اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پروستات یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    پروستات 28×35×40 میباشد سوزش ادرار و قطره قطره شدن ادرار هم دارم چکار باید انجام دهم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      داروي پروستات با نظر دكتر اوولوژيست
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم این عکسی که براتون ارسال میکنم چی هست و درمانش چیه. حالت دانه های خونمرده زیرپوست میخواستم بدونم این دونه ها چی هست. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ابنها زگيلند بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر Mohammad یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    من در حدود 2 ما پیش حالت گیرکردن چیزی در گلو داشتم و بعد چند وقت سینه درد و همینطور سوزش معده و گیردکردن غذا در سر معده و نیز نفخ شدید پیدا کردم به تجویز پزشک در کلینیک مورد آزمایش آندوسکوپی و سونوگرافی قرار گرفتم بعد از آندوسکوپی ونمونه برداری گفته شد که باکتری گرفته و معده بشدت ملتهب و همینطور ورددی دوازده ملتهب شده و مقداری خونریزی در لایهای زیرین معده مشخص شده . و الان دارم داروهای مربوط به باکتری رو مصرف میکنم . چند روز قبل به پزشک مراجعه کردم به خاطر درد در پهو و زیر دنده چپ . پزشک آزمایش ادرار گرفت و گفت در ادرار خون وجود داره . میخاستم از شما بپرسم علت وجود خون در ادرار میتونه بخاطر وجود باکتری در معده و یا التهاب معده باشه یا مشکل از درد پهلو و سیستم ادراری و کلیه میتونه باشه . ممنون از شما .
    در ضمن این بنده حقیر در کشور آلمان زندگی میکنم . و چون پزشکهای اینجا فوقالعاده در تشخیص ضعیف هستند از شما استعدادارم من رو راهنمای بفرمایید .
    بنده 40 سال سن دارم ... و تا بحال هیچگونه مشکل گوارشی نداشتم و سنگ کلیه . ولی دارای واریکوسل گرید 2 هستم که 2 ساله من رو در گیر کرده . با سپاس فراوان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تشكر خواندم توصيه ميكنم سونوگرافي از كليه ومثانه پر انجام دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سلام.سعيد یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.بنده از دو هفته پيش دردي در زير شكم سمت راست بالاي آلت احساس ميكردم كه در زمان ايستادن در محل كار و فشار بيشتر ميشد به پزشك مراجعه كردم و با انجام سونو گرافي تشخيص فتق خفيف هرنيل اينگونيال دادند و گفتند چون خفيف است فعلا نياز به عمل ندارد.ولي هر چه زمان ايستادن به علت شغلي كه دارم بيشتر ميشود درد هم بيشتر ميشود و خيلي كم كه زياد معلوم نيست بر آمدگي دارد كه با فشار انگشت معلوم ميشود.نظر جناب دكتر در مورد عمل چيست و بنده نگران هستم كه چه نوع عملي لازم است لاپاروسكوپي ياعمل باز.و چگونه از عمل و تبهر حراح مطمعن شوم.با تشكر از لطف شما 🙏😊 خواهش ميكنم راهنمايي كنيد كه نگراني بنده بر طرف شود آيا عمل كنم بهتر است يا خير و با مدام روش ؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تماس
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام يكسال پيش بعد از يك تحريك شديد جنسي نعوذ شديدي پيدا كردم ولي محتلم نشدم و بعد از دو ساعت نعوذ رفع شد. چند روز بعد كه در خواب محتلم شدم مايع مني آغشته به خون بود و چند روز بعد نيز بعد از ادرار مقدار قال توجهي خون از آلت تخليه شد و بعد از ان هم هنگام انزال در انتهاي خروج مايع مني خون آلود بود كه بعد از چند ماه با مراجعه به پزشك و انتي بيوتيك درمان شد. حالا نعوذ ميشوم اما پس از كمي تحريك كم ميشود و دوام ندارد حتي قبل از انزال... ايا اين از پارگي وريد بوده و امكان ترميم دارد؟؟؟
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها جايي كه خونريزي جاي نگراني ندارد مابع مني است ولذا نگران نباشيد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام.خانومم زگیل نوع 11 داره.الان یه زائده های دیگری هم روی آلت تناسلی خودم و همسرم میبینم.ممکن است نوع دیگری از ویروس Hpv گرفته باشیم؟ یا عکسش رو بفرستیم.با تشکر. خانومم سوزش و خارش زیادی داره ممکنه به این زگیل تناسلی ربط داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد اينها وا كرايو كنيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم من را ببينيد
  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر-تومور مثانه زنان حدود یک سال پیش دو تومور حدود چهار سانتی متر عمل کردیم الان بعد از یک سال یکی از آنها به اندازه دو سانتی متر رشد کرده-میخواستم بدونم از چه نوعه و درصد خطرش چقدره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد با نتيجه پاتولوژي بياييد ببينم ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من آلتم موقع نعوظ از بیخ به سمت بالاس میخواستم بدونم بدون معاینه حضوری میشه بگید عمل لازم هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش در حالت نعوظ را بفرستيد
  • تصویر کاربر ثريا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده يك سنگ 6 ميليمتري در قسمت مياني حالب راست قبل عبور از عورق ايلياك دارم
    ايا با ليزر برون انداكي امكان سنگشكن وجود دارد ؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها درمان ان تي يو ال است فيلم عمل من را ببينيد
  • تصویر کاربر پریوش یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    پدر بنده یک ماه پیش آزمایش پروستات انجام داده اند در آزمایش اول میزان SPA total =./77 میزانfree=./۱۲SPA بوده است بعد از یک ماه آزمایش تکرار شده میزان total=1/22 و free=./18 بوده است درد و سوزش ادار هم دارند و در سونوگرافی بزرگی پروستات دارند سن پدر من ۶۶ سال است.آیا این میزان با توجه به افزایش مقادیر خطرناک است.و اینکه دکتر با توجه به این آزمایش ها تشخیص نمونه برداری داده اند.ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ٦ماه بعد ازمايش را تكرار كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب