اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبدالمهدی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    باسلام اگه امکان داره سونوگرافی اینجانب رو مطالعه بفرمایید 30 سال دارم و در زمان ادرار کردن احساس درد یا سوزش اصلا ندارم زیر شکمم هم درد نمی کنه سنگ مثانه مرتب دارم ولی همیشه خود بخود دفع می شن ، مشکل اصلی پروستات
    دکترم گفته پروستات بزرگ شده ولی خیلی مهم نیست و داروهایی که به پیوست فرستادم برام نوشته و یک ماه استفاده کردم حالا
    1: آیا دارو ها رو خوب تجویز کرده یا دکتر بیماری رو خیلی ساده گرفته
    2: لطفاً اگر پیشنهاد دارویی دارید بفرمایید
    3: هر چند وقت یک بار باید سونوگرافی جدید بدم
    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      یک دوره انتی بیوتیک بخور سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ساعت۱۰روز سپس تکرار ازمایش
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام بنده سونو دادم گفته تعدادی ورید واریکوزه با سایز 3و3 م م در خلف بیضه چپ دیده شد. نظر شما؟ اگه باید عمل کنم لاپاراسکوپی بهتره یا میکروسرجری در ضمن بنده تحرک اسپرمم 14.7 هست.و ایا عمل عوارض داره و درمان قطعی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      حرکت کم تست باید واریکوسل را عمل کنید میکرو بهتر است
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ، روي آلت، أطراف مقعد ، كيسه بيضه و كشاله ران بنده يكسري حالت تبخال گونه پيدا شده كه در حال تكثير و زياد شدن مي باشند. در پيوست اين درخواست عكس از قسمت هاي مختلف عكس گرفتم و خدمتتان ارسال كردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      زگیل است باید کرایو کنید
    2. تصویر کاربر امير یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام به نظر كه مولوكسوم كنتاژ... مي باشه. گنبدي شكل .... اينطور نيست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من عرض كردم زگيل است بايد كرايو كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    مدتی است روی الت تناسلی بنده چیزهایی شبیه جوش ایجاد شده است که درد و سوزش ندارد فقط هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از مظر کن مهم میست
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    مثانه پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سوالتان چیست
  • تصویر کاربر النازجعفرپور شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسر 16ماهه ای دارم ک بامشکل عدم نزول بیضه ومیکروپنیس بدنیا آمد
    مشکل میکروپنیسی ب کمک آمپول هورمونی حل شد ولی درتمام سونوگرافیها ودراین آخر اثری از وجودبیضه در بدن پسرم دیده نمیشود
    یعنی دکترامیگن اصلا بیضه ندارد
    دیروز خانم دکتر کاظمی راشد با معاینه دستی گفت طرف چپ چیزی زیر دستم حس میکنم ولی باحس نمیشود بایرعمل کنیم باچشم ببینیم آیا وجود دارد یانه اگ وجود نداشت ک هیچ باید در نوجوانی ازپروتز استفاده کنیم ولی اگر وجود داشت حالا کوچک بزرگ طبیعی یا غیرطبیعی بایدبیاریم سرجای بیضه طرف چپش
    ولی دربزرگسالی نمیتواند بچه دارشود
    حالا ماییم وکلی سوال ک پسرم خوب میشود ومثل یک انسان عادی زندگی میکند ریش در می آورد از نظرظاهری بابقیه فرقی خواهد داشت یانه؟عمل ببریم یا نبریم یا خود بخود خوب میشود
    آیا دارویی وجود دارد ک بتواند بیضه رابیرون از شکم مادر یعنی تاهرچند سالگی ک باشد تشکیل دهد از عمل میترسیم ونمیخواهیم عمل شود اصلا
    توروخدا اگ درمانی دارویی هرچقدرهم هزینه بر باشه اشکالی نداره هست یانه؟چ تو ایران چ توخارج لطفآ راهنمایی کنید دارم سکته میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      قطعی ترین روش تشخیص بیضه شکمی لاپاروسکوپی است
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با عرض سلام دوسال هست در التم میسوزد وادرار میکنم اخرش کم میشه مثل این که وسط یه چیزی هست هم ازبالا میاد از پاین قطره قطره میاد به طور کامل دفع ادار نمیشه تعداد دفع ادار بیشتر است وسال پیش دکتر گفت سنگ دارم یک ماه لوله گذاشت داخل کلیه ولی هیچ فایده نداشت و همون درد ادامه دارد.آزمایش کشت ادرار خوب بود سنوگرافی موردی را نشان نداد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      پس مهم نیست اب زیاد بخورید سوزش خوب میشود
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من بیماری کجی آلت تناسلی مادرزادی دارم
    نمیدونم نیازی به عمل دارم یا نه
    میخواستم راهنماییم کنین اگه قراره عمل کنم شرایطش چجوره
    چقدر طول میکشه
    از کار میوفتم یا نه؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      من بیماری کجی آلت تناسلی مادرزادی دارم
      نمیدونم نیازی به عمل دارم یا نه
      میخواستم راهنماییم کنین
      اگه قراره عمل کنم شرایطش چجوره
      چقدر طول میکشه
      از کار میوفتم یا نه؟؟
      ممنون
    2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آیا تو مشهد هم این عمل انجام میشه؟؟
    3. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر چی شد جواب ما؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر عزيز خسته نباشد من دو هفته اي هست روي التم تبخال هاي ريز ظاهر شده از زمان عود چهار روزه ميگذره خيلي نگرانم اينا نتركه پخش بشه چكار كنم كه پخش نشه يا آيا همين ريز ميمونه يا كم كم درشت ميشه الان اصلا درد و سوزش نداره ميترسم راهنماييم كني ممنونك
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید هر سب یک عدد اییکلوویر استفاده کنید نا عود نکند
  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    چندمدتی شدیدا زیر آلت تناسلی خارش داشتم مدتی هم بود یک خال گوشتی ریزی بغل آلت تناسلی داشتم در مورد زگیل تناسلی چون اطلاعات کافی داشتم وچون هیچ گونه ارتباط جنسی پرخطری در زندگی نداشتم زیاد برام مهم نبود ولی وقتی بزرگ شد و به تعداد چند تای شد برام نگران کننده شده و مدتی هم کلا زندگیم در گیر این قضیه شده فقط از شما خواهش میکنم اگه امکانش باشه برای هفته دیگه میخوام بیام تهران،
    برای هفته دیگه بتونم وقت بگیرم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴تماس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب