲-اگر مشکل نعوظ دایمی است باید بررسی شوید از نظر نشتی عروق
  • تصویر کاربر محمدمهدی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،برای سونوگرافی رفتم که دکتر گفت پروستاتت بزرگ شده،مجرد هستم و‌35 ساله،علائم حاصی ندارم،مشکل دفع ادرار هم ندارم ،گاهی وقتی تحریک میشم زیرشکمم کمی درد خیلی خفیف داره،خیلی بندرت هم گاهی حس میکنم مقعدم درد ریز داره و وقتی کمی فشار میدم مقعد رو برطرف میشه،ابعاد پروستاتم 39*36*42 و‌حجم 34 سی سی بود در زمان سونو،و اینکه شب قبل از سونو خیلی نحریک شدم و‌منجر به انزال نشد،ممنونم‌از وقتی که میگذارین برای راهنمایی ،اقای دکتر با ورزش و‌عدم تحریک این اانهاب و بزرگی رفع میشه و ایا ارتباطی داشته به تحریک‌شب قبل این بزرگی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام گزارش سوتو را بیخیال باشید شما سالمید ودر سن شما بیماری پروستات نداریم
  • تصویر کاربر ع یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    فرزاد:
    با سلام.آیا بیماری هیپوسپادیاس نقص عوض حساب میشه؟ معافعیت از سربازی میشه؟ یا برا کادری بودن مشکلی پیش نمیاد؟ کلن برا رفتن سر کار دولتی ایراد نمیگیرن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بسته به شدت ان است معافیت رانمیدانم باید بیایید ببینم
  • تصویر کاربر Nasim دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر...روی زبان بنده یک برجستگی به وجود آمده که دودکتر تشخیص hpvدادند و گفتند که نیاز به نمونه برداری هست بنده مجردهستم و چون روی ناحیه حساسی هست وبخاطرترس از نمونه برداری و درد تابحال این کار را به تعویق انداخته ام آیا بدون نمونه برداری نمیشود صایعه رابرداشت و بهترین راه بدون درد که عودمجددنداشته باشد و امکان عودمجددنباشد برای درمان چیست ومن کجاباید برای درمان تخصصی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر Nasim یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام عکس پیوست شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دكتر فك ودهان برويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب