اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من در بعضی اوقات روی بیضه ام جوش های سر سفید و زیرپوستی در میومد ولی دو هفته ای هست که نگران شدم چون جوش بر اثر تعریق ملتهب میشه و گاهی خون ریزی داره از طرفی هم با مطالبی که خوندم نگران شدم زگیل داشته باشم چون زیر آلت تناسلیم که خط ختنه میشه حالت برآمدگی اضافه ای هست که مطمئن نیستم از قبل بوده یا تازه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر کبری چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ، بیمار 42 ساله خانم هستند ، که مدت 17 سال بعد از عمل سزارین بر اثر داروی بیهوشی مقدار 4 لیتر ادرار در مثانه جمع گردید و مشکل دفع پیدا کرده است که بعد از استفاده از سند و تخلیه آن مجددا این عمل تکرار گردید و در این مدت تحت درمان قرار گرفت ضمنا بتانکول 10 به مدت 6 سال مصرف شده و اخیرا به دلیل وجود مقداری ناچیزی خون وتاخیر در دفع مجددا داروهارا تغییر داده مدت چندماهی است که از باکلوفن 10 و ترازیسین 2 میلی استفاده میکند همچنان دفع ادرار داشته و تکرر ادرار به دلیل احساس عدم تخلیه کامل و گاهی اوقات احساس درد و سوزش دارد عنایت فرمایید با توجه مدارک ضمیمه در قالب فایل عکس ، راهنمایی فرمایید . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسری 24 ساله هستم. مشکلی که دارم این هستش که بعد از انزال درد خفیفی در بیضه هایم احساس میکنم مدت زمان این درد کوتاه است تقریبا دو یا سه ساعت و جالب اینجاست که معمولا بعد از دفع ادرار این درد تسکین می یابد و از بین میرود. می خواستم تشخیص جنابعالی را در این مورد بدانم.
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها مرضي نيستند
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام
    لکه های مقداری روشن تر از پوست در ناحیه سر آلت تناسلی به حالت شفاف مانند پوست تازه بعد سوختگی که در چند دفعه اول هنگام نعوظ پوست تشکیل شده جدا می شد.(دقیقا شبیه زخم های سطحی) بعد از مدتی و هنگام مسافرت از شمال به شیراذ و تهران بیشتر شد. الان هم لکه ها ای قهره ای رنگ با حالتی پرز مانند. 2 بار هیدروکسیزین و کلتریمازول موضعی مصرف شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اينها اصلا نگران كننده نيستمد
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    قسمت سر الت بصورت قارچ مانند و روز بروز هم بیشتر میشود دارو یا پمادی هست که از بین ببرد و علت قارچ افتادن بر روی الت از چی میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      دكتر پوست مراجعه نمتييد
  • تصویر کاربر آرمین چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نبتشید چند وقتی هست موردی منو نگران کرده . روی آلتم دوتا لکه قهوه ای رنگ میبینم که هیچ برجستگی ندارن از این لک ها روی بیضه هم مشاهده میشه چند تاش روی بیضیم و ۲ تاش که بزرگ تر هستن در سمت چپ و راست بیضیم که لای ران و بضیه هستن ولی هیچ برجستگی ندارن . و دیگه این که در محل ختنه گاهم جایی که پوست نرم به پوست شفت وصل میشه دور تا دورش مثل لک قهوه ای هست مثل این که یه خطر کشیدن دور تا دور اون قسمت و در پایین چند تا برجستگی داشتم که دکتر گفت معلوم نیستن ولی کرایو کنیم و منم در مرکز درمانی کرایو کردم ولی همان چین ها که حدودا شیشه ای مانند هستند ظاهر شده اند اما ریز هستند میخواستم مطمئن بشم که چی هستن چون استرس زیادی دارم و من ۲ سال پیش ۱ رابطه جنسی داشتم اما طرف اظهار داشت سالمه چون هیچ ضایعی هم نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اين زگيل نيست
  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    آقای دکتر بنده 33سالمه. و 2ساله ازدواج کردم و به علت اشتباهات دوران نوجوانی و استمنا دوچار زود انزالی شدید زیر 1 دقیقه و بعد از دوچار عدم نعوظ میشم از اسپری تاخیری استفاده میکرد و یه چند باری خوب بود و بعدش باعث شد کلا نعوظ ناقصی داشته باشم از قرض سیگنافیلد و این جور قرص ها با دوز بالاهم استفاده کردم ولی متاسفانه جوابی نگرفتم لطفا راهنمایی بفرمایید چون به دلیل این مشکل و عدم رضایت جنسی همسرم بسیار ناراحت و شاکی هستن و ادانه زندگیم در خطره خواهشا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد تمرين كنيد انزال را نگاه داريد دارو فتيده ندارد
    2. تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مشکل نعوظ را چه کار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد بررسي شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر J چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من ٢٨ سال دارم چند سالي هست كه دور سر الت تناسلي من دون دون شده و دكتر معاينه كرد قرص آسيكلووير٤٠٠ تجويز كردن هر٨ ساعت٢ عدد خوردم ٢،٣ روز اول سردرد داشتم و قرص ها هم تموم شد ولي هيچ تاثيري نداشت ميترسم ويروسHPVباشه و اين ها هم زيگيل باشه
    مجرد هستم سكس داشتم حتي سكس بدون كاندوم از مقعد ممنون ميشم پاسخ بديد از نگراني در بيام جسارتا عكس ارسالي حالت اتفاق افتاده سر الت بنده هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اينها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسری ۱۶ ساله هستم بعد از برنامه ی ماه عسل رفتم خودم را معاینه کردم ۳ تا زگیل داشتم درصورتی ک من اصلا هیچ رابطه ای هم نداشتم البته خیلی هم کوچک هستن من خیلی نگرانم میشه کمک کنید من در زیر بغلم هم چنتا زگیل دارم ایا بهم ربطی دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر نداشتيد ١٠٠ در ١٠٠ زگيا تناسلي نيست درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر امیررضا چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    ببخشید چند وقتی هست که یک زائده به شکل زیگیل در قسمت الت تناسلی بنده ظاهر شده ، حدود بیشتر از 8 ماه میشه در ضمن بنده متاهل هستم و حداقل حدود پنج تا شش سال هست که رابطه خارج از خوانواده نداشتم
    میشه لطفا راهنمایی بفرمایید که اولا عکس هایی که خدمتتون ارسال کردم زیگیل تناسلی هست یا خیر و ایا امکان داره از پنج شش سال قبل گرفته باشم و الان خودش رو نشون بده؟
    1. تصویر کاربر امیررضا سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس روی تلگرام ارسال شده ولی جهت اطمینان اینجا هم میفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب