اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من سی و دو سالمه از نوجوانی خود ارضایی میکردم البته بیشتر از شش ساله که فاصله بین خود ارضایی ها زیاد شده و کمتر به این عمل دست میزنم. اخیرا احساس میکنم آلتم از وسط به سمت چپ کج شده. سمت راست آلت دارای التهابه ولی سمت چپ کمی انحنا به سمت داخل داره. البته در حالت عادی کجی کاملا مشهوده نه با زاویه زیاد ولی در حالت نعوظ اگر دو طرف آلت خط کش قرار بدم معلوم میشه یعنی کجی کمتر از پنج درجه هست.
    یه سوال دیگه هم داشتم. خود آلت هم در حالت نعوظ به سمت چپ و خیلی کم به پایین متمایل است. زاویه آلت در حالت نعوظ نسبت به حالت مستقیم بین 15 تا 20 درجه به سمت چپ است. البته با دست میتونم هم صافش کنم هم به ران چپم نزدیکش کنم.
    به نظر شما احتیاج به جراحی یا درمان دیگه ای هست؟
    اگر خود نارضایی نکنم التهاب کم میشود یا خیر البته این التهاب تقریبا یک ماه ادامه داره و گهگاه درد خفیفی هم در ناحیه ملتهب و ناحیه دارای تو رفتگی احساس میکنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من نياز به اقدام خاصي نيست
  • تصویر کاربر سپهردربانی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .آلت من هنگام نعوظ به صورت صاف رو بالا میرودولی مشکل من این است که هنگام نعوظ نمیتوانم ان را به سمت پایین بیاورم آیا آلت من مشکل دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مدحجی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    دکتر حالت اورژانسی دارم و شهرستان هستم
    میخوام هفته دیگه بیام خدمت شما برای ویزیت
    چطور میتونم خدمت شما برسم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام ازمایش ادرار اینجانب به شرح زیر می باشد

    color : yellow appereance : semi clear specific gravity :1.020 ph : acid urine protein : negative glucose :negative
    blood :negative ketone :negative bilirubin : negative nitrite :negative w.b.c : 1-2 rbc : 1-2 ep.cells:1-2
    bacteria : rare mucus : many oasts : negative yeast cell : not seen

    نگرانی اینجانب بعلت وجود باکتری و خون در ادرار هست ، سونوگرافی کامل لگن انجام شده مشکلی وجود نداشته
    سن 29 مذکر مجرد ، لطفا راهنمایی بفرمایید تکرر ادرار ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو گرافي وكشت ادرار بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ادریس چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 23 سال سن دارم و بیضه هام نزول نکرده
    به دلیل زندگی در جامعه سنتی و کم سوادی ؛ والدینم تا هنوز متوجه این موضوع نشده بودن
    من تازه به اهمیت این موضوع پی بردم
    توصیه شما به من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    هزینه عمل کجی آلت تناسلی (انحراف به چپ حدود 40 درجه)
    با بیمه تامین اجتماعی و بدون بیمه چقدر میشه؟
    و مدت زمان عمل و بستری بودن با توجه به این انحراف چقدر هست؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحيد چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    Vahid Ka, [ٌٌ.ًّ.ٌٓ ًٍ:ٍُ]
    با سلام دوسال هست به زگیل تناسلی تیپ ۶ مبتلا شدم مداوم کرایو تراپی انجام میدم اما زگیل ها در تمامی نواحی تناسلی و معقد و کشاله ی ران به صورت ریز و پخش هستند و هنگام کرایو به صورت کامل همشون کاور نمیشن و از چشم پزشک به دور میمونن نتیجاتا تا دفعه ی بعد هنگام مراجعه دوباره زگیل جدید اضافه میشود و عملا فقط پوست نواحی تناسلی ام سیاه شده کاملا و صورت زشتی پیدا کرده کرم الدارا هم یک دوره مصرف کردم اما بی فایده بوده و تاثیری نداشت روی زگیل هام دوسال هست از شدت خارش نواحی تناسلی یک شب خواب راحت نداشتم دارم افسرده میشم کم کم دکتر لطفا راهنمایی ام کنید دعاتون میکنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    ┣▇ ABBAS ▇▇▇▇▇═─:
    سلام اقای دکتر
    مدت یک تا دوسالی هست که در قاعده ناحیه تناسلی یک عدد زایده گوشتی پیدا شده.
    نزدیک به یک سال هم هست که دو عدد زایده خیلی ریز در سمته چپ ناحیه تناسلی بینه کشاله ران و کیسه بیضه پیدا شده
    معمولا خارش سوزش ترشح ندارن و معمولاً بعد از اصلاح ناحیه کمی خارش احساس میکنم.
    خیلی میترسم از اینکه hpv باشه و هر روز بخوان بیشتر بشن مخصوصا اینکه مجرد هستم و دوس ندارم پس از ازدواجم همسرمو مبتلا کنم.
    حالا میخواستم بدونم چجور میتونم بفهمم hpv هست یا چیزه دیگه؟ و اصلا امکان داره بیماری دیگه ای باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام

    آیا آزمایشی برای تشخیص ابتلا به ویروس HPV در مردان وجود دارد یا خیر و اگر چنین آزمایشی وجود دارد برای انجام آن به کجا مراجعه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام من واریکوسل دارم در سمت چپم شدید تره کلی راستم نسبتا خوبه به نظر شما من باید عمل کنم یا با دارو درمان میشم ازمایش اسپرم‌هم نورماله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بياييد معاينه٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب